Увеличение щитовидной железы у подростков Нет Простуде!

Почему эндокринолог нужен каждому ребенку? Топ-3 проблем у детей

1. Заболевания щитовидной железы

Большое количество детей имеют увеличенную в размерах щитовидную железу. За последние 15 лет распространенность гипотиреоза среди населения республики выросла в 7 раз. Растет число случаев аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба. Чаще проблемы со щитовидной железой бывают у девочек.Причины роста заболеваемости:

  • образ жизни, питание. Рацион современных детей характеризуется избыточным содержанием углеводов. Их еще приравнивают к сладким наркотикам. Ведь чем больше их ешь, тем больше хочется;
  • состояние окружающей среды. По определению Всемирной организации здравоохранения, состояние здоровья на 60 % зависит от этого фактора;
  • наследственность. Несмотря на то что этот пункт люди часто называют первым, на самом деле он идет далеко позади влияния предыдущих факторов. Его вклад в рост заболеваемости около 5 %;
  • хронические стрессы. Их, к сожалению, в современном мире хватает. Любое потрясение (к нему относится и начало похода в детский сад, школу) может спровоцировать изменения в работе щитовидки;
  • доступность обследования. Родители стали чаще обращаться за медпомощью, поэтому и выявляется проблема в большем числе случаев.

2. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый)

От этой патологии страдают около 2 тысяч детей в нашей стране. Если раньше болезнь дебютировала в основном у подростков, то сейчас чаще всего проблему выявляют уже в 5‒9 лет. При этом вопреки сложившемуся стереотипу наследственная предрасположенность играет роль лишь в 5‒6 % случаев. А значит, внимательным нужно быть к каждому ребенку.

3. Ожирение

В нашей стране 63 % населения имеют избыточную массу тела. Цифры очень высокие. И связаны в первую очередь с образом жизни. Дети в эпоху гаджетов мало двигаются, а вот углеводы поглощают в больших количествах.

Не гормоном единым

Часто родители боятся, что лечение у эндокринолога – это обязательно назначение гормональной терапии, например глюкокортикостероидов. Это не так. Любые гормоны назначаются по очень жестким показаниям.

Интернет не заменит доктора

Образованные мамы и папы в первую очередь ищут ответы на свои вопросы в Интернете. А зря. Ведь помимо полезной информации там есть и откровенно неправильная. Так, например, наиболее популярные ссылки по запросу «диета ребенка при диабете 1-го типа» выдают безуглеводную диету, которая противопоказана детям! Врачи предупреждают: не стоит доверять здоровье своего ребенка информации из малопроверенных источников, лучше обратиться к доктору и получить исчерпывающий и достоверный ответ. А с учетом нашего образа жизни можно смело говорить, что эндокринолог становится одним из самых необходимых для здоровой и полноценной жизни специалистом.

Детские заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса.

Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа. Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани. У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека.

Почему увеличивается щитовидная железа.

Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) – это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место. Главная причина – недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка. Профилактика йододефицита ставится в разряд государственных задач – от нее страдают 60% территории Беларуси.

Читайте также:  Молочница у грудных детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Причинами разрастания ЩЖ являются:

– недостаток йода – щитовидная железа увеличивается, чтобы выработать побольше гормонов;

– отсутствие систематической профилактики йододефицита в проблемных регионах;

– плохая экологическая обстановка – сильно страдают дети в промышленных городах;

– неправильное питание ребенка и стрессы.

У девочек ЩЖ увеличивается чаще, чем у мальчиков.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса.

Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:

0 – изменение размеров при пальпации не выявляется, железа здорова

I – визуальных изменений пока нет, но при пальпации диагностируется увеличение

II – увеличенная щитовидная железа визуально заметна при откинутой назад голове

III – изменение в размерах видно при неоткинутой голове

IV и V – железа очень сильно увеличена и меняет контуры шеи

Нормальная масса щитовидной железы у детей разного возраста:

Возраст. Средняя масса, г:

Максимально активной щитовидная железа становится у детей 5-7 лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек.

Общие симптомы разрастания щитовидной железы.

Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:

– температура тела становится либо повышенной, либо пониженной;

– сбои в пищеварении – запоры, метеоризм, усиленная перистальтика, диарея;

– нарушения сна – ребенок мало спит, становится раздраженным. Для сна может требоваться слишком много времени (до 12-ти часов) при сохраняющейся постоянной вялости;

– колебания веса – так как ЩЖ регулирует обменные процессы, то ребенок может либо похудеть, либо сильно поправиться;

– визуально заметный рост щитовидки на поздних стадиях;

– дети школьного возраста отстают в учебе, им бывает сложно сконцентрироваться на выполнении заданий.

Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Детские заболевания щитовидной железы

Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли.

Гипотиреоз.

Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным. Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из 4000, при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков. Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе.

Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться. Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память. Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом.

Гипертиреоз.

Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до 12-ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 000, при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью.

У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша.

Читайте также:  Месячные после ЭКО время появления, возможные отклонения

У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено. Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл. Возможно развитие тиреотоксикоза – гормональной интоксикации.

Тиреоидит.

Воспалительные процессы ЩЖ, которые возникают из-за бактериальных и вирусных инфекций, паразитов, травм, отравлений, аутоиммунных сбоев – тиреоидит Хашимото. Это заболевание может начаться из-за хронического тонзиллита. Обычно встречается у подростков и в 60% случаев, обуславливается генетической предрасположенностью. Девочки болеют в 5 раз чаще. Организм начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидки. Сначала диагностируется гипертиреоз, потом гипотиреоз.

Первый признак заболевания – снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ.

Базедова болезнь.

Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки 10-15 лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.

Узлы и опухоли.

Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Симптомом могут стать затруднения при глотании и так называемый “ком в горле”. Все новообразования находятся под постоянным контролем.

Диагностика и лечение.

Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов (ТТГ), количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия. Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция. Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие.

Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Используются следующие методы:

Гипотиреоз – назначаются препараты, поднимающие уровень гормонов до необходимого уровня.

Гипертиреоз – выписываются лекарства, подавляющие деятельность ЩЖ. Врожденная гиперфункция щитовидки, обусловленная болезнью будущей мамы во время беременности, не лечится. Материнские гормоны просто уходят из организма новорожденного либо их активность подавляется временным приемом лекарств.

Базедова болезнь – нетяжелая форма лечится в домашних условиях, при средней и тяжелой ребенок госпитализируется.

При сильном увеличении щитовидки возможно удаление ее части.

Щитовидная железа – это орган, без нормального функционирования которого невозможно полноценное развитие ребенка любого возраста. Слабоумие, задержка развития, плохая успеваемость, проблемы с сердцем, костями и будущим деторождением, нервозность, лишний вес – к этому приводят болезни щитовидной железы. Оно вызывается многими причинами, но главная из них – недостаток йода.

Для выявления проблем необходимо внимательно следить за поведением ребенка и ежегодно посещать эндокринолога. Чем раньше будет выявлены отклонения, тем эффективнее пройдет лечение. Самолечение и затягивание с визитом ко врачу – самая большая ошибка родителей.

Обязательной является профилактика йододефицита. Помимо содержащих йод продуктов – морепродукты, молоко, мясо, гречка, овощи, яйца, зелень – нормальное функционирование щитовидной железы обеспечат специальные йодосодержащие витаминные комплексы.

Назначить их может только врач!

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

УЗИ щитовидной железы детям подготовка к исследованию – МЕДСИ

Оглавление

  • Когда необходимо проведение ультразвуковой диагностики щитовидки у детей?
  • Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?
  • Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки
  • Расшифровка результатов
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, который отвечает за выработку йодосодержащих гормонов, необходимых для правильного обмена веществ и роста всего организма в целом.

Читайте также:  Рак желудка лечение, операция, цена

Даже незначительный сбой в работе данного органа может привести к тяжелым последствиям, таким, как: гипотиреоз, аденома, микседема, раковая опухоль и др. Поэтому врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование, которое позволит обнаружить первые признаки патологии или заболевания щитовидной железы.

Когда необходимо проведение ультразвуковой диагностики щитовидки у детей?

На ранней стадии заболевания щитовидной железы могут никак не проявлять себя. Но существует ряд признаков, при наличии которых врач-педиатр даст направление на проведение УЗИ щитовидной железы ребенку:

  • Нарушении функции глотания
  • Внезапное изменение массы тела по неустановленным причинам
  • Чрезмерная утомляемость, постоянная сонливость и апатия, либо гиперактивность и сильная раздражительность
  • Появление удушья и отек шеи
  • Нарушение сердечного ритма
  • Резкое изменение температуры тела по невыясненным причинам
  • Замедленное развитие
  • Снижение общего тонуса мышц
  • Возникновение проблем в работе ЖКТ (запор и т. д.)

Также есть несколько факторов, при наличии которых ребенок находится в зоне риска:

  • Предрасположенность к нарушениям работы эндокринной системы из-за наследственности
  • Проживание в экологически неблагоприятной местности
  • Некачественная пища и вода с низким содержанием йода
  • Наличие аутоиммунных заболеваний

Имеются ли особенности проведения диагностики у детей по сравнению со взрослыми?

Поскольку УЗИ щитовидки детям — безболезненная и неинвазивная процедура, то ребенок переносит ее гораздо легче, чем другие типы анализов (забор крови и др.).

Нет нюансов, отличающих данную процедуру у детей от такого же анализа у взрослых. Единственная сложность может возникнуть при проведении исследования младенцу: он не сможет сохранять необходимое положение тела самостоятельно. В данном случае малыш должен находиться на руках у родителей, что позволит провести необходимую диагностику.

Подготовка ребенка к ультразвуковому исследованию щитовидки

Для проведения УЗИ щитовидной железы у детей требуется несложная подготовка:

  • Необходимо объяснить ребенку порядок процедуры, чтобы он чувствовал себя комфортно и не боялся визита к врачу
  • За несколько часов (около 2-х) до проведения обследования следует накормить малыша, чтобы не возникло рвотного рефлекса при проведении датчиком по горлу
  • Также стоит взять с собой емкость с водой, чтобы можно было поить ребенка

В другой подготовке для проведения данного исследования нет необходимости.

Сама процедура проходит таким образом:

  • Ребенок должен сесть на кушетку (или находиться на руках у родителей, если он слишком мал), и запрокинуть голову
  • Врач смазывает переднюю область шеи гелем (для лучшего проведения ультразвука)
  • Затем специалист водит датчиком по шее, а изображение щитовидной железы проецируется на экран

Весь осмотр длится в пределах 10–15 минут.

Для более детального анализа параметров кровотока в щитовидной железе может использоваться допплеровское УЗИ. В таком случае на мониторе будут отображаться кровеносные сосуды, отмеченные разными цветами.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов УЗИ врач сравнивает параметры, зарегистрированные датчиком, с показателями нормы.

В нормальном состоянии щитовидная железа должна иметь следующие параметры:

  • Размеры железы и ее долей: объем, длина и ширина — должны соответствовать возрастной норме
  • Очертания органа и его частей должны быть четкими, ровными и не расплывчатыми
  • Ткани щитовидной железы — однородные по своей структуре
  • Кровоток должен быть ровным, не должно быть нарушений в структуре сосудов

Размеры долей щитовидки, а также всего органа в целом, разнятся в зависимости от возраста и пола пациента. Так, у мальчиков 12-ти лет объем железы составляет 10,4–10,5 кубических сантиметров, а у девочек того же возраста — 12,1–12,2 кубических сантиметров. Одновременно, размеры данного органа могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

УЗИ щитовидной железы детям позволяет выявить ряд серьезных заболеваний:

  • Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — характеризуется чрезмерно высоким содержанием гормонов (тироксин и трийодтиронин)
  • Тиреоидит — воспаление органа
  • Гипотиреоз — появляется из-за длительного недостатка гормонов щитовидной железы
  • Базедова болезнь (диффузный зоб) — аутоиммунное заболевание, которое возникает на фоне чрезмерного производства тиреоидных гормонов
  • Аденома — новообразование (опухоль) доброкачественного типа
  • Узловой зоб — новообразование в железе в виде капсулы, может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер
Ссылка на основную публикацию
У ребенка болит копчик причины, диагностика и лечение
Боли в области копчика Боль в копчике может возникать внезапно, после предшествующей травмы и без очевидных причин. Порой она распространяется...
Туя оксиденталис инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание
Туя оксиденталис ® Инструкция Туя оксиденталис ® , Гранулы Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) зарегистрировано и произведено BOIRON (Франция) ФОРМА ВЫПУСКА,...
Тыква при сахарном диабете можно ли есть и в каком количестве Рецепты из тыквы для диабетиков
Рецепты для диабетиков Предлагаемые рецепты для диабетиков вполне подходят не только больному диабетом 2-го типа, но и его близким. Ведь...
У ребенка гноятся уши после прокола чем лечить ранку, как долго она заживает
Гноятся уши после прокола: причины, лечение, возможные последствия и советы специалистов Серьги – один из самых популярных видов женских украшений....
Adblock detector