ТОП 6 причин, почему болят ступни ног по утрам

Болят стопы по утрам причины

Мы не задумываемся над тем, что на стопу ежедневно ложатся огромные нагрузки, пока стопы не начинают болеть, неметь и жаловаться:

  • Нам тяжело, мы устаем;
    Мы отекаем по вечерам и «горим» по ночам;
  • Нас мучают мозоли и болят «косточки» на больших пальцах;
  • Нам стало больно ходить на каблуках;
  • Нам тесно в обуви обычного размера.

Если вам знакомы эти ощущения, пора задуматься о здоровье своих ног.

Боль в стопе: причины. Заболеваний, проявляющихся болью в стопе, великое множество, описать все в одной статье невозможно. Остановлюсь на тех, которые чаще всего встречаются в моей практической неврологической деятельности.

Полинейропатии – это заболевания периферической нервной системы, проявляющиеся симметричными двигательными, чувствительными и вегетативными симптомами.
Симптомы полинейропатии:

  • Боли в стопах;
  • Онемение стоп;
  • Жжение в стопах;
  • Мурашки в подошвах;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Слабость и похудание мышц ног.

Причинами полинейропатии чаще всего являются сахарный диабет, злоупотребление алкоголем или длительный прием токсичных лекарственных препаратов. Особенностью полинейропатии является жгучая боль в стопах, усиливающаяся по ночам. «Ноги горят, как в кипятке», при этом у человека появляется реальное желание остудить ноги, опустив их в холодную воду.

При объективном обследовании выявляется симметричное нарушение чувствительности на нижних конечностях по типу «носков» или «гольф». Снижены или полностью отсутствуют коленные и ахилловы рефлексы. Характерно изменение цвета кожных покровов стоп, их отечность, похолодание. При прогрессировании заболевания появляется слабость в стопах и пальцах с характерной шлепающей походкой.

Радикулопатия L5 корешка возникает при выпадении грыжи L4-L5 диска. При сдавлении L5 корешка боли распространяются по наружной поверхности ноги до первого пальца, немеет тыльная поверхность стопы и большой палец.

Радикулопатия
S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При корешковом S1 синдроме боль и онемение распространяются по задней поверхности ноги до пятки и мизинца, выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки и мизинца.

Невринома Мортона
проявляется болями в стопе между 3 и 4 пальцами, которые усиливаются при стоянии или ходьбе, уменьшаются в покое. На фоне постоянных болей возникают резкие прострелы («как вбитый гвоздь», «как разрез ножом») длительностью до 15 минут. Во время приступа пациенты снимают обувь, растирают пораженную конечность.

Синдром тарзального канала
проявляется жгучей болью в подошве и пальцах стопы, онемением, чувством жжения, усиливаются по ночам, могут распространяться вверх вдоль седалищного нерва до ягодицы. При объективном осмотре выявляют снижение чувствительности в области подошвы, слабость мышц стопы и пальцев, трудности при ходьбе на «цыпочках». Основные симптомы:

  • жгучие ночные боли в подошве;
  • боль в стопе распространяется вверх до ягодицы.

Артроз проявляется болью, ограничением подвижности и деформацией суставов стопы. Артроз суставов стопы начинается постепенно с незначительных болей при перегрузке. В покое боли быстро проходят. Если боли в стопе возникли резко, внезапно, впервые, то это не артроз. Форма стопы меняется из-за костной деформации суставов.
Артроз 1 плюснефалангового сустава вызывает деформацию косточки большого пальца и называется hallus valgus.

Подагрический артрит суставов стопы развивается после употребления алкоголя и переедания. Внезапно ночью появляются очень резкие боли в суставе первого пальца стопы. Сустав быстро опухает, кожа над ним приобретает багровый цвет, становится горячей. Часто повышается температура тела до 38-39 градусов. Приступ длиться до нескольких дней и может пройти самостоятельно без лечения.

Пяточная шпора или подошвенный фасциит проявляется острой болью под пяткой, особенно выраженной при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациент передвигается с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия) характеризуется болью над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождается хромотой и невозможностью стояния на пальцах.

Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в стопе беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в стопе, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Остеохондропатии возникают у детей или подростков, проявляются болью в пятке или стопе и локальной припухлостью в зоне поражения. Ребенок хромает, щадя место боли. Примерно через 2 года в большинстве случаев боль в стопе проходит самостоятельно. У взрослых данная патология не встречается.

Маршевая стопа наблюдается у солдат после кроссов и маршей в новой неудобной обуви. На 2-3 день после перегрузки появляются сильные боли в области 2-3 плюсневых костей, хромота при ходьбе.

Плоскостопие представляет собой деформацию стопы с понижением её сводов. Плоскостопие бывает продольным, поперечным или комбинированным. К причинам плоскостопия относят длительное пребывание на ногах, ношение нерациональной обуви, наследственную слабость мышц и связок стопы. Причиной появления болей в стопе может быть увеличение массы тела или изменение двигательного режима.

Клиническая картина продольного плоскостопия характеризуется появлением боли в стопе, быстрой утомляемостью при нагрузке, изменением очертаний стопы. Попереч-ное плоскостопие проявляется болью в пальцах стопы, уплощением поперечного свода стопы, деформацией пальцев, появлением натоптышей или мозолей.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в стопе;
  • при внезапной слабости в стопе;
  • при онемении стопы;
  • при резком отеке стопы;
  • при изменении цвета кожных покровов стопы (покраснении, цианозе, бледности);
  • при повышении температуры тела;

Диагностика при болях вcтопе.Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) исключает воспалительные процессы в организме. При артрозах показатели общего анализа крови остаются без изменений. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в стопах. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в стопе с ревматоидным артритом.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет подтвердить связь болей в стопе с подагрой. Рентгенограмма отображает костные изменения в суставах стопы, исключает травматические причины болей в стопе, опухоли, туберкулез костей. Каждая болезнь имеет свои специфические изменения на рентгенограммах. При артрозе хорошо видны костные деформации, остеофиты («шипы»). При плоскостопии выявляется уплощение или отсутствие сводов стопы.

Читайте также:  Эндовазальная лазерная коагуляция

Исключить продольное плоскостопие позволяет простой тест. Намажьте ноги жирным кремом или раствором Люголя. Встаньте во весь рост на сухой бумажный лист. А затем посмотрите на свои отпечатки и сравните их с рисунком (См. рисунок стоп в конце статьи).

Для диагностики полинейропатии необходимо выявление диабетического, алкогольного или лекарственного анамнеза, анализ крови на сахар и гликолизированный гемоглобин. При синдроме тарзального канала, невриноме Мортона необходимо провести УЗИ и МРТ стопы для уточнения причины компрессии нерва и исключения опухоли.

ЭНМГ (электронейромиография) большеберцового или малоберцового нерва подтверждает нарушение нервной проводимости в области стопы, уточняет глубину поражения нервов при туннельных синдромах, полинейропатии. При корешковых синдромах необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Боль в стопе, лечение. Лечение болей в стопе зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению, нет единого универсального метода. Однако, для уменьшения болей в стопах есть и общие правила.

В первую очередь необходимо ограничить физические нагрузки и разгрузить больную стопу. С этой целью применяются ортопедические стельки или обувь. В настоящее время все большую популярность приобретает тейпирование. Это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление специальных липких лент (тейпов) для разгрузки стопы.

Снять или облегчить боль в стопе лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Но данные средства вызывают много побочных эффектов и должны назначаться только врачом. Длительный прием некоторых из них способствует разрушению суставного хряща. Поэтому будьте очень осторожны при самолечении.

Для наружного применения рекомендуются компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному колену пакет со льдом, завернутый в полотенце.

При полинейропатии в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую поражение нервной системы (нормализовать сахар крови, отказаться от алкоголя или отменить лекарства). При любой этиологии рекомендуются витамины группы Б, препараты тиоктовой кислоты.

При болевом синдроме показаны противовоспалительные препараты, иглорефлексотерапия. При жгучих болях в ногах назначается схема лечения нейропатической боли (антидепрессанты, противосудорожные препараты). В любом случае лечение должен проводить грамотный врач-невролог.

Внутритканевая электростимуляция эффективна при артрозах, hallus valgus, поперечном плоскостопии, пяточной шпоре, ахиллобурсите и грыжах диска. Лечебные блокады купируют боль в стопе при синдроме тарзального канала, невриноме Мортона. При грыжах диска боль в стопе уходит после блокады в область позвоночника или грушевидной мышцы.

При подагре на первое место в лечении выходит диета с резким ограничением алкоголя и продуктов, содержащих пурины. В остром периоде показаны нестероидные противовоспалительные препараты, а при стихании боли в суставе ревматолог назначает специальное средство, снижающее уровень мочевой кислоты в крови.

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При плоскостопии для укрепления мышц и связок свода стопы назначают специальную лечебную гимнастику, ходьбу босяком, плавание, лазание по канату. Боли в стопе хорошо снимает массаж. Для коррекции деформации стопы назначают ортопедические стельки или ортопедическую обувь.

Прогноз зависит от причины болей в стопе и от запущенности заболевания.

Что делать если болят ступни ног

Стопа человека ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Природа заложила в нее значительный запас прочности, который обеспечивается 26 косточками, мышцами и связками.

Весь этот сложный комплекс призван:

  • смягчать шаги, выполняя функцию амортизации;
  • равномерно перераспределять нагрузку на обе стороны тела;
  • защищать организм и внутренние органы от сотрясений;
  • поддерживать равновесие.

В прямом смысле слова, ни один шаг нельзя сделать без опоры на ступни. Эволюция создала совершенную форму этой части тела, но очень многокомпонентную. Если где-то происходит сбой – человек сразу же теряет значительное количество функций, ощущает дискомфорт и боли. Причины, по которым болят ступни ног, весьма разнообразны.

Характер болевого синдрома многообразен. Болеть может:

  • в конкретном месте или во всей стопе;
  • при физической нагрузке или постоянно;
  • интенсивно, дергающе, ноюще, тянуще, выкручивающе, колюще.

Как бы не давала знать о неполадках ступня, идти к врачу нужно обязательно, ведь многие недуги способны усугубляться и еще больше портить здоровье пациента. Не исключена инвалидизация. Зачастую, кроме болезненности, наблюдается жжение, судороги, зуд, отеки, покалывания, высыпания, деформации, слабость. Все это – показатели целого ряда заболеваний, которые могут атаковать ступни.

Чтобы определить, что за недуг отрицательно влияет на жизнь человека, необходимо посетить терапевта, невропатолога, ортопеда, травматолога, которые поставят точный диагноз по результатам различных тестов. Как правило, боль – проявление определенной патологии. Поэтому не избавившись от нее, невозможно излечить ступню. Это делает диагностические мероприятия незаменимыми, а самолечение – вредным.

Почему болят ступни ног

Специалисты рассматривают множество причин, способных вызвать болевой синдром. Например, если стопа болит ноюще, то это может быть из-за перенапряжения и перенесенной сильной нагрузки, возможно, в связи с ношением тесной обуви на каблуке. Здесь помогут ванночки, массажи, смена обуви на более удобную, уменьшение нагрузки на ноги.

Намного более серьезную опасность представляют травмы, инфекционные, системные и воспалительные заболевания, разнообразные деформации. Например, при плоскостопии свод стопы исчезает, вместо природной арки человек получает практически гладкую стопу. Это приводит к изменению расположения внутренних косточек, сдавливанию нервов и сосудов.

Еще одно заболевание деформирующего типа – так называемая диабетическая стопа. Диагностируется у пациентов с запущенным диабетом 1 типа. Из-за нарушения кровотока опухает нога в районе стопы, человек хромает, на коже появляются трофические язвы. Необходимо срочно снижать уровень сахара и в дальнейшем тщательно за ним наблюдать.

Деформирующий артроз – также причина болей в стопе. При этом заболевании пальцы теряют свою природную форму, становятся похожи на крючки, двигаются плохо. Человек испытывает значительные проблемы с хождением. Одним сочленением не обходится, сразу выходит из строя несколько суставов.

Виды воспалений суставов на стопе ноги

Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.

Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.

Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.

Читайте также:  После алкоголя трясет все тело — как избавится от тремора рук

Когда причина – в нарушении кровообращения

Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.

Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.

Ответом на вопрос – болят ступни ног: что делать? Можно считать тот, который предписывает лечить основное заболевание. Все остальные подходы дадут только временный эффект.

Системные недуги

Такие общие заболевания организма, как:

  • артриты,
  • остеопорозы,
  • подагра,
  • атеросклероз

также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.

Редкие заболевания

Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:

  • неврому Мортона;
  • фуникулярный миелоз;
  • метатарзалгию;
  • эритромелалгию.

Диагностика и лечение

В связи со значительным разнообразием болезней, приводящих к болезненности стоп, правильная диагностика не просто важна, а может уберечь человека от инвалидности.рекомендуется

Сначала пациент попадает на прием к специалисту, затем проходит рентген или томографию. При этом определяют, в каком состоянии находятся суставы, мышцы, связки, какое заболевание привело к появлению настораживающих симптомов. Даже отличный специалист без диагностики и тестов не скажет точно, почему болят ступни ног, что точно нужно делать и как их лечить.

Когда диагноз ясен, прописывается схема лечения. Например, устраняются травмирующие факторы, излечиваются инфекции, приводятся в порядок суставы и сосуды. Понятно, что каждое заболевание лечат симптоматически. Нетрадиционные средства, как правило, бессильны. Они хорошо помогают при переутомлении, но малоэффективны при более серьезных причинах болей.

Профилактика

Чтобы ноги не тревожили, нужно регулярно проходить осмотры у специалистов и выявлять болезни на начальных стадиях.

  • не следует перегружать конечности;
  • рекомендуется подобрать удобную обувь;
  • беречься от переохлаждений;
  • ввести в режим зарядку и посильные физические нагрузки;
  • следить за кровообращением;
  • нормализировать вес;
  • придерживаться сбалансированного питания.

Боль в стопах по утрам после сна

  • Эндартериит
  • Плантарный фасциит
  • Диабетическая стопа
  • Артрит и артроз
  • Самое важное

Боли в ногах в утреннее время случаются у многих. Сила болевых ощущений и их характер различны. У кого-то болят ступни ног по утрам при наступании, у кого-то стопы чувствуются, словно каменные, а другие мучаются распирающей болью. Во многом характер боли и причины ее возникновения тесно связаны, поэтому в процессе диагностики врачи тщательно изучают состояние кожного покрова, сосудов, голеностопного сустава, чтобы поставить правильный диагноз и порекомендовать эффективное лечение.

Эндартериит

Тяжелой причиной утренней боли в ногах становится эндартериит. Второе название патологии облитерирующий эндартериит или тромбангиит. Оно проявляется воспалительной патологией артерий. Встречается эндартериит в основном мужчин старшего возраста.

Заболевание имеет аутоиммунное происхождение. В организме возникают антитела, враждебные к собственным тканям организма. Они атакуют выстилающую стенку артерий. Патология обычно появляется после перенесения длительных вирусных инфекций, при системных недугах, у пациентов со склонностью к аллергии, у тех, кто работает на вредном производстве, страдает табачной зависимостью. Облитерирующий эндартериит может возникнуть как результат переохлаждения.

При эндартериите воспаляются мелкие артерии. Воспалительный процесс носит диффузный характер, т.е. четко ограниченного очага воспаления нет, страдает вся стопа в целом. Сосуды спазмируются, кровоток по ним существенно затрудняется. Облитерирующий эндартериит прогрессирует стремительно, поэтому уже спустя год-полтора пациенты могут стать инвалидами.

Различают 3 формы патологии. Первая – медленно нарастающая болезнь, наиболее предпочтительный вариант развития заболевания. Патологический процесс повреждения сосудов носит затяжной характер. Поэтому проблемы с кровоснабжение откладываются на годы вперед.

Облитерирующий эндартериит грозит ампутацией стопы

При второй форме заболевания – молниеносной, сосуды поражаются буквально за пару недель. Чаще всего болят стопы страдают именно от этой разновидности эндартериита. Следствие стремительного поражения – артериальный тромбоз, гангрена стопы, а иногда и гибель пациента, если произошло заражение крови.

Третья форма патологии называется генерализованная. При этом заболевании одновременно страдают сосуды и верхних, и нижних конечностей, а также сосуды головного мозга и коронарные сосуды.

Течение заболевания вызывает особый интерес. Патология часто начинается с воспаления вен – мигрирующего тромбофлебита. Первый этап эндартериита носит спастический характер: ноги начинают мерзнуть, появляются мурашки по телу.

Намного тяжелее переносится холод, но при вхождении в теплое помещение спазм исчезает. На начальной стадии мало кто спешит к доктору, поскольку не может правильно идентифицировать симптомы, считая переохлаждение, его последствия нормальными. А когда болят ноги после сна, то это также не воспринимается как серьезная патология.

После первого этапа наступает период поражения сосудов, при котором как в первую очередь страдают вены и артерии мелкого калибра. Они так малы, что даже при условии своевременного хирургического вмешательства восстановить кровоток стопы практически невозможно. Именно по этой причине эндартериит является наиболее опасной сосудистой патологией, даже опаснее, нежели атеросклероз.

Следующий этап характеризуется стремительно нарастающей болью. Сначала она появляется только во время ходьбы, потом – в покое. Даже после ночного отдыха пациенты жалуются, что болят ноги по утрам. Все процессы в стопах будут происходить очень быстро и закончатся появлением трофических нарушений. У пациентов чернеют пальцы, начинаются атрофические процессы, страдают мышцы, возникают язвенные поражения на стопах и пятках.

СПРАВКА! Классическим тестом на эндартериит считается синдром белого пятна. Если надавить на большой палец ноги, то возникнет белое пятно, которое у больного эндартериитом восстанавливается до розового цвета кожи спустя четверть часа. Это свидетельствует о нарушении кровообращения в мелких сосудах.

Терапию эндартериита необходимо проводить как можно раньше, поскольку сочетание спазмов и воспалительного компонента существенно осложняет терапию патологии. Поскольку при эндартериите пациентам рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен;
  • Найз;
  • Нимид;
  • Кетопрофен;
  • Финалгон;
  • Фастум гель;
  • Дип Рилиф;
  • Диклофенак.
Читайте также:  Мокнущая рана чем лечить, обработать, подсушить, мазь, лечение ран

Группа спазмолитических средств представлена Папаверином, Но-шпой, Пентоксифиллином. Они способствуют снятию болезненности. Для подавления аутоиммунной реакции рекомендованы гормоны преднизолон, дексаметазон. Обязателен прием препаратов для улучшения реологических свойств крови. Это может быть Аспирин, Клопидогрель, Пентоксифиллин. Высокий эффект на ступни дают новокаиновые и лидокаиновые блокады.
Обязательны к назначению витаминные комплексы:

  • Аскорутин;
  • Супрадин;
  • Мультитабс.

Больных отправляют на санаторно-курортное лечение. Им показан прием нарзанных ванн и лечебных грязей, положительно влияющих на отдаленные мелкие сосуды и нервные окончания. При лечении патологии важно как можно дольше задерживать период ремиссии и не доводить до обострения. Если же происходят необратимые процессы, то при наступлении некроза и гангрены стопу придется ампутировать, что означает инвалидность, ограниченную трудоспособность, социальные и психологические последствия для человека.

Плантарный фасциит

Если болят стопы ног после сна, то это свидетельствует о появлении плантарного фасциита. Заболевание представляет собой воспаление подошвенной фасции, что приводит к сильным болям во время наступания на стопу. В народе заболевание получило название пяточной шпоры.

Плантарный фасциит доставляет сильный дискомфорт по утрам

Подошвенная фасция является самой крупной связкой, поддерживающей свод стопы. Из-за неправильного взаиморасположения костей стопы во время движения происходит перерастяжение. Повторные процессы провоцируют уже появление мелких разрывов, приводящих к отечности и боли. А уже при формировании на пяточной кости остеофитов, которые представляют собой своеобразные шипы или шершавости на поверхности кости, можно говорить о классическом развитии пяточной шпоры. Пациентам больно наступать на ногу, словно на шпору.

Причинами заболевания являются:

  • подворот стопы внутрь при движении, что обычно бывает у людей со слабыми мышцами голеностопа;
  • анатомически неправильный свод стопы;
  • ходьба или бег на длинное расстояние по твердой поверхности, если нет амортизации от обуви;
  • ожирение, быстрый набор веса;
  • неудобная обувь, не поддерживающая свод стопы в правильном положении;
  • излишнее напряжение ахиллова сухожилия или мышц голеностопа.

СПРАВКА! Обычно страдают заболеванием профессиональные спортсмены, люди на стоячей работе, которые длительное время вынуждены стоять в неудобном положении и давать большую нагрузку на голеностоп.

Основным признаком заболевания является боль в подошве по утрам и при ходьбе. Обычно резкая боль появляется уже при вставании с кровати, при первых шагах. После длительной ходьбы боль в стопах носит ноющий, не резкий характер.

Заболевание требует комплексного лечения. Пациентам назначаются НПВП. Наилучшая форма лекарственного вещества – инъекции. Они доставляются непосредственно в центр возникновения боли. Если нестероидные препараты не помогают, и нога еще болит, делают уколы препаратами с содержанием гормонов.

Рекомендовано физиотерапевтическое лечение. Будут полезны упражнения для растяжки мышц стопы, а также для активизации кровообращения.

Также в качестве физиотерапии назначают:

  • ударно-волновое лечение;
  • лазеротерапию;
  • криотерапию;
  • внутритканевую электростимуляцию;
  • магнитотерапию.

С помощью правильно подобранных методик лечения можно существенно уменьшить болезненность уже после проведения одной процедуры. Тем не менее, должен быть пройден весь рекомендованный курс лечения, чтобы ноги перестали болеть. Впоследствии пациентам рекомендовано носить специальную обувь с ортопедическими стельками для поддержки свода стопы.

Диабетическая стопа

Еще одна причина болезненности ног по утрам – диабетическая стопа. Это последствие заболевания сахарным диабетом, в результате чего у пациентов появляется избыток глюкозы в крови и недостаточность инсулина для переработки глюкозы.

В тканях происходит накопление сорбитола и фруктозы, что приводит к ангиопатиям – поражению сосудов и утолщению стенок капилляров, утолщению базальной мембраны. Из-за накопления мукополисахаридов, глюкозы, липидов и белковых фракций стенки сосудов в стопе могут утолщаться в пять, а то и десять раз.

При этом нарушается транскапиллярный метаболизм. Затрудняется обмен жидкостей. Ноги становятся отечными, ткани лишены кислорода и питательных веществ, что грозит гангреной. Из-за затруднения доступа лейкоцитов и фагоцитов снижена иммунная защита, ткани практически не сопротивляются инфекции, почему любая ранка или трещинка грозит обернуться серьезным воспалительным процессом. Самый худший исход – некроз тканей и флегмона, в результате чего стопа нагнивает, ткани полностью разрушаются и пациентам проводится ампутация.

При диабете любые гигиенические процедуры рекомендовано проводить у подолога

Диабетическая стопа начинается с низкого болевого порога. Далеко не всегда это повод для пациентов задуматься о том, чтобы бережно относиться к своему здоровью, ведь они считают дискомфорт в стопе следствием усталости. Несмотря на то, что боль, как таковая, ощущается намного меньше, зато усталость в ногах увеличивается в несколько раз. Пациенты жалуются, что болят ступни ног после сна, они становятся словно каменными, нечувствительными.

Специального лечения, как такового, не существует. Больным необходимо контролировать уровень сахара в крови, а что касается подошвы стопы – постоянно наблюдаться у подолога, своевременно проводить гигиенические процедуры и не допускать появления трещин, грибковой инфекции, мозолей, натоптышей. Обрезание ногтей лучше проводить в косметическом кабинете или у подолога, поскольку любая ранка может стать входными воротами для инфекции.

Артрит и артроз

Эти две патологии тесно связаны с голеностопным суставом и структурными элементами стопы. При артрозе происходит стираемость хрящевой ткани конечности в результате чего поверхности кости соприкасаются друг с другом и на них возникают наросты – остеофиты. Любые движения суставом при наступлении на поверхность, повороте ноги или в состоянии покоя становятся болезненными, поскольку ткани вокруг сустава воспаляются.

Артрит – это воспалительное заболевание суставного сочленения, в результате чего происходит отторжение собственных соединительных тканей и суставы очень сильно болят, отекают, воспаляются. Поражаются не только стопы, но и колени, тазобедренный сустав.

Явные симптомы артроза и артрита – сильные выкручивающие боли в суставах. При артрозе и артрите у пациентов отмечается метеозависимость. При перепаде давления и температуры, что часто бывает ночью, у пациентов начинает выкручивать суставы. Именно поэтому наутро больные жалуются на сильные боли в стопе.

ВАЖНО! Диагноз можно поставить после тщательного обследования, чтобы дифференцировать артроз от артрита.

Наиболее достоверные данные дает МРТ, анализ крови, рентгеновское исследование. Лечение патологий комплексное – больным назначают НПВП, препараты для защиты хрящевой ткани – хондропротекторы. В период обострений нужен полный покой, возможно передвижение с посторонней помощью. Для терапии обязательно назначение физиопроцедур и лечебной физкультуры.

Самое важное

Боль в ступнях утром может появляться по самым различным причинам. Наименее опасная – плантарный фасциит, а наиболее угрожающие последствия имеет эндартериит и диабетическая стопа, при которых есть риск ампутации нижней конечности. Врач рекомендуют не оставлять без внимания болезненность в стопе и сразу же обращаться в клинику для выяснения причин. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Токсоплазмоз и беременность 1
Нет иммунитета к токсоплазмозу Здравствуйте! Нахожусь на 7-й неделе беременности. Сдала анализ на TORCH, в результате не обнаружили антител к...
Тесты по лучевой диагностике неотложных состояний в хирургии
Кардиолог — РО Ведущие специалисты в области кардиологии: Профессор Терентьев Владимир Петрович ДМН, Заслуженный врач РФ, Зав. кафедрой внутренних болезней...
Тесты по травматологии и ортопедии 2-3 — sultmed — LiveJournal
Плечевые связки - Glenohumeral ligaments В анатомии человека, плечелопаточная связка (GHL) три связка на передней стороне плечевого сустава (т.е. между...
Томоград в городе Пушкин — центр МРТ
Рентген В клинике МЕДСИ-Медлайф в Перми проводится рентгенография. Специалисты используют современное оборудование с низкой, индивидуально рассчитываемой дозой облучения. Благодаря этому...
Adblock detector