Трамадол в сочетании с парацетамолом (ацетаминофеном) или без него при онкологической боли Cochrane

Трамадол как наркотик

Трамадол — это опиоид, полученный путем синтезирования. Это вещество, которое воздействует на опиоидные рецепторы в головном мозге. Основное предназначение этих рецепторов – это снижение боли, угнетение дыхательного центра, а также расслабляющее действие на ЦНС.

По силе и продолжительности психотропных эффектов Трамадол превосходит природные и почти природные опиаты — морфин, кодеин, героин.

Это сильный анальгетик, обладающий ярко выраженными наркогенными свойствами. Наркоманы используют Трамадол для достижения состояния наркотического опьянения.

История появления Трамадола на медицинском рынке

Обезболивающее средство Трамадол было впервые синтезировано в 1962 году Куртом Фликом, фармацевтом из немецкой компании Grunental.

Внедрение нового болеутоляющего средства стало точкой отчета для роста компании — Трамадол быстро завоевал популярность и стал самым назначаемым болеутоляющим средством в мире.

В настоящее время он активно используется для купирования сильных болей, применяется в хирургии в послеоперационный период и для облегчения состояния раковых пациентов на последних стадиях заболевания.

Является ли Трамадол наркотическим средством

Трамадол входит в список сильнодействующих препаратов, подлежит строгому учету. Лекарство отпускается только по рецепту врача, а его нелегальное приобретение и распространение наказывается по закону.

Наркоэффект Трамадола

Зависимость от применения Трамадола в качестве наркотика с превышением терапевтической дозировки развивается очень быстро. Достаточно всего нескольких применений. Это связано с эффектами от Трамадола, которые получают наркоманы:

  • сильная эйфория, повышение настроения, ощущение счастья. Эффект проявляется через 20-30 минут после перорального приема таблеток и длится от 12 до 36 часов. По мере развития зависимости, время эйфорического действия заметно сокращается и может составлять всего 10 -15 минут;
  • повышение эмоциональной чувствительности. Действие этого препарата похоже на эмпатогенный экстаз — усиливается эмпатия, желание помочь другим и сочувствие к ним — даже если человек раньше был эмоционально закрыт;
  • приток энергии. В отличие от большинства наркотиков опиоидной группы, оказывающих успокаивающее, даже усыпляющее воздействие, Трамадол придает ощущение наполненности энергией;
  • раскрепощенность и уверенность. Наркоэффект от таблеток Трамадол делает человека более расслабленным, и его самооценка возрастает. Он легко общается с другими, заводит новых друзей.

Поэтому, если задаваться вопросом «зачем наркоманы употребляют Трамадол» — то становится ясно, что этот наркотик они используют для компенсации и преодоления каких-то внутренних комплексов и барьеров.

Трамадол – последствия применения

После первого приема, когда наркоман почувствовал эффект Трамадола, у него возникает желание испытать эти эмоции снова. Тем более что для этого всего-то и нужно, как принять еще несколько таблеток этого вещества. Но уже после нескольких применений он обнаруживает у себя признаки абстиненции – ухудшения самочувствия в период отмены препарата, и сталкивается с симптомами ломки от Трамадола:

  • в первые дни (1-2 дня после последнего употребления), человека мучают ночные кошмары, он чувствует себя усталым и недовольным, появляется чувство безысходности и одиночества. На этом этапе проявляется психологическая зависимость — наркоман принимает новую дозу, чтобы избавиться от дискомфортного состояния;
  • 3-4 день. Появляются боли в мышцах. Так называемая физическая ломка. Тело как будто скручивают, начинают болеть суставы, полностью отсутствует аппетит, появляется диарея. Одновременно проявляется и психическая зависимость – наркоман понимает, что он может прекратить свои страдания, приняв новую дозу препарата. Без таблеток он чувствует себя вялым, раздраженным, недовольным жизнью, появляется немотивированная агрессия, паника, могут возникать суицидальные мысли. Состояние каждый день ухудшается, ломка продолжается от 7 до 14 дней, после чего физиологические проявления идут на спад. Но это не значит, что наркоман получает облегчение. Сильнейшая психологическая тяга заставляет его думать о наркотике буквально каждую секунду. Шансов это выдержать самостоятельно и не сорваться практически нет. Необходима квалифицированная медицинская помощь, если человек действительно хочет получить свободу от наркотика.

Также к негативным последствиям употребления Трамадола нужно отнести изменения поведенческих и когнитивных функций, нарушения в работе внутренних органов – почек, печени, сердца и жизненно важных систем. Личность зависимого стремительно рушится, наступает деградация.

Симптомы передозировки Трамадола

Как и с любым препаратом, дозировка которого превышена, велика вероятность развития побочных эффектов, некоторые из которых могут быть действительно страшными – вплоть до летального исхода. Передозировку от Трамадола можно определить по следующим симптомам:

  • угнетение или остановка дыхания;
  • бледность кожных покровов;
  • остановка пульса;
  • отсутствие реакции зрачков на свет;
  • глубокий сон.

Что делать при передозировке Трамадолом

Первое, что необходимо сделать сразу же, если вы являетесь свидетелем передозировки – это позвонить в скорую наркологическую помощь, или же вызвать бригаду неотложной помощи. По приезду специалистов не пытайтесь скрыть причины происходящего. Только обладая достоверной информацией, специалисты смогут оказать необходимую помощь. До приезда врачей положите человека на правый бок, расстегните верхние пуговицы или снимите с него тесную одежду, чтобы облегчить процесс дыхания. Возможно появление рвотных масс, поэтому крайне важно следить за положением тела человека, чтобы он не задохнулся. По возможности, сделайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Читайте также:  Катаракта — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Лечение зависимости от Трамадола

Нужно понимать, что любая зависимость от психоактивных веществ требует лечения. Рассчитывать только на собственные силы нельзя. Болезнь развивается стремительно, и пока вы не обращаетесь за помощью, вы теряете драгоценное время. А каждый новый прием препарата может, к сожалению, стать последним.

Нарколог-Психиатр

центр наркологической и психиатрической помощи

Трамадол – аптечный наркотик

Трамадол – лекарство, которое продается в аптеке и используется для зависимых наркоманов, как опиат. Наркозависимые любят его за ощущение эйфории, релакса и отрешенности. Вещество быстро вызывает стойкую зависимость и разрушает жизненно важные системы организма.

Что такое Трамадол?

Это синтетическое опиоидное вещество, которое было создано искусственным путем.

Трамадол связывается с опиоидными рецепторами головного мозга. Эти рецепторы отвечают в основном за снижение болевого синдрома. После употребления, у человека начинается угнетение дыхательного центра, наркотик оказывает релаксирующее и антидепрессивное воздействие на ЦНС. Препарат воздействует на рецепторы достаточно сильно. В мире наркотиков существуют более сильные опиаты, которые оказывают более серьезное действие на организм — это Морфин, Кодеин и Героин.

Трамадол – применение в медицине

Трамадол — это аптечный наркотик, который изначально был синтезирован немецким фармацевтом в 1962 году. Продажа препарата в аптеках стала новым витком в жизни фармацевтической компании. Так как этот препарат стали выписывать, чаще всего, как анальгетик, причем не только в Германии, но также во всем мире. Препарат Трамадол

часто применяют и на данный момент, когда у человека есть острые и хронические болезни. Часто его применяют в период после операций или для минимизации страданий больных раком.

Наркотик Трамадол – действие и эффект

Известность Трамадол таблетки приобрели и как психотропное вещество. По этой причине в последнем Всемирном докладе о наркотических веществах ООН указано наличие страшной мировой эпидемии. В нашей стране количество конфискованной контрабанды препарата превышает 100 килограмм за год. В лентах новостных СМИ постоянно регулярно мелькают новые случаи контрабандной продажи Трамадола наркотика. Особая опасность от распространения таблеток происходит сейчас в странах Африки. Там препарат распространяется даже без минимальных ограничений. А употреблять в качестве наркотика начинают его со школьных лет. Это происходит, потому что наркотик легко употреблять (он в форме таблеток), но при этом он обладает сильнейшими психотропными эффектами:

Эйфория происходит практически сразу после употребления, и длится больше суток. Но чем дольше развивается зависимость от препарата, тем меньше по времени человек испытывает это счастливое и восторгающее состояние.

Эмпатия и эмоциональная восприимчивость. Работа психотропного вещества похожа на действие эмпатогена Экстази. У зависимого увеличивается склонность к сопереживанию, необходимость помогать окружающим и благоприятное отношение к людям находящимся рядом. Человек испытывает такие эмоции также к тем, с кем до этого у него были плохие отношения и к тем, с кем он был серьезными врагами.

Ощущение бодрости. Этот препарат будет оказывать эффект бодрости и тонуса. Если сравнивать его с другими опиатами, которые оказывают релаксирующий и умиротворяющий эффект. Аптечный наркотик оказывает состояние наполненности энергией.

Уверенность и раскованность. Под влиянием препарата человек начинает раскрепощаться и его самооценка растет в очень быстром темпе. Человек “под веществом” будет с радостью разговаривать с окружающими людьми, с легкостью заведет новые знакомства.

Зависимость от Трамадола – развитие и признаки

Для того, чтобы разобраться с тем является ли Трамадол наркотиком или нет, необходимо знать только одну вещь, что после употребления всего лишь одной дозы наркотического вещества, человек захочет это повторить. Для этого наркоману нужно просто съесть дополнительную дозу. После этого зависимость продвигается стремительно и ей сопутствуют серьезные последствия. А период ломки проявляется страшными побочными эффектами:

  • Первые сутки. После окончания наркотического эффекта человека мучают страшные сны, он ощущает усталость и чувство ненасытности, испытывает страх одиночества. В данный период начинается психологическая зависимость, когда наркозависимому необходимо употребить новую дозу, чтобы избавиться от состояния паники и дискомфорта.
  • Через 7 дней наркоман испытывает слуховые и визуальные галлюцинации, разговаривает с несущствующими людьми, животными, героями из фильмов и книг. При всем этом галлюцинации проявляются как интересный, новый опыт. Из-за этого начинается развитие физиологической зависимости.
  • Через 30 дней психологическая зависимость становится более устойчивой, а без таблеток зависимый испытывает апатию, злость, нелюбовь к жизни, приступы паники и другие психологические атаки. Начинаются физиологические признаки при которых наркоман не хочет есть, его мучает жажда и он страдает от запоров. Это происходит потому что опиоиды нарушают работу ЖКТ.
  • Через 90 дней ранние синдромы также проявляются и при этом серьезно усиливаются, но также добавляются новые. Это частая смена настроения, плачь, регулярные мигрени, повышенное давление, озноб. Влияние психотропного вещества сказывается на мозг – начинаются серьезные проблемы с запоминанием обычных вещей и концентрацией внимания.
  • На данном этапе человек уже не может справиться с зависимостью без сторонней помощи. Ломка после употребления Трамадола длится примерно месяц и протекает с приступами паранойи, галлюцинаций, тахикардии и сопровождается серьезными головными болями.
  • 365 дней употребления трамадола, который является наркотиком, не проходят без серьезных проблем и последствий. Разрушаются кости и суставы. Они становятся слабыми и при этом увеличивается риск получить травму. Зубы крошатся и портится прикус. Постоянное употребление опиата увеличивает нагрузку на печень, начинается развитие болезней вплоть до цирроза. Снижение иммунитета проявляется так, что раны заживают дольше, увеличивается риск вирусных и инфекционных болезней. Начинаются болезни сердца и сосудов. Воздействие на сердце и частое введение препарата внутривенно развивает серьезную сердечную недостаточность и воспаление сосудов. Также происходят серьезные проблемы с психикой. Регулярное применение вызывает параноидальные приступы, галлюцинации, серьезную депрессию и мысли о суициде.
Читайте также:  Блюда из печени для беременных Рецепты для беременных и кормящих мам

Признаки зависимости

  • Узкий диаметр зрачков, которые не расширяются при свете.
  • Сильное похудение — лекарство снижает аппетит.
  • Сильный зуд происходит потому что препарат обычно вызывает страшную аллергию, чесотку и зуд на коже.
  • Тормозное состояние. Зависимый часто выглядит сонным, уставшим и несобранным, медленно двигается и говорит.
  • Последствия злоупотребления Трамадолом

Трамадол отличается от большинства препаратов тем, что его не используют как порошок, а препарат чаще всего представляется, как фармакологическая контрабанда. Именно поэтому мало кто может оказаться в состоянии передозировки из-за низкого качества препарата маловероятна. Рискуют в основном те наркоманы, которые пьют сразу несколько пилюль подряд и не могут контролировать дозировку. Чаще всего умирают люди, которые смешивают Трамадол с другими веществами:

  • При смеси со спиртным может начаться эпилепсия, судороги и летальный исход от нехватки воздуха.
  • Снотворные препараты совместно с Трамадолом могут угнетать дыхательный центр головного мозга, а седативные и снотворные усиливают данный эффект и могут привести к удушью.
  • Совместное употребление Трамадола с таблетками от депрессии вызывает тошноту, рвоту, галлюцинации и проблемы с ЦНС.

Лечение зависимости от Трамадола

Трамадол – это серьезный и сильный наркотик. С быстрым развитием зависимости, длительным абстинентным синдромом и серьезной психологической зависимостью. Именно по этой причине самостоятельное лечение зависимости невозможно. Наркоману необходима профессиональная медикаментозная, психологическая и социальная адаптация в условиях закрытого стационара.

Трамадол как опасное наркотическое вещество

Медицинские препараты, обладающие сильным обезболивающим эффектом, зачастую используются не по назначению.

Многие лекарства попали в группу наркотиков и редко назначаются пациентам из-за большого количества побочных эффектов.

Врачи рассматривают Трамадол как опасное наркотическое средство и используют его в исключительных случаях.

Строгие ограничения употребления, контроль продаж в аптеках связаны с его особым действием на организм.

Использование Трамадола в медицине

В ряду обезболивающих препаратов Трамадол появился в 1962 году. Его выпустила немецкая фармацевтическая компания «GRÜNENTHAL GmbH».

Средство производится на основе действующего вещества гидрохлорид трамадола. Состав не всегда одинаковый. Зависит от формы выпуска.

Химическая формула Трамадола

Трамадол таблетки или капсулы производятся с добавлением к основному веществу молочного сахара и стеарата магния, Трамадол уколы (ампулы) имеют в своем составе дистиллированную воду и ацетат натрия.

Также выпускаются капли с добавлением к действующему веществу мятного и анисового масла, глицерина, ректальные суппозитории. Встречаются другие названия препарата: Трам, Протрадон, Трамал, Трамальгин, Синтрадон.

В медицине лекарство разрешено только для лечения больных, имеющих последнюю стадию онкологических заболеваний, при тяжелых травмах и после операций. При невыносимых болях внутривенно вводится наркотик.

Возможен прием капсул перорально. Обычно назначается препарат в индивидуальной дозировке, зависящей напрямую от состояния пациента.

Употребляется лекарственное средство не чаще чем раз в 5 – 6 часов. После приема или введения вещетсва необходимо лежать. Нежелательно двигаться, переворачиваться, поднимать голову.

При лечении нельзя допускать передозировки. Дневная норма препарат не более 400 мг для пациентов в возрасте до 70 лет. При превышении указанного возрастного рубежа дневная норма снижается до 300 – 350 мг.

Механизм действия

Препарат Трамадол обладает моментальной анальгезирующей активностью.

Средство относится к числу наиболее опасных наркотиков-лекарств, уступив место лишь триметилфентанилу.

Попадая в организм, быстро достигает нервной системы и воздействует на опиоидные рецепторы, расположенные в спинном и головном мозге.

Действие трамадола на опиоидные рецепторы

Наркотический анальгетик, стимулируя их, снижает болевые ощущения. Препятствует разрушению катехоламинов, способствует открытию калиевых и кальциевых каналов.

Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, поступает с кровью к головному и спинному мозгу. Легко проникает сквозь плаценту.

С молоком матери поступает в организм ребенка. Достигая печени, разлагается на метаболиты.

Из организма выводится только с мочой. При превышении дозы наблюдаются признаки сильной эйфории.

Эффекты от употребления

В первые минуты после приема препарата наблюдается терапевтический эффект. Действие лекарства продолжительное.

Боль стихает на 5 – 6 часов, однако такое сильное воздействие опасно развитием зависимости.

При первом приеме лекарства быстро наступает чувство облегчения. Боль стихает, в теле появляется легкость, напоминающая эйфорию.

Длится состояние до 12 часов. Постепенно происходит привыкание к обезболивающему наркотику, поэтому приходится увеличивать дозу, сокращать время между моментами приема.

Читайте также:  Почему ребенок похож на папу, а не на маму

Под действием препарата отмечаются изменения в организме:

  1. чувствуется бодрость,
  2. появляется раскованность,
  3. возникает желание общения с окружающими,
  4. повышается эмоциональная восприимчивость.

При использовании таблеток не по назначению, а в качестве наркотического средства, быстро появляется потребность повторить прием препарата, чтобы избежать страха остаться наедине с проблемами. Организм постепенно привыкает к наркотику.

Галлюцинации в результате регулярного приема Трамадола

Эйфория не так выражена, зато появляется паранойя. Примерно через неделю замечаются первые галлюцинации.

Принявшие вещество четко видят нереальных существ, разговаривают с ними, контактируют. Видения кажутся им поменявшейся реальностью, поэтому исход таких приключений бывает непредсказуемым.

Развитие трамадоловой зависимости

Применять Трамадол в ампулах, капсулах, таблетках необходимо с крайней осторожностью, так как высок риск развития зависимости. В организме запускаются необратимые процессы при ежедневном приеме 6 таблеток о 50 мг.

После месяца употребления средства отмена без лечения невозможна. При уменьшении дозы или ее отсутствии появляется абстинентный синдром.

  • изменения психики: раздражительность, агрессия, помешательство,
  • внешнее проявление: судороги, пена изо рта, неконтролируемое мочеотделение, жар, чередующийся с ознобом,
  • расстройства ЖКТ: тошнота, отсутствие аппетита, сухость слизистых в ротовой полости,
  • другие признаки: паралич конечностей, потливость, ломота костей.

Нередко Трамадол в аптеках становится доступен подросткам. Они быстро подсаживаются на таблетки, получая мгновенный кайф.

Агрессивное состояние в следствии постоянного приема Трамадола

Иногда капсулы заменяют другие наркотики, достать которые проблематично. При развитии зависимости вернуться к полноценной жизни сложно.

Признаки и симптомы употребления

При внимательном наблюдении за собственным ребенком, подростком можно заметить признаки приема Трамадола.

Первый ярко выраженный симптом – длительная радость, эйфория.

Продолжается такое безмятежное состояние долго. С наступлением ночи человек, принявший лекарство, чувствует страх.

Нередко при закрывании глаз появляются яркие картинки, не являющиеся сновидениями. Так возникают галлюцинации.

Для препарата Трамадол инструкция по применению отмечает и ряд других признаков появления зависимости:

  1. отсутствие аппетита,
  2. потребность в обильном питье,
  3. раздражительность, плаксивость,
  4. увеличивается потоотделение,
  5. частым становится мочеиспускание,
  6. появляется быстрая утомляемость.

Заметна заторможенность действий. Проявляется отсутствие интереса к работе, учебе.

Сон становится беспокойным, нарушается координация движений. Постепенно развивается депрессия, наркоманы становятся замкнуты.

Любой прием пищи может спровоцировать рвоту. У многих в животе чувствуются неприятные колики. Бывают запоры или диарея.

Средство Трамадол действие сильное оказывает при передозировке. Состояние пациента резко ухудшится.

Сбой сердечного ритма из-за зависимости от Трамадола

Появляются очевидные признаки:

  • резкое сужение зрачков,
  • снижение АД,
  • выделение слюны,
  • одышка,
  • сбой сердечного ритма (чаще замедление),
  • усиленное потоотделение,
  • нестерпимая головная боль.

При сильном отравлении возникает тяжелая передозировка, при которой состояние становится угнетенным.

Могут появляться эпилептические судороги, удушье. Возможен отек легких и остановка дыхания.

При первых признаках отравления наркотиком необходимо оказать помощь больному, промыв желудок, и вызвать бригаду реаниматологов.

Последствия длительного приема

Длительный прием наркотика губителен для организма. Наибольший удар получает мозг, быстро разлагается печень. У мужчин, принимающих лекарство в любом виде, отмечаются проблемы в половой жизни.

Сначала появляется эректильная дисфункция, затем развивается бесплодие. В яичках концентрируется большое количество продуктов распада.

Часты случаи наступления смерти от передозировки, когда наркоман погибал от удушья, захлебывался пеной во время эпилептического припадка.

Лечение зависимости

Начав однажды принимать лекарство Трамадол, сложно отвернуться от очередной таблетки или инъекции.

Отказаться самостоятельно бывает невозможно из-за развития ломки, которая считается наиболее сильной у наркоманов. Остается единственный путь – лечение зависимости.

Для начала придется пройти обследование у нарколога и рассказать о проблеме и принятом решении прекратить употребление препарата.

Чтобы не вызывать тяжелые симптомы абстинентного синдрома порой прибегают не к полной отмене лекарства сразу, а к постепенному уменьшению дозировки.

Составляется график уменьшения дозы. Обычно за 3 – 5 дней планируется уменьшение количества применяемого вещества на 10 – 15%.

За неделю разрешается снижать дозировку не более чем на 23 – 25%. И даже при таком подходе не избежать появления ломки, сопровождающейся рвотой, дрожью тела, головной болью, тремором конечностей.

У некоторых наблюдаются проблемы с дыханием, мучит бессонница, появляются галлюцинации, приступы нервозности.

Проведение детоксикации обязательно при использовании Трамадола. Однако очистить организм полностью от продуктов распада гидрохлорида трамадола не удается сразу. Полный вывод токсинов происходит только спустя 20 – 25 лет после окончания приема.

Процедура детоксикации для лечения трамадоловой зависимости

Практикуется заместительная терапия при лечении. Пациентам врач назначает препарат Субоксон.

Его прием помогает предотвратить тягу к опиатам, уменьшить проявление симптомов ломки. Дополнительно может назначаться Бупренорфин и антидепрессанты.

Во время проведения детоксикации часто развиваются расстройства ЖКТ. Частью лечения будет соблюдение диеты. Обязательно употребляются блюда, которые легко перевариваются.

Выработке серотонина, помогающего справиться с депрессией, помогают занятия спортом. Облегчить состояние, снять болевые ощущения могут прогулки, принятие ванн, контрастный душ.

При появлении проблем со сном врач рекомендует прием успокоительных.

Можно заваривать травы или принимать капли, выполненные из натурального сырья. Облегчит состояние употребление настойки валерианы.

Заключение

Наиболее эффективным оказывается лечение от Трамадола в условиях стационара или реабилитационного центра. Специально разработанные программы определяют комплекс мероприятий для снятия зависимости.

Ссылка на основную публикацию
Травматический шок и неотложные противошоковые мероприятия
Первая помощь при получении травматического шока В результате получения тяжелой травмы организм человека начинает активно защищать важные органы от агрессии...
Топ-10 лучших препаратов кальция в таблетках на 2020 год в рейтинге Zuzako
Кальций Заказать кальций Кальций участвует практически во всех процессах, происходящих в организме человека [1]. Его дефицит оказывает негативное влияние, в...
Топ-10 лучших средств для разжижения крови в 2020 году в рейтинге Zuzako
Информация для пациентов с мерцательной аритмией по антитромботической терапии (Американский Колледж врачей-пульмонологов и торакальных хирургов, 2012г.) *С правками переводчика от...
Травматолого-ортопедический центр
РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА Центры и отделения В Травматолого-ортопедическом отделении Ростовской областной клинической больницы на 60 коек, расположенном на 8...
Adblock detector