У ребенка болит копчик причины, диагностика и лечение

Боли в области копчика

Боль в копчике может возникать внезапно, после предшествующей травмы и без очевидных причин. Порой она распространяется на боковую поверхность таза и бедра, а также голень или прямую кишку. Это не только затрудняет сидение, но и значительно ухудшает качество жизни.

По-научному боль в области копчика – кокцигодиния. Обычно она ощущается людьми как тупая пульсирующая боль либо спазм мышц, а в редких случаях — как острая и колющая боль при физической активности или длительном сидении. Также болевой синдром в копчике может сопровождаться дополнительными симптомами: тошнота, рвота, потеря чувствительности в данной зоне, слабость мышц, ощущения дискомфорта в пищеварительном тракте (в т. ч. боли в прямой кишке). Подобные боли преимущественно обусловлены воспалительным поражением или повреждением ветвей копчиковых нервов.

Причины

Болевой синдром в копчике могут вызвать такие факторы:

  • длительное сидение на недостаточно удобной мебели;
  • езда на велосипеде с твердым сидением по неровной дороге;
  • отложения солей в этой зоне позвоночника;
  • ушибы, переломы, смещения дисков;
  • нарушение кровообращения в паховой зоне.

Сами же боли происходят по двум основным причинам – есть проблемы со спиной или болезни внутренних органов, они отдают болью в данную область.

Среди проблем со спиной больше всего распространены:

Повреждения или травмы позвонков. В зоне риска профессиональные спортсмены, например, велосипедисты, мотоциклисты, жокеи.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возникают по причине нездорового образа жизни, чрезмерных нагрузок на позвоночник либо же вследствие процесса старения.

Синдром грушевидной мышцы, появляющийся по причине физических нагрузок, растяжений.

Причины, связанные с внутренними органами:

Заболевания прямой кишки, а конкретнее геморрой, свищи, трещины, проктит и др.

Болезни мочеполовой системы и заболевания органов малого таза (например, цистит, простатит и др.). Они могут вызвать боль при сидении, вставании.

Ожирение. Оно создает дополнительную нагрузку на позвоночник.

Кроме того, первопричиной боли в копчике может выступать дегенерация нерва либо сустава. Иногда такое происходит при сдавливании нервов, например, при беременности, или при дисфункции тазовой диафрагмы во время родов.

Кроме того, вызвать болевой синдром в копчике может мышечный спазм, различные инфекции, опухоли и костные шпоры.

Почему болит копчик после бега

Во время бега наше тело отталкивается от земли, в итоге возникают колебания мышц, позвоночника. Болезненные ощущения в копчике после бега могут появиться по таким причинам:

  • последствия травм, которые были получены в прошлом;
  • растяжения мышц вследствие чрезмерной нагрузки;
  • опасное приземление на пятки во время бега;
  • тесная одежда, мешающая нормальному кровообращению в тазовой области;
  • слабая физическая подготовка;
  • смещение позвоночных дисков;
  • неправильная техника бега (спина должна быть ровной, нельзя верхнюю часть туловища наклонять вперед);
  • плохо подобранная обувь – для бега подошва должна быть достаточно гибкой и амортизировать.

Диагностика

Во время диагностики болезненных ощущений в зоне копчика проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез, выясняется наличие в прошлом травм копчика. Врач обязательно проводит пальпаторное обследование данной области. Важно исключить у пациента наличие ряда заболеваний: радикулита, геморроя, простатита, трещин заднего прохода, уретрита, опухолей малого таза. Лишь после этого может быть установлен диагноз под названием «кокцигодиния».

Не обойтись во время исследований без лабораторных тестов, включающих: клинический и биохимический анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи.

Если снаружи врач заметил кожные патологии в области нижнего отдела спины, то потребуется сдать соскобы с поврежденных участков, чтобы распознать инфекцию.

Читайте также:  Средство для удаления бородавок Супер чистотел - «Как я удалила шипицу! » Отзывы покупателей

Что касается инструментальных обследований, то может понадобиться пройти УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию. Также, возможно, придется пройти рентген и компьютерную томографию позвоночника, чтобы выяснить, нет ли смещений, трещин либо опухолей.

Во время каких болезней проявляется?

Ощущение боли в области копчика бывает при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • киста копчика;
  • ущемление нервных окончаний, смещение межпозвоночных дисков;
  • коксартроз;
  • геморрой, проктит, трещина прямой кишки;
  • цистит;
  • аднексит;
  • идиопатические боли;
  • колит, сигмоидит, дисбактериоз;
  • аднексит, эндометрит;
  • воспаление яичников;
  • простатит, аденома простаты;
  • подвывих, перелом либо ушиб копчика.

К какому врачу обратиться?

При болях в области копчика нужно проконсультироваться с терапевтом, он направит пациента к остеопату, гинекологу, хирургу, невропатологу или проктологу, в зависимости от причины, вызвавшей столь неприятный синдром.

Профилактика

Предупреждение развития болей в области копчика преимущественно обусловлено своевременным лечением заболеваний, ставших причиной возникновения болей. Также важно соблюдать режим работы и отдыха, не забывать про регулярную физическую активность и соблюдать правила во время бега.

Почему у ребенка болит копчик

Кокцигодинией называют боль в копчике — это довольно редкий и не совсем изученный болевой синдром, который проявляется постоянной болью в самой нижней части позвоночника. Боль обычно четко локализирована и усиливается в положении сидя или при нагрузке на нижний отдел позвоночника. Этот синдром гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Как правило, причиной являются травма (падение) или роды. В редких случаях, причиной могут быть инфекции или опухоли. Термин кокцигодиния имеет давнюю историю плохо изученного синдрома. В начале 20 века этот диагноз был очень популярен и обозначал все болевые синдромы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. И, Увы, довольно нередко использовались оперативные методы лечения (удаление копчика – кокцигэктомия) для лечения болевых синдромов в пояснично-крестцовой области.

Результаты оперативного лечения были различные. Потом маятник мнения

медиков качнулся в другую сторону и так, как в основном наблюдался у женщин, то стал считаться неврозом. Из-за того, что нередко операция не давала эффекта, то было решено, что боль имеет психогенный характер и, на длительный период времени операции были прекращены. В настоящее время, эти две крайние точки зрения не существуют в медицинском сообществе. Общепризнано, что кокцигодиния существует, как реальный синдром.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Представляет собой рудиментарный хвост и состоит из 3-5 маленьких костей. По сути это недоразвитые позвонки соединенные друг с другом. Первоначально предполагалось, что составные части копчика полностью сращены и лишены какой- либо мобильности по отношению друг к другу. Оказалось, что копчик не является единым целым костным образованием и существует очень небольшая амплитуда движений между составными частями за счет фиброзных соединений и связок. Копчик связан с крестцом рудиментарным диском и связками. Между крестцом и копчиком тоже есть ограниченный объем движений. Более частое наличие кокцигодении у женщин объясняют несколькими факторами: большая ротация таза и более широкий таз, что увеличивает риск травматизации копчика.

Симптомы кокцигодинии

Симптоматика зависит от реальных причин возникновения болей в области копчика. Наиболее характерны для кокцигодинии следующие особенности:

  • усиление боли при сидении, локальная болезненность в области копчика,
  • усиление боли при переходе из положения, сидя в положение стоя,
  • усиление боли при запорах и облегчение после дефекации.

Причины кокцигодинии

До сих пор не понятно, какая анатомическая часть ответственна за появление болей. Во многих случаях, причину болей не удается установить (идиопатическая кокцигодиния). В основном, боль может быть вызвана травмой или избыточной нагрузкой на эту область, что вызывает незначительное смещение костей копчика и в результате появляется воспаление и боль.

Основные возможные причины кокцигодинии:

  • Локальная травма. Падение на копчик может вызвать травматизацию связок самого копчика или зоны соединения с крестцом. Это наиболее частая причина кокцигодении.
  • Роды. Во время родов голова ребенка, выходя из таза, оказывает давление на копчик и травмирует связки и иногда приводит к переломам копчика.
  • Избыточное давление. Определенные виды деятельности, связанные с длительным давлением на копчик, например езда на лошади или длительное сидение на жесткой поверхности, могут привести к возникновению болей в копчике. В таких случаях боль, как правило, непостоянная. Но, если факторы воздействия сохраняются и не проводится лечение, то боль может стать хронической.
  • Опухоль или инфекции. Крайне редко причиной болей в копчике могут быть инфекции или опухоли в области копчика, которые давят на копчик и вызывают болевые ощущения.
Читайте также:  Купрум (Cuprum metallicum) 1990 Шаретт Ж

Диагностика кокцигодинии

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли.

Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли. Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз). Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли). Как правило, КТ и сцинтиграфия не применяются, ввиду малоинформативности при этом синдроме.

Лечение кокцигодинии, как правило, консервативное и в основном местное.

Медикаментозное лечение. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) такие, как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль. При наличии запоров назначаются слабительные.

Применение специальных подушек в виде кольца или другой формы для того, чтобы предотвратить контакт копчика с поверхностью при сидении.

Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез и другие процедуры помогают уменьшить воспалительный процесс.

Блокады. Местное введение анестетика вызывает обезболивание зоны копчика, а комбинация со стероидом (дексазон) снимает воспаление. Эффект обычно держится от 1 до 3 недель. В год рекомендуется делать не более трех блокад.

Мануальная терапия. Иногда применяются определенные методики воздействия на копчик. Но выполняться они должны только опытным мануальным терапевтом.

ЛФК. Помогает улучшить кровообращение в области копчика. Кроме того, физические нагрузки увеличивают выработку эндорфинов.

При стойком, резистентном болевом синдроме рекомендовано оперативное лечение. Хотя, с точки зрения техники, операция не сложная, но период восстановления достаточно длительный.

Боль в копчике — все причины и симптомы кокцигодинии у мужчин, женщин, детей

Боль в копчике является редким явлением. Но, появившись, она создает массу проблем и даже нарушает привычный образ жизни. Да, порой она проходит сама и без последствий. Но, увы, часто бывает тревожным сигналом серьезных патологий. Поэтому надо каждому знать, почему боль появляется в районе копчика, к какому врачу надо обращаться при сильной боли в копчике.

Познакомиться с симптомами боли при разных заболеваниях и с остальными советами предлагаем в этом материале.

Почему болит копчик – все причины кокцигодинии

Копчик – важный элемент позвоночного столба. И, если в нем появляются проблемы, человек может слечь — и надолго — из-за кокцигодинии.

Что это за термин, столь непривычный для уха человека, который далек от медицины?

Это — группа разнообразных болевых синдромов, которые появляются в копчике.

Видео: Кокцигодиния. В чем причина боли?

Причины кокцигодинии

Боль в копчике может появляться по разным причинам.

Но, в основном, она обусловлена:

  • Остеохондрозом – т.к. боли в области копчика появляются при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника; ущемление нерва (седалищного, поясничного) дает о себе знать, особенно при сидении и вставании.
  • Воспалением внутренних органов (которые размещены рядом) – речь об аднексите, эндометрите, цистите, простатите, колите, сигмоидите и т.п.
  • Гинекологическими заболеваниями – особенно нехорошо, если обострение кокцигодинии случается во время менструации.
  • Травмами и переломами – получив при падении или ударе в спину или копчик даже малейший ушиб или вывих, человек может заполучить перелом копчика.
  • Тяжелыми родами – за счет чрезмерного отодвигания копчика во время родов он может быть сильно деформирован.
  • Беременностью – боль вызывается из-за увеличения матки.
  • Ожирением: когда индекс массы тела у женщин зашкаливает за 27,4, а у мужчин – за 29,4, то у человека в позе «сидя» часто случается подвывих копчика.
  • Рубцами и спайками – они появляются после операций, и могут давать боль особенно во время вставания.
  • Патологиями пищеварительного тракта – как правило, эту симптоматику дает геморрой, рак прямой кишки, проктит, запор, диарея.
  • Сидячим образом жизни – дискомфорт в копчике может быть вызван привычкой сидеть на мягком, отложением вследствие этого солей и образованием других застойных явлений.
  • Врожденной аномалией.
  • Привычкой долго сидеть в туалете.
  • Грыжей – симптомы при грыже могут долго отсутствовать, но при появлении болей может появиться и онемение.
  • Кистой: боли, когда сидишь.
  • Спондилитом – это заболевание относится к группе воспалительных заболеваний, и тут предстоит обращение к инфекционистам.
  • Опухолями – остеосаркома, например, часто проявляется болями в копчике при сидении и вставании.
Читайте также:  Последствия у взрослых после прививки от столбняка

Вот характерные моменты, о которых надо знать:

  1. Локализация: как правило, боль появляется между ягодицами, немного выше анального отверстия или прямо в нем.
  2. Прикосновение: ощутимо или болезненно.
  3. Сила боли: она становится сильнее при длительном сидении на твердых поверхностях или при вставании.
  4. Возможные проблемы: может быть затруднена дефекация или дискомфорт при половом акте (у женщин).

Симптомы болей в копчике при различных заболеваниях и травмах у женщин, мужчин, детей

Картина кокцигодинии вполне типична и ярка.

И давайте познакомимся с основными признаками и симптомами:

  • Боль. Бывает постоянной (плоть до того, что держится месяцами и годами) или периодической, без причин или после нагрузок, долго сидения, после опорожнения прямой кишки или полового контакта. Носит резкий, ноющий, колющий или тупой характер. Ограничивается пределами копчика или чувствуется в области ягодиц, прямой кишки, половых органов промежности, нижней части живота, переднего бедра. Усиливается при надавливании на копчик.
  • Нарушение походки. Человек медленно передвигается, переваливаясь, ведь боль усиливается при малейшем лишнем движении.
  • Синдром раздраженной толстой кишки. Функциональные кишечные нарушения, заключающиеся в боли и/или дискомфорте в животе, которая уходит после дефекации.
  • Запоры. Так как из-за страха боли пациент редко посещает в туалет.
  • Перепады настроения, депрессивные реакции.
  • Повышенная потливость и бледность кожи.

Видео: Травма копчика. От чего болит «хвостик»?

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Что делать если появляется болезненность в копчике?

Не ждать пока разовьется заболевание, а записаться на прием к врачу.

К какому специалисту обращаться при болях в области копчика? Это зависит от типа боли и ее степени.

Но, так или иначе — первый, к кому надо записаться, это терапевт. Он совершит базовый осмотр, направит на анализы.

Получив полную картину, если будет нужда — отправит к узкопрофильному врачу, который и займется основным лечением.

К какому врачу может направить терапевт?

  • Проктолог (к нему могут направить, если в копчике нет повреждений, но есть проблемы с прямой кишкой или перианальной областью).
  • Хирург (если речь не об опухоли или грыже (тогда вы получите направление к онкологу), а в защемленном нерве или вывихнутом хряще) может вылечить без скальпеля, а просто направить на массаж).
  • Невропатолог или вертебролог (помогут при заболеваниях позвоночника).
  • Гастроэнтеролог (избавив пациента от нарушений стула, поможет ему меньше находиться на унитазе, а значит, не перегружать копчик).
  • Гинеколог (разберется с проблемами половой сферы, с проблемами женской репродуктивной системы и т.д.).

Видео: Мне больно сидеть. 3 теста для тех, кому не сидится

Диагностика при кокцигодинии – все исследования, которые может назначить врач

Этот симптом провоцируют самые разные заболевания и состояния.

Чтобы выставить правильный диагноз — т.е., исключая другие заболевания, найти первопричину болезненности в копчике, и назначить грамотное лечение, врач должен провести ряд исследований.

Поэтому дальнейшие действия врач таковы:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос. Сбор анамнеза заболевания и жалоб, т.е. вас спросят, когда появились боли в области копчика, какими нарушениями они сопровождались и пр. Сбор анамнеза жизни, т.к. специалисту надо узнать, были ли у вас травмы копчика или спины в прошлом, делались ли операции на прямой кишке и т.д. Сбор семейного анамнеза, во врем которого доктор выяснит, есть ли эти заболевания у ваших родных.
  3. Направления на анализы и другие исследования.
  4. Консультации узкопрофильных специалистов.

Виды исследований:

  • Лабораторные: пациент сдает клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму (анализ кала позволит найти непереваренные фрагменты пищи и др.).
  • Инструментальные: это УЗИ (исключает повреждение кишечника и др.), колоноскопия (исключающая повреждения кишечника, вызывающие боль), рентген (функциональная рентгенография позвоночника, проба с введением местного анестетика идр.), МРТ, КТ (выявляющие посттравматические изменения копчика), миелография и др.

Загрузка.

Ссылка на основную публикацию
Туя оксиденталис инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание
Туя оксиденталис ® Инструкция Туя оксиденталис ® , Гранулы Туя оксиденталис (Thuya occidentalis) зарегистрировано и произведено BOIRON (Франция) ФОРМА ВЫПУСКА,...
Тромбоцитопения — Thrombocytopenia
Другие перинатальные гематологические нарушения (P61) Неонатальная тромбоцитопения, обусловленная: обменной трансфузией идиопатической тромбоцитопенией у матери изоиммунизацией Врожденная анемия БДУ Поиск в...
Тромбоциты что это, нормы в крови, функции и строение
Тромбоциты — их роль в организме и чем грозит отклонение от нормы (повышение или понижение тромбоцитов) Здравствуйте, уважаемые читатели блога...
Тыква при сахарном диабете можно ли есть и в каком количестве Рецепты из тыквы для диабетиков
Рецепты для диабетиков Предлагаемые рецепты для диабетиков вполне подходят не только больному диабетом 2-го типа, но и его близким. Ведь...
Adblock detector