Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Артроз грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

  • Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

  • Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
  • Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Причины патологии

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

  • искривление позвоночника;
  • эндокринные нарушения;
  • особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
  • гормональные сбои;
  • постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
  • перенесенные на ногах инфекционные болезни;
  • травмы позвоночного столба;
  • сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
  • общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

  • ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
  • Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

  • Нимид;
  • Нимесулид;
  • Диклак гель;
  • Деклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

  • нарушение работы кишечника;
  • проблемы с коронарными сосудами;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • сращивание позвонков грудного отдела;
  • проблемы с легкими и сердцем;
  • воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
  • При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
  • Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.

Описание грудного артроза: причины, симптомы и лечение

Не запускайте болезнь, при проявлении симптомов незамедлительно обратитесь в больницу

Современная гиподинамия, плохое питание, частые инфекционные заболевания приводят к грудному артрозу. Распространенность заболевания не зависит от возраста пациента, его обнаруживают даже среди детей школьного возраста. Чаще дегенеративная болезнь поражает личностей 20–50-летнего возраста. Артроз грудного отдела позвоночника является дегенеративной патологией. Заболевание также называется дорсартрозом. Возрастное клеточное изменение хондроцитов является наиболее распространенной причиной. Развитие болезни можно предотвратить, зная, как она проявляется, какие факторы риска усугубляют положение.

Основные причины заболевания

Существует несколько причин, из-за которых люди становятся склонны к развитию артроза грудного отдела позвоночника. Однако, как и практически при всех болезнях деформирующего характера, влияющих на опорно-двигательный аппарат, вполне вероятно, что артроз вызывает комбинация факторов риска. Прежде всего, артроз следует рассматривать как хроническое расстройство, связанное со старением. В процессе старения теряются некоторые элементы суставных поверхностей. Организм не может задерживать воду, кровоснабжение суставов снижается, восстановление происходит медленно. В результате позвонки более подвержены травмам. Вторичные причины развития артроза, связаны с генетикой. Специалисты выделяют следующие основные причины возникновения дорсартроза:

  1. Сидячий образ жизни способствует скорейшему разрушению позвонков. Когда человек мало двигается, в позвоночные диски поступает недостаточное количество крови, мышечные ткани спины ослабляются, ухудшается метаболизм.
  2. Некоторые профессиональные занятия приводят к повторяющимся движениям, и перенагружают грудной отдел позвоночника. Это свойственно бодибилдерам, регулярно поднимающим тяжести, спортивным тренерам, а также грузчикам.
  3. К раннему наступлению артроза приводит искривление позвоночника, из-за которого нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, большая ее часть приходится на грудной отдел, поясницу.
  4. У пациентов с врожденными дефектами суставов, смещением позвоночника, артроз грудного отдела развивается очень часто.

Стрессовые ситуации и заболевания, связанные с нервными расстройствами, также могут быть причиной возникновения дорсартроза. Это связано с тем, что кровоснабжение внутренних органов ухудшается, начинается мышечный гипертонус.

Что еще может спровоцировать развитие? Факторы риска дегенеративной патологии

Спровоцировать развитие артроза может экологическая ситуация. Плохая экология приводит к быстрому износу позвонков, нарушает внутренние процессы, ухудшает обмен веществ. Из-за плохой экологии организм быстро стареет. Артроз грудного отдела начинает формироваться после травмирования, происходящее при ударе, дорожно-транспортном происшествии, в период проведения операции.

Основными факторами риска являются курение, злоупотребление алкогольными напитками, проблемы с сосудами, повышение артериального давления, сахарный диабет. Для возникновения артроза грудного отдела позвоночника, у пациента должно быть минимум 2 фактора риска. Развитие дегенеративной патологии провоцирует лишний вес. Вследствие слишком большой нагрузки на грудной отдел, избыточная масса тела приводит к развитию сахарного диабета, а также к артрозу.

Как распознать заболевание?

Дорсартроз на первых стадиях практически никак себя не проявляет. Именно по этой причине тяжело диагностировать заболевание. Люди обращаются в больницу при второй стадии развития, когда боли становятся острее, появляются при поворотах и наклонах. Раннее обнаружение болезни происходит из-за проведения рентгенологического исследования по совершенно другой причине. Изучим симптомы дегенеративной патологии исходя из стадий развития. Существует 3 стадии.

Клиническая картина первой и второй степени

Как было отмечено выше при первой стадии грудного артроза симптомы практически не появляются. Первый признак заболевания — боль. Ей свойственно появление при долгом сидении, это касается офисных работников, школьников, которым приходится до 8 часов в сутки сидеть за партой. Болевые ощущения вызываются давлением на нервные корешки, расположенные в спинном мозге. Болевой синдром появляется резко, очаг находится в спине, грудине, верхней части живота. Пострадавшему тяжело наклониться, повернуться. Дегенеративная патология начальной стадии схожа с проявлениями инфаркта миокарда. Постепенно боль усиливается, проходит после выполнения легких упражнений. Дыхание пациента на этом этапе нормальное, незатрудненное. Течение артроза грудного отдела позвоночника сопровождается напряжением мышц, которое чаще всего незаметно на начальном этапе.

Вторая стадия развития протекает острее. Дыхание становится затрудненным, пациенту тяжело находиться в положении сидя. Он не может долго ходить, а также лежать на животе. В положении лежа на спине, боли еще больше усиливаются. Пострадавшему приходится лежать на боку, чтобы боль не так сильно беспокоила. Недугу характерны резкие, острые и ноющие боли. Эти признаки означают синдром дорсаго. При нем движения становятся трудными, наблюдается напряжение мышц.

Признаки развития третьей степени болезни

Грудной артроз третьей степени может вызвать чувство онемения, если зажат нерв. Ему характерно появление осложнений. К самым опасным относят патологическое изменение коронарных сосудов вследствие раздражения рецепторов грудного отдела позвоночника. Отсутствие лечения приводит к межпозвоночной грыже, которую можно вылечить только хирургическим путем.

При длительном нахождении в сидячей позе возникает ощущение, будто что-то застряло в спине, появляется затекание туловища. Боль и затекание проходят после комплекса проделанных упражнений. Также гимнастика может спровоцировать ухудшение состояния. Болевые ощущения отдают в поясничную область. Кроме того, на последнем этапе развития недуг становится провокатором дисфункций кишечной перистальтики, дискинезии.

Существующие методы лечения

Лечение грудного артроза как правило консервативное, но в случаях когда образовались остеофиты находящиеся на опасном расстоянии, которые могут нанести ущерб для спинного мозга, то врач направляет пациента к хирургу для их удаления или консультации. Операция на позвоночнике несет высокие риски осложнений, поэтому ее назначают только в тех случаях, если преимущества перевешивают риски. Консервативное лечение артроза грудного отдела позвоночника направлено на снижение уровня боли и предотвращения дальнейшей деформации. Обычно выбирают комбинацию сразу нескольких процедур, а также изменение образа жизни и отказ от определенных действий для минимизации дискомфорта.

Медикаментозное лечение предусматривает принятие анальгетиков для уменьшения боли, нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления (если присутствует) и боли. Рекомендовано принимать такие НПВС: «Нимесулид», «Кетопрофен», «Напроксен» и другие. Хорошо снимают болевые ощущения крема. Например, «Капсаицин» эффективно блокирует передачу нервных сигналов в мозг. Полезно принимать хондропротекторы, находящиеся в них компоненты глюкозамин и хондроитин, восстанавливают хрящи.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Университет

Некий терапевт с 50-летним стажем как-то заметил: «Когда начинал работать, на участке не было ни одного молодого пациента с остеохондрозом. А сегодня эта проблема чуть ли не у каждого второго из 30-летних».

Малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, травмы позвоночника, лишний вес, несбалансированное питание, длительное пребывание в неудобной позе, стресс, переохлаждение, курение — современные пути к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в межпозвонковых дисках, а впоследствии — и в самих позвонках. Это и есть остеохондроз (от древнегреч. osteon — кость, chondros — хрящ).

Представления пациентов о распространенном заболевании комментирует ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Жук.

Остеохондроз — болезнь, вызванная отложением солей в позвоночнике

Неверно. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего его сверху и снизу гиалинового хряща. При разрушении этих элементов нарушается баланс между нагрузкой на позвоночный столб и способностью ее переносить. В итоге позвонки начинают сдавливать прилежащие нервные, мышечные ткани, разрастаются по краям, образуя т. н. остеофиты, которые издают характерный хруст при движениях (пациенты ошибочно объясняют его «отложением солей»).

Если болят спина и шея, то это исключительно остеохондроз

Остеохондроз — не единственная причина боли в позвоночнике. Такой диагноз пациенты часто ставят себе сами. Однако кроме этой патологии, входящей в группу дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, есть еще остеоартроз, остеопороз, и дифференцировать можно только после комплексного обследования.

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в 30–50% случаев у 30–40-летних, у 75–100% людей старше 40 лет.

Указанные патологические процессы составляют 20,4% в общей структуре инвалидности от заболеваний костно-суставной системы.

Длительная ходьба плохо сказывается на позвоночнике

Наоборот. Двигательная активность благотворно влияет на функционирование позвоночного столба: поддерживает тонус мышц, сохраняет межпозвонковую подвижность, стимулирует циркуляцию крови и обмен веществ. В прогрессировании болезни «виноваты» гиподинамия и длительное нахождение в одной, особенно не­удобной, позе.

Другое дело, если много ходит человек с избыточным весом, носит тяжелое, — тогда позвоночник испытывает повышенную нагрузку.

Плоскостопие способствует развитию остеохондроза

Верно. Своды стопы, как и физиологические изгибы позвоночника, призваны амортизировать ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Если стопа не обеспечивает должной защиты при взаимодействии с опорой, то позвоночный столб получает дополнительную нагрузку, что значительно ухудшает питание и функционирование его структур, ускоряет развитие заболевания.

Боль в спине — единственный симптом заболевания

Не совсем так. Как правило, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяются онемение и чувство ломоты в конечностях. Со временем, если не лечиться, мышцы конечностей атрофируются, суставы позвоночника становятся менее подвижными, появляются спазмы мышц.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (см. схему) могут болеть руки, голова. Развивается т. н. синдром позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами, жгучая пульсирующая головная боль). Такое острое состояние возникает из-за спазма артерии как ответ на воздействие костных разрастаний, а также из-за грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, как рефлекторная реакция на раздражение рецепторов позвоночника.

Если человек страдает коронарной или сердечно-мышечной патологией, то синдром позвоночной артерии усугубит течение.

При остеохондрозе грудного отдела беспокоит боль в грудной клетке (ощущение, будто туда воткнули кол) — в области сердца и других внутренних органов; при пояснично-крестцовом поражении — в пояснице (иррадиация в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза).

Если развиваются осложнения остеохондроза (грыжи межпозвонковых дисков, костные разрастания, спондилолистез, спондилоартроз), то отмечается поражение нервных корешков — боль становится стреляющей, ухудшается чувствительность, в иннервируемых мышцах появляется слабость, снижается выраженность рефлексов.

Остеохондроз может вызывать нарушения функций самых разных органов и тканей

Верно. Еще Гиппократ учил, что все болезни человека связаны с позвоночником, ведь это своеобразный фундамент тела.

При остеохондрозе повышен риск нарушения кровообращения в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Появляется постоянная головная боль — вначале в затылке, затем распространяется на область темени и висков, усиливается при движениях шеи (чаще — утром). Пожилые люди при резком повороте головы могут потерять сознание. Этому предшествуют головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, тошнота, рвота.

Иногда возникает боль в области сердца — продолжительная, давящая, сверлящая. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко изменяются мягкие ткани — становятся более плотными.

Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны вызвать застойные явления в желудочно-кишечном тракте, нарушение деятельности бронхолегочной системы, что чревато воспалительными и другими недугами.

Вегетососудистая дистония, межреберная невралгия — следствия остеохондроза

Не совсем так. Остеохондроз может быть одной из причин (далеко не единственной) развития данных заболеваний. Когда «стираются» межпо­звонковые диски и разрастаются остео­фиты, то сужаются и деформируются межпозвонковые отверстия, канал позвоночной артерии, а это приводит к ущемлению различных структур. В частности, при сдавлении нервных корешков появляются признаки межреберной невралгии, а при сдавлении позвоночной артерии — такие же симптомы, как при вегетососудистой дистонии.

Вылечить остеохондроз невозможно

Действительно, структуры позвоночного столба, перенесшие дегенеративные изменения, нельзя полностью восстановить. Тем не менее адекватное комплексное лечение позволяет устранить симптомы заболевания, остановить развитие патологии и избежать осложнений.

При проблемах с межпозвонковыми дисками полезно прогревать больные места

Неверно. Температурные перепады, особенно экстремальные (например, поход новичка в баню), могут вызвать серьезное обострение. Умеренные тепловые процедуры применяются в комплексном лечении, однако их должен назначить врач.

Если при остеохондрозе шейного отдела выполнять круговые движения головой, самочувствие ухудшится

Верно. Указанные упражнения лучше делать для профилактики — они помогают сохранять амплитуду движений в межпо­звонковых сочленениях. При выраженном остеохондрозе неосторожные круговые движения способны усугубить синдром позвоночной артерии, радикулопатию и др.

При лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств

Не совсем. В период ремиссии либо когда боль не сильная, проводится консервативная терапия (физио-, рефлексо- и мануальная); используются лечебная физкультура, тракционные методики. Медикаментозное лечение показано в период обострения и направлено на купирование боли, снятие воспалительного процесса и ускорение обменных процессов (внутримышечные или внутривенные инъекции).

Среди наиболее эффективных средств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые назначают для снятия воспаления и боли (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен); при выраженной боли применяют новокаиновые блокады; стероидные препараты (эпидуральные, внутримышечные инъекции); НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон); миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд); витамины группы В — для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).

Остеохондроз может привести к тяжелым последствиям

Да. Вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков остеохондроз способен вызвать паралич, при ущемлении позвоночной артерии — потерю сознания.

У лучшить состояние помогают упражнения на «вытягивание» позвоночника

Вытяжение, или тракция, позволяет увеличить межпозвонковое пространство, снять боль и восстановить анатомически правильную форму позвоночника. Однако следует правильно рассчитать индивидуальную нагрузку. «Перебор» может привести к рефлекторному сокращению паравертебральных мышц и ухудшить состояние.

Лечить остеохондроз вправе только травматолог-ортопед

Неверно. Большинство пациентов наблюдаются у невролога, при значительной выраженности патологии — у нейрохирурга либо ортопеда-вертебролога.

Назначать медикаментозную терапию для купирования обострения может также участковый терапевт.

Елена Клещенок
Медицинский вестник, 11 сентября 2014

Читайте также:  История - Сердечно-сосудистой хирургии
Ссылка на основную публикацию
Укус тарантула чем опасен для человека его яд, первая помощь
Что делать если укусил тарантул Тарантулы представляют собой род крупных ядовитых аранеоморфных пауков, которые относятся к семейству пауков-волков. Предпочтительная среда...
УЗИ сосудов нижних конечностей
Вен нижних конечностей Одной из наиболее точных и безопасных методик для диагностики вен на нижних конечностях является УЗДС. С помощью...
УЗИ эндометрия признаки (гиперплазия, рак, эндометриоз, хронический эндометрит, полип, кисты), на ка
Нормальные и патологические изменения эндометрия на УЗИ В структуре всех гинекологических заболеваний патология эндометрия занимает далеко не самое последнее место...
УЛИЦА КОРОЛЕНКО — СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ — проходящие маршруты, ближайшие станции метро, окружающая
Кожный институт в сокольниках очень прошу откликнутся тех, кто лечился в этом институте, м. Сокольники, Короленко, д.3. У меня очень...
Adblock detector