Уколы (ампулы) Мидокалм от чего помогает, инструкция по применению, отзывы, цена

Инструкция по применению уколов Мидокалм Рихтер

Мидокалм Рихтер уколы считается одним из часто назначаемых препаратов. Средство показано при спазмах и гипертонусе скелетных и мышечных тканей. Включается в состав комплексной терапии при возникновении различных заболеваний.

Особенности состава

Производством медикамента занимается фармакологическая компания из Венгрии. Выпускается в жидком виде. Содержит 2 основных компонента — гидрохлорида толперизона и лидокаина.

В составе есть вспомогательные вещества в виде:

  • метилпарагидроксибензоата;
  • моноэтилового эфира;
  • воды для инъекции.

Раствор находится в ампулах, объем которых составляет 1 мл. В 1 картонной пачке находятся 5 шт. и аннотация по применению.

Фармакологические свойства

Препарат включен в категорию миорелаксантов. Оказывает центральное воздействие. Характеризуется местноанестезирующим, расслабляющим и мембраностабилизирующим эффектами.

Фармакодинамика

Одним из действующих компонентов является гидрохлорид толперизона — миорелаксант центрального воздействия. Вещество влияет на двигательные нейроны, которые находятся в спинном мозге.

Препарат оказывает мембраностабилизирующий эффект. Он предотвращает перевозбуждение первичных афферентных волокон, блокирует моно- и полисинаптические рефлексы. Также медикамент блокирует поступление ионов кальция в пресинаптические окончания и тормозит проведение импульса от спинного мозга.

Толперизон ведет к снижению рефлекторной активности в ретикулоспинальном тракте мозга. Вещество усиливает интенсивность периферического кровообращения. Оказывает слабый антиадренергический и спазмолитический эффекты.

После применения лекарства наблюдается снижение болевого порога, уменьшение спастичности в мышечных тканях. Исчезает гипертонус мускулатуры. Медикамент оказывает сосудорасширяющее действие.

Лидокаина гидрохлорид является мощным обезболивающим компонентом. Он угнетает активность натриевых каналов. Ведет к блокированию генерации импульсов в нервах. Лидокаин действует только местно.

Фармакокинетика

Толперизон проходит через печень и почки, где превращается в метаболиты. Полностью выводится вместе с мочой. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

Лидокаин подвергается полной абсорбции. Скорость всасывания составляет 30-40 минут в зависимости от принятой дозировки. Частично всасывается с белками крови. Моментально распределяется в тканях и внутренних органах. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Показания и противопоказания к применению

Мидокалм Рихтер уколы назначают при:

  • патологическом тонусе и спазмах гладкой мускулатуры на фоне органического поражения;
  • повышенном тонусе и мышечных спазмах опорно-двигательного аппарата;
  • перенесенных оперативных вмешательствах травматологического и ортопедического характера;
  • облитерирующих заболеваниях сосудистой системы.

Препарат быстро и эффективно убирает симптомы энцефаломиелита, миелопатии, спондилоартроза, спондилеза, диффузной склеродермии. Помогает от болей, которые возникли на фоне остеохондроза, радикулита, ишиаса или люмбалгии.

Уколы рекомендуется ставить пациентам с артрозом крупных суставов. Активные вещества уменьшают тяжесть гипертонуса мышц при патологиях нервной системы.
Курсовое применение медикамента показано после оперативного вмешательства на суставы, мышцы, связки и сухожилия для быстрого восстановления тканей.

Включается в состав комплексного лечения при травмах, ангиопатии, болезни Рейно, воспалительном процессе в сосудистых стенках, акроцианозе.

О Мидокалм Рихтер в инструкции по применению к уколам указано, что медикамент нельзя назначать:

  • при миастении в отяжеленной форме;
  • повышенной восприимчивости к действующим и вспомогательным компонентам.

С осторожностью используется при нарушении функциональности почек и печени.

Применение при беременности и лактации

Сведения о безопасности Мидокалма для женщин при этих состояниях отсутствуют. Но в аннотации указано, что период вынашивания является абсолютным противопоказанием. Действующие вещества проходят через плацентарный барьер, что может привести к нарушению развития плода.

В тяжелых случаях назначается на последних неделях беременности. Пользу и вред на организм будущей матери и плода оценивает лечащий врач.

Если лекарство назначается женщине в период лактации, то ей рекомендуется на время лечения отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на смесь.

Применение в детском возрасте

Детский и подростковый возраст до 18 лет является противопоказанием.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью при нарушении работы печени.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначается пациентам с дисфункцией почек.

Инструкция по применению

В аннотации указано, что нужно колоть Мидокалм Рихтер внутримышечно или внутривенно. Продолжительность лечебной терапии зависит от тяжести и степени заболевания.

Порядок работы с ампулой

Для введения укола понадобится стерильный шприц. Ампула емкостью 1 мл аккуратно вскрывается. Содержимое медленно набирается в шприц. Пустую емкость выбрасывают.

Схема инъекций и дозировки

В вену и мышцу вводится по 1 мл раствора. Кратность применения — 2 раза в сутки утром и вечером через равные промежутки времени. При сильных спазмах требуется введение препарата 3 раза в сутки.

Если у пациента наблюдаются нарушения работы почек и печени, то дозировку назначает врач исходя из общего состояния и симптоматической картины.

Куда и как правильно ставить укол

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Перед тем как сделать укол, место инъекции обрабатывают медицинским спиртом. Несмотря на то, что в составе содержится лидокаин, лекарство вводится медленно.

Случаи передозировки и побочные эффекты

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Редко проявляется побочная симптоматика.

Этот процесс сопровождается:

  • головными болями, мышечной слабостью, остеопатией, сонливостью, тремором, головокружением, потерей чувствительности;
  • чувством дискомфорта в области живота, поносом или запором, тошнотой и позывами к рвоте;
  • артериальной гипотензией, учащенным сердцебиением, приливами крови, тахикардией, брадикардией;
  • носовым кровотечением, одышкой;
  • энурезом;
  • анорексией;
  • нарушением сна, бессонницей, депрессивным расстройством;
  • нарушением зрительного восприятия, симптомами вертиго;
  • повышенной потливостью;
  • увеличением уровня креатинина,
  • высыпаниями на кожном покрове, зудом и покраснением.

Может возникнуть крапивница, эритема или анафилактический шок.

При передозировке наблюдаются судороги, одышка, временная остановка дыхания, потеря сознания и атаксия.

Специфического антидота у Мидокалма нет. При возникновении побочных эффектов и симптомов передозировки препарат отменяется. Проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Проводились доклинические исследования Мидокалма. Препарат считается безопасным и малотоксичным при соблюдении дозировки. Не сказывается на работе репродуктивной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о совместимости медикамента с другими препаратами отсутствуют. Раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими жидкостями. Мидокалм вводится отдельно.

Хотя медикамент и влияет на работу нервной системы, он не вызывает седативный эффект. Поэтому возможно его применение со снотворными препаратами.

Мидокалм Рихтер хорошо сочетается с другими миорелаксантами центрального воздействия. Но при назначении стоит учитывать дозировку толперизона.

Лекарство не рекомендуется совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами.

Читайте также:  Дардиа Липо Линия инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество усиливает терапевтическое действие медикаментов для общего наркоза, мышечных релаксантов периферического действия, психотропных препаратов и клонидина.

Совместимость с алкоголем

Не усиливает воздействие спиртосодержащих напитков на центральную нервную систему. Но употребление алкоголя во время лечения не рекомендовано.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время прохождения лечения необходимо быть осторожным при вождении автомобиля и работе со сложными механизмами. Возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции.

Условия отпуска из аптек

Продается только по рецепту врача, так как Мидокалм относится к группе сильнодействующих средств.

Сроки и условия хранения

Раствор хранится в оригинальной упаковке в сухом, затемненном и прохладном месте. После вскрытия ампулы остатки лекарства ликвидируются. Медикамент годен в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Аналоги (кратко)

Мидокалм Рихтер в среднем стоит 450-480 рублей. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что препарат часто вызывает побочные эффекты в виде сильного сердцебиения, головокружения, тревожности и бессонницы после введения раствора. У некоторых пациентов наблюдается временная потеря сознания. Но несмотря на это, толперизон эффективно устраняет спазм и гипертонус мышц.

Часто уколы назначаются одновременно с Мильгаммой или Комбилипеном для общего укрепления организма. Для усиления обезболивающего эффекта используется нестероидное противовоспалительное средство Мовалис.

Идентичным по составу медикаментом считается Калмирекс, который содержит:

  • 100 мг толперизона;
  • 2,5 мг лидокаина.

Но имеет другие вспомогательные вещества в виде:

  • метилпарагидроксибензоата;
  • концентрированной хлористоводородной кислоты.

Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Но Калмирекс обойдется дешевле. Стоимость за 5 ампул составляет 300-400 рублей.

Еще одним структурным аналогом считается Толперил. Состоит из толперизона и лидокаина. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для инъекционного введения. Считается дешевым аналогом Мидокалма. Средняя цена составляет 160 рублей.

Мидостад Комби — идентичный по составу препарат. Миорелаксант центрального действия. Препятствует перевозбуждению нервных волокон. Снижает тонус и ригидность мышечных тканей. Стоимость — от 400 до 500 рублей.

Есть и другие аналоги:

  1. Баклофен. Выпускается в таблетках. Активное вещество — одноименное вещество. Относится к категории миорелаксантов центрального воздействия. Не влияет на нервно-мышечную передачу. Ослабляет судороги, убирает спазмы. Показан при рассеянном склерозе, менингите, черепно-мозговых травмах, инсульте. Назначается детям при церебральном параличе. При продолжительном применении наблюдается нарушение работы печени. Цена за 50 таблеток составляет 386 рублей.
  2. Лиорезал Интратекальный. В состав входит баклофен. Предназначен для интратекального введения. Вводится однократно при стойких симптомах спастичности через катетер или с помощью пункции в спинномозговой канал. Назначается взрослым и детям старше 12 лет. Отпускается только по рецепту врача.
  3. Сирдалуд. Выпускается в таблетках. Действующее вещество — тизанидин. Относится к миорелаксантам центрального воздействия. Влияет на спинной мозг. Эффективно помогает при остром болевом синдроме в мышцах. Уменьшает проявление клонических судорог. Показан при заболеваниях позвоночного столба, нарушении мозгового кровообращения, детском церебральном параличе. Цена — 460 рублей за упаковку.
  4. Тизанил. Препарат индийского производства. Основное вещество — тизанидин. Продается в таблетированной форме. Оказывает центральное воздействие. Снижает тонус скелетной мускулатуры. Устраняет проявление произвольных сокращений. Расслабляет мышечную систему за счет угнетения полисинаптических и спинномозговых рефлексов. Уменьшается объем высвобождения аминокислот. Показан при инсульте, болезнях спинного мозга дегенеративного характера, инсульте, хронической миелопатии. Недорогой, но эффективный аналог. Цена — 160 рублей.

Перед применением рекомендуется получить консультацию врача. Нельзя резко отказываться от применения миорелаксантов центрального действия. Это может привести к стремительному развитию почечной недостаточности и артериальной гипотонии.

Мидокалм Рихтер считается одним из эффективных средств для лечения заболеваний нервной системы. Уколы позволяют добиться моментального действия. Применение лекарства позволяет не только устранить спазм и гипертонус, но и избавиться от сильных болезненных ощущений. Но без консультации врача уколы делать не рекомендуется, так как существует риск возникновения побочных эффектов и симптомов передозировки.

Мидокалм раствор : инструкция по применению

Инструкция

Качественный и количественный состав

100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в каждой ампуле по 1 мл.

Перечень вспомогательных веществ: см. раздел 6.1.

Описание

Раствор для инъекций.

Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом.

Клинические свойства

Показания к применению

Лечение патологически повышенной спастичности и гипертонуса поперечнополосатой мускулатуры в результате органических заболеваний нервной системы (повреждение пирамидных путей, рассеянный склероз, цереброваскулярные нарушения, миелопатия, энцефаломиелит и др.).

Лечение мышечного гипертонуса и мышечных спазмов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (например, спондилёз, спондилоартроз, шейный и люмбальный синдромы, артроз крупных суставов, после ортопедических и травматологических операций).

Способ применения и дозы

Предназначен исключительно для парентерального введения.

Взрослым ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно.

Пациенты с нарушением функции почек

Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лекарственное средство не применяется у детей.

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), к лидокаину, а также к вспомогательным веществам;

Детский возраст до 18 лет.

Относительное противопоказание: период беременности, главным образом первый триместр (см. р. 4.6).

Особые указания

Лекарственное средство не применяется у детей.

В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Мидокалм® противопоказано.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другие взаимодействия

Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).

Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует снижать.

Читайте также:  Таблетки Диакарб инструкция по применению, цена, отзывы

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Применение препарата во время беременности и в период лактации

По данным доклинических исследований, толперизон не обладает тератогенным действием. Ввиду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду.

Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Во время лечения рекомендовано отказаться от вождения автотранспорта и работы с движущимися механизмами.

Пациенты, у которых наблюдались головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время применения препарата, должны обратиться к врачу!

Побочное действие

Профиль безопасности толперизонсодержащих лекарственных средств подтверждается данными применения более чем 12 000 пациентов. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационном периоде количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50-60% от числа всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота побочных реакций определяется согласно следующим категориям:

Передозировка

Данные о передозировке препарата Мидокалм® немногочисленны.

В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и дыхательный паралич.

Мидокалм® не имеет специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакотерапевтическая группа

Миорелаксант центрального действия.

Код ATX: М03ВХ04.

Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Точный механизм действия толперизона полностью не выяснен.

Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.

Основной эффект толперизона связан с торможением спинальных рефлекторных дуг.

Вероятно, этот эффект, совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, обеспечивает терапевтическое действие толперизона.

Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Как и лидокаин, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Был доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию толперизон может также тормозить выброс медиатора.

В довершение ко всему, толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами альфа- адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения

Фармацевтические данные

Вспомогательные вещества

Метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоль моноэтил эфир, вода для инъекций.

«Мидокалм» (уколы): показания, инструкция по применению, состав, отзывы

  • 26 Мая, 2020
  • Неврология
  • Ульяна Романова

Уколы с «Мидокалмом» в медицинской практике назначают при довольно специфичных состояниях. При каких именно? Что вообще собой представляет данный препарат? Как его нужно использовать? На самом деле эта тема вызывает множество вопросов. И из этой статьи вы узнаете ответы на большинство из них.

Состав и цена

Предназначенный для уколов «Мидокалм» выпускается в виде бесцветного прозрачного раствора, иногда с зеленоватым оттенком.

В 1 мл этого препарата содержится 2,5 мг лидокаина гидрохлорида и 100 мг толперизона гидрохлорида. Есть в составе и вспомогательные вещества – инъекционная вода, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, а также метилпарагидроксибензоат.

Стоимость упаковки с пятью ампулами, объем каждой из которых равен 1 мл, составляет примерно 560 рублей.

Воздействие на организм

О том, как влияет этот препарат на человека, можно узнать из прилагаемой к ампулам инструкции. «Мидокалм-Рихтер» является миорелаксантом центрального действия. Входящий в его состав толперизона гидрохлорид оказывает местноанестезирующее и мембраностабилизирующее влияние. И вот что в результате происходит:

  • Усиливается периферическое кровообращение.
  • В двигательных нейронах и первичных афферентных волокнах тормозится проведение нервных импульсов.
  • Блокируются поли- и моносинаптические рефлексы.
  • Затормаживается поступление ионов кальция в синапсы.
  • Опосредуется блокировка выделения медиаторов.
  • Замедляется проведение по ретикулоспинальному пути возбуждения в стволе головного мозга.

Все действия связаны с непосредственным влиянием раствора «Мидокалм-Рихтер» на ЦНС, а также с присущими ему антиадренергическими и спазмолитическими свойствами.

Лидокаина гидрохлорид, присутствующий в составе, никакого системного влияния не оказывает. Он необходим лишь для местного анестезирующего действия.

Фармакокинетика

После укола «Мидокалм» главное действующее вещество препарата интенсивно метаболизируется в почках и печени. Выводится оно тоже парным органом, причем на 99 % в виде метаболитов (их фармакологическая активность, к сожалению, не известна). При внутривенном введении период полураспада составляет полтора часа.

Лидокаин адсорбируется полностью, максимальная концентрация достигается через 30-45 минут. С белками плазмы это вещество связывается на 50-80 %. Лидокаин тоже быстро распределяется в органах и тканях. Нужно знать, что он секретируется с молоком и проникает через плацентарный барьер, а также через ГЭБ.

Лидокаин тоже метаболизируется в печени, примерно на 90-95 %. В этом процессе принимают участие микросомальные ферменты. Выводится вместе с желчью и почками лишь 10 % в неизменном виде.

Показания и дозировка

Теперь стоит рассказать о том, для чего назначают уколы с «Мидокалмом». Перечень показаний весьма лаконичный, в него включены такие состояния:

  • Миофасциальная болевой синдром тяжелой и средней степени.
  • Спастичность у взрослых, которая возникла как последствие инсульта.
  • Мышечный спазм при дорсопатиях.

Что ж, от чего уколы «Мидокалм» помогают – ясно. А как их правильно ставить? Взрослым показано ежедневно по 1 мл дважды в день внутримышечно. Либо как альтернатива по 1 мл один раз в сутки, но внутривенно. Во втором случае самое главное – медленно вводить в вену раствор.

Как колоть «Мидокалм» — внутримышечно или внутривенно, больному обязательно расскажет врач в индивидуальном порядке. К слову, не всем пациентам подойдут общие рекомендованные дозы.

Так, например, людям с почечной недостаточностью дозировку нужно подбирать очень внимательно, учитывая все нюансы их состояния, а также с обязательным дальнейшим контролем их здоровья и реакции на препарат. Ведь именно у пациентов с почечной недостаточностью чаще всего наблюдается возникновение побочных эффектов. То же самое касается и людей, имеющих проблемы с печенью.

Противопоказания

Ни внутривенно, ни внутримышечно «Мидокалм» нельзя применять при наличии состояний, которые это запрещают. Их можно выделить в такой перечень:

  • Миастения Гравис.
  • Повышенная чувствительность, испытываемая к любым компонентам препарата, а также к толперизону либо к химически схожему с ним эперизону.
  • Лактационный период.
  • Беременность.
  • Возраст до 18 лет.

С большой осторожностью уколы с «Мидокалмом» нужно назначать людям с печеночной и почечной недостаточностью, аллергией в анамнезе, а еще женщинам.

Лечение во время беременности

К сожалению, на данный момент нет значимых клинических данных, касающихся безопасности раствора «Мидокалм-Рихтер» для женщин, пребывающих в положении. Хотя экспериментальные исследования не выявили никакого тератогенного действия.

Читайте также:  Дизентерия у детей симптомы, лечение и профилактика

Тем не менее беременным уколы с данным препаратом не назначают. Лишь в редких случаях – когда предполагаемая польза превышает или оправдывает вероятный риск.

Но во время кормления грудью лечиться «Мидокалмом» точно нельзя. И если врач строго прописал данный препарат, придется перевести младенца на искусственные смеси во имя его же блага.

Побочные эффекты

Разобравшись с вопросом касательно того, от чего уколы «Мидокалм» помогают, можно обсудить и нежелательные реакции, которые возникают в случае злоупотребления данным медикаментом или его бесконтрольным употреблением.

Вообще средство переносится пациентами хорошо, но побочные реакции могут быть, и о них стоит знать:

  • Обмен веществ: полидипсия, анорексия.
  • Сердечно-сосудистая система: стенокардия, брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения.
  • Нервная система: тремор, головная боль, летаргия, головокружение, парестезия, сонливость, эпилепсия, нарушение внимания.
  • Почки: энурез, протеинурия.
  • Дыхательная система: учащенное дыхание, носовое кровотечение, одышка.
  • Лимфатическая система и кровь: лимфаденопатия и анемия.
  • Иммунная система: отек губ и лица, реакции повышенной чувствительности, ангионевротический отек, анафилактические реакции (иногда даже шок).
  • Психика: спутанность сознания, бессонница, депрессия, нарушения сна, снижение активности.
  • Органы чувств: нечеткость зрения, вертиго, шум в ушах.
  • Желчевыводящие пути: печеночная недостаточность легкой степени.
  • Сосудистая система: приливы, артериальная гипотензия.
  • ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм, запор, боли в эпигастральной области, дискомфорт, диарея, диспепсия, сухость во рту.
  • Кожа: дерматит аллергического типа, сыпь, зуд, повышенная потливость, крапивница.
  • Костно-мышечная система: миалгия, остеопения, дискомфорт и боль в конечностях, мышечная слабость.
  • Инструментальная и лабораторные изменения: снижение давления, повышение концентрации креатинина, лейкоцитоз, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, изменение активности ферментов печени.
  • Общие расстройства: дискомфорт в области грудной клетки, астения, дискомфорт, жажда, раздражительность, усталость, чувство жара и опьянения.

И пусть эти явления встречаются редко, но все же вероятность их возникновения при определенных обстоятельствах есть. Поэтому перед началом терапии надо учесть все моменты, которые озвучит врач, – сколько дней колоть уколы «Мидокалма», куда именно, в каком объеме и т. д. Лишь соблюдение инструкции гарантирует успешность и безопасность лечения.

Передозировка

Отравиться столь серьезным препаратом возможно. На передозировку указывают следующие симптомы:

  • Сонливость.
  • Боль в эпигастрии.
  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Брадикинезия.
  • Повышенное давление.
  • Тахикардия.
  • Одышка.
  • Тонико-клонические судороги.
  • Атаксия.
  • Дыхательный паралич.

В прилагаемой к ампулам «Мидокалма» инструкции отмечается, что специфического антидота у данного средства нет. А потому для нормализации состояния пациента назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Еще есть множество нюансов, касающихся применения раствора для инъекций «Мидокалм». Обо всех них врач обязательно расскажет своему пациенту, но некоторым стоит уделить внимание:

  • Самые частые побочные реакции связаны с повышением чувствительности. И выражаться они могут по-разному – начиная легкими кожными проявлениями, заканчивая тяжелыми системными реакциями.
  • Нужно срочно сообщить врачу о появлении тревожных симптомов, если они есть. Как правило, первым делом появляется эритема, зуд, крапивница, сыпь, тахикардия и одышка.
  • При наличии повышенной чувствительности к лидокаину нужно осторожно применять «Мидокалм» в ампулах, поскольку есть вероятность возникновения перекрестных реакций.
  • Повторно начинать лечение этим средством после аллергического эпизода запрещено. То же самое касается употребления аналогов с таким же действующим веществом в составе.
  • Присутствует в этом препарате метилпарагидроксибензоат, который также способен вызвать аллергическую реакцию (зачастую отсроченную). В редких случаях формируется бронхоспазм.

Важно знать, что в качестве нормального побочного действия уколов «Мидокалма» не может возникнуть торможение психомоторных реакций. Если человек чувствует сонливость, проблемы с концентрацией внимания, апатию, слабость, и все это сопровождается головокружением – нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Кстати, еще важно правильно хранить препарат. Обязательно содержать его в оригинальной упаковке (т. е. в картонной пачке), дабы защитить состав от воздействия солнечных лучей. Также «Мидокалм» надо хранить в недоступном для животных и детей месте, где температурный режим варьируется в пределах от 8 °С до 15 °C. Срок годности средства составляет три года от момента изготовления.

Медикаментозное взаимодействие

Исходя из всего вышесказанного, можно понять, что «Мидокалм» является очень активным средством, которое может вступать в разные реакции с прочими лекарствами.

Например, исследование его сочетания с маркерным субстратом изофермента CYP2D6 декстраметорфаном позволило выяснить, то такая комбинация приводит к повышению уровня в крови веществ, метаболизирующихся изоферментом CYP2D6. Среди них:

  • Перфеназин.
  • Дезипрамин.
  • Тиоридазин.
  • Небиволол.
  • Толтеродин.
  • Метопролол.
  • Венлафаксин.
  • Декстрометорфан.
  • Атомокстени.

Несмотря на то что в состав «Мидокалма» входит вещество, отличающееся центральным воздействием, оказываемый им седативный эффект очень низкий. Но если планируется применять его с другими миорелаксантами центрального действия, нужно уменьшить дозировку толперизона.

Еще нужно знать, что действующее вещество «Мидокалма» усиливает эффект нифлумовой кислоты. А потому при их одновременном применении нужно урегулировать дозировки.

Отзывы

Выше было рассказано о том, сколько стоят уколы с «Мидокалмом», как их нужно ставить, при каких состояниях и т. д. Теперь можно уделить внимание изучению отзывов, оставленных о данном средстве реальными людьми – врачами и пациентами.

Комментарии довольно разноплановые. В целом медики считают этот препарат удобным миорелаксантом, сочетающим свой главный эффект с хорошей переносимостью у пациентов самых разных групп. А благодаря отсутствию седативного эффекта удается назначать «Мидокалм» пожилым пациентам, водителям, молодым трудоспособным гражданам.

Но тем не менее бывают и побочные реакции. Часто люди жалуются на сонливость, понижение давления, желудочно-кишечные расстройства. Поэтому, если в вертебро-неврологической практике появляется необходимость подобрать лекарство для лечения чего-либо, что связано со скелетно-мышечными болями и мышцами, врачи тщательно анализируют состояние пациента и подбирают препарат, основываясь на его личных особенностях.

Отзывы людей тоже разнятся. Одни говорят, что им уколы «Мидокалма» помогли избавиться от болей и облегчение появилось уже к концу первого дня применения. А вот другие пациенты описывают ужасные побочные эффекты.

Некоторым, например, становилось плохо сразу же во время инъекции. Иногда даже все лекарство не удается ввести, как начинается звон в ушах, появляется нехватка воздуха, усиленное сердцебиение, и в итоге человек практически теряет сознание. Анафилактический шок налицо, причем даже у тех людей, у которых в жизни не было никаких аллергий.

Но тем не менее, даже несмотря на наличие негативных отзывов, нужно помнить, что далеко не каждый медикамент является универсальным и подходит всем людям.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке можно найти самые разные альтернативы «Мидокалму». Из наиболее известных и идентичных миорелаксантов можно отметить:

  • «Толизор».
  • «Калмирекс».
  • «Толперизон».
  • «Версатис».
  • «Сирдалуд».
  • «Тизанил».
  • «Тизанидин».
  • «Тизалуд».
  • «Ницерголин».
  • «Тизанидин-Тева».
  • «Лидамитол».

И это далеко не полный перечень. Некоторые аналоги выпускаются в виде таблеток и раствора. Но то, какой именно препарат способен будет помочь пациенту, определит лишь врач, проведя внимательное обследование, а также изучив клиническую картину человека, его анамнез и анализы. Ведь лекарство, спасшее кого-то одного, может совершенно не подойти кому-то другому. Впрочем, в данном случае самолечением заняться не получится, ибо миорелаксанты отпускаются исключительно по рецепту.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ сосудов нижних конечностей
Вен нижних конечностей Одной из наиболее точных и безопасных методик для диагностики вен на нижних конечностях является УЗДС. С помощью...
Удар головой симптомы, последствия, первая помощь
/ Появилась шишка на голове без удара.md Появилась шишка на голове без удара Она может быть плотной, болезненной или безболезненной,...
Ударно-волновая терапия (при лечении пяточной шпоры); Городская поликлиника № 134
Пяточная шпора – боли в ногах при ходьбе – причины и лечение Чувствуете острую боль в пятке? Боли усиливаются при...
УЗИ эндометрия признаки (гиперплазия, рак, эндометриоз, хронический эндометрит, полип, кисты), на ка
Нормальные и патологические изменения эндометрия на УЗИ В структуре всех гинекологических заболеваний патология эндометрия занимает далеко не самое последнее место...
Adblock detector