Температура при пневмонии — диагностика и прогноз

Температура после пневмонии

Воспаление легких в острой форме чаще всего сопровождается высокой температурой. Несмотря на пройденный терапевтический курс, температура после пневмонии может вновь подниматься и долго оставаться повышенной – до полутора месяцев. Если гипертермия выше нормы, необходимо записаться на прием к врачу.

Причины температуры после пневмонии

Пневмония – тяжелое заболевание, которое в запущенном состоянии, а также при самостоятельном лечении способно завершиться угрожающими жизни осложнениями, требующими лечения в больнице. Причинами, когда температура может подниматься снова, считаются следующие факторы:

Высокая температура

  • неполное устранение всех воспалительных очагов из-за самостоятельного прекращения приема антибиотиков;
  • переход заболевания в вялотекущую хроническую форму, затяжное воспаление легких может длиться до 3 месяцев;
  • развитие новой инфекции в ослабленном, полностью не восстановившемся после болезни организме;
  • на изменение температуры организма воздействуют продуктами распада легочной ткани. Осложнения такого рода могут быть чреваты развитием серьезных патологий.

Если после пневмонии высокая температура держится длительное время, подобный процесс истощает иммунные силы организма. Итогом становятся иммунодефицитные состояния.

Сопутствующие симптомы

Температурный хвост – это гипертермическая реакция организма на воспалительный процесс. Кроме высокой температуры тела, возможно присутствие следующих симптомов:

  • кашель;
  • частая одышка;
  • снижение аппетита, изменение вкусового восприятия;
  • чувство озноба или, наоборот, жара;
  • учащение сердечного ритма;
  • постоянная слабость;
  • гипокинезия (ограничение двигательной активности).

Наличие таких сопутствующих признаков – наглядное свидетельство того, что окончательное выздоровление еще не состоялось или болезнь возобновилась снова.

Диагностика

К кому обратиться

Повышенная температура, кашель и другие сопутствующие симптомы, появившиеся после курса терапии при пневмонии, должны насторожить пациента. Если такие признаки держатся более 3 дней, следует срочно обратиться к пульмонологу. Если субфебрильной температуре сопутствуют другие симптомы, участковый терапевт может направить больного на консультацию к смежным специалистам – ЛОР-врачу, кардиологу, нефрологу, невропатологу, эндокринологу, гинекологу. Женский доктор может потребоваться, если пневмония сопровождается обострением хронических болезней репродуктивных органов.

Что нужно обследовать

Постоянная ниспадающая субфебрильная температура у человека, переболевшего пневмонией, должна стать сигналом для повторного обращения к терапевту или пульмонологу. Диагностику врач начинает с пальпации лимфоузлов больного для выявления увеличенных, оценивает их размер, наличие либо отсутствие болезненности. После визуального осмотра, ознакомления с жалобами пациенту выписывается направление на прохождение следующих исследований:

  • флюорография – позволяет установить зоны поражения в легких;
  • анализ крови – помогает обнаружить хроническое воспаление или аллергическую реакцию;
  • забор или бакпосев мокроты – выявляет патогенную микрофлору.

Лечение температуры после пневмонии

Лечение взрослых

Если после прохождения терапии исследования не показывают значительных изменений, повышенная температура может выступать ответной реакцией организма на остаточные явления патологии. По этой причине не следует мешать иммунитету бороться с ними, стараясь снизить температуру. Лучше укрепить его витаминами и минеральными микроэлементами. Важно также соблюдать режим обильного питья.

Остаточная температура после воспалительного процесса, безусловно, требует возобновления комплексной терапии. Правильное лечение такого симптома возможно только после установления причины его возникновения. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначается антибиотик широкого спектра действия. Перенесенная инфекция может дать толчок развитию аутоиммунных состояний. Тогда организм принимается уничтожать свои здоровые ткани, в таком случае назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Компресс на лоб

Из народных методов для снижения температуры применяют следующие методы:

  • влажные холодные компрессы на лоб;
  • протирание всего тела слабым уксусным раствором или водкой.

Снижать субфебрильную температуру (37-37,5°С) при любых заболеваниях специалисты не рекомендуют, потому что она обеспечивает усиление ферментации, обмена веществ. Эти процессы облегчают борьбу организма с болезненными очагами.

Снизить температуру – еще не значит ее устранить. Нужно, прежде всего, добиться прекращения проникновения токсинов в кровяное русло. Такое назначение выполняет антибактериальная терапия совместно с препаратами иммунной стимуляции.

При неправильном назначении антибиотиков для лечения острой формы воспаления легких микроорганизмы становятся более устойчивыми и не поддаются воздействию лекарственных препаратов. Такие бактерии трансформируются в L-формы и многие антибиотики не оказывают на них целебного эффекта. Состояние подобного вида относится к категории осложненных состояний после пневмонии. Единственным вариантом становится терапия, нацеленная на возмещение иммунных ресурсов организма и активизация синтеза антител с пролиферацией лейкоцитов.

Популярные сорбенты

Для уменьшения концентрации токсических веществ используют сорбенты. В кишечнике они связываются с патологическими химическими соединениями, включающими ядовитые вещества, и выводятся с каловыми массами. Это препятствует попаданию токсинов в кровь. Высокий уровень отравления опасен сбоем работы почек, что может спровоцировать острую уремию.

Читайте также:  Что означает налёт на языке и как от него избавиться - Лайфхакер

Лечение детей

Маленькие пациенты до 10-12 лет довольно часто подвержены возникновению температурного хвоста. Это связано с неразвитыми окончательно системами терморегуляции организма ребенка. Развитие гипертермии у малышей после пневмонии свидетельствует об ослаблении иммунитета или присутствии инфекции в дыхательных путях. Далее это может стать причиной частых простудных заболеваний и повторного воспаления легких. Если обследованием дыхательных каналов нарушений не выявлено, детям рекомендованы такие же методы укрепления иммунитета, как и взрослым, в соответствующей дозировке, которую определяет лечащий врач.

Необходимо включить в рацион продукты с содержанием большого объема витаминов и микроэлементов, соблюдать питьевой режим. Приветствуются длительные пешие прогулки каждый день.

Родители должны делать все, чтобы оберегать ребенка от простуды, так как слабый иммунитет создает возможность для развития многих болезней.

Профилактика

Предотвратить гипертермию после болезни возможно только строгим соблюдением врачебных рекомендаций. Нельзя самостоятельно прекращать лечение антибиотиками при первом же улучшении состояния. Необходимо уничтожить не часть патогенной флоры, а всю колонию бактерий.

Предотвратить возникновение субфебрильной температуры позволяют ингаляции фитонцидами, вдыхание которых эффективнее всего через небулайзер. Также пользу приносят:

Настойка элеутерококка

  • прием биогенных стимуляторов и адаптогенных средств (настойки элеутерококка, женьшеня, сока алоэ, лимонника, лука, чеснока);
  • отказ от вредных привычек (употребление спиртного, курение);
  • минимизация, а лучше полное отсутствие стрессов;
  • закаливание организма.

Строгое следование врачебным назначениям позволит снизить угрозу возникновения осложнений и обеспечит полноценное выздоровление.

Маски “атипичной” пневмонии

Воспаление легких «научилось» маскироваться. Коварство этого заболевания заключается в том, что в последнее время очень часто оно протекает без характерных симптомов и признаков, которые позволяют его заподозрить. Более того, на популярной рентгенографии или, как говорят в быту «рентгене», пневмония не всегда выявляется.

Всё стало не так

При классическом течении пневмонии характерными симптомами являются высокая, выше 38,5 градусов Цельсия, температура, сильный кашель, чаще с гнойной мокротой, выраженная слабость, одышка. В анализах крови отмечается высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение лейкоцитов.

Но это, при так называемом, типичном протекании пневмонии. В моей практике все чаще встречаются пациенты, у которых диагностируется воспаление легких при отсутствии вышеуказанных признаков.

Характерный пример — ко мне обратился молодой человек, который жаловался на сухой кашель, слабость, которую он списывал на ОРВИ. Температура не поднималась выше 37,2. Страдал от указанных симптомов он уже в течение 10 дней. Ранее ему была сделана рентгенография грудной клетки, в результате которой был поставлен диагноз бронхит. Но, назначенная при этом терапия не помогала. Это и заставило его обратиться ко мне. После осмотра я заподозрила пневмонию и направила пациента на компьютерную томографию, в ходе которой были визуализированы поражения лёгких, характерные для этого заболевания.

И это далеко не единственный случай. Установился тренд, когда пневмония протекает без повышения температуры, при сухом кашле, и хорошими анализами крови. Иногда с высокой температурой, но без кашля. Слабость, при этом, как правило, списывают на утомляемость, усталость.

Уровень рисков

Основными возбудителями пневмонии, заболевания описанного еще Гиппократом, выступает стрептококк (пневмококк), а также микоплазма и хламидия. При этом, тревожной тенденцией является увеличения числа случаев, когда воспаление легких является осложнением после перенесенных вирусных инфекций, которые мы привыкли называть ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Иногда пневмония приводит к летальному исходу. В России только за прошлый год она унесла более 18 тысяч жизней, а диагностирована почти у одного миллиона человек. При этом, наблюдается перманентный рост заболеваемости. В эпицентре зоны риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, дети младше пяти лет и лица старшего поколения – те, кому 65 лет и более. Недодиаогностика и самолечение усугубляют ситуацию.

Признаки “атипичной “пневмонии

Сложно дать полный перечень симптомов и признаков наличия у пациента пневмонии. Да и не хотелось бы, чтобы наши рекомендации расценили как руководство для самодиагностики. Тем не менее, хотелось бы обратить внимание наших читателей на некоторые моменты.

При вялотекущем ОРВИ, которое продолжалось несколько дней и сопровождалось слабым кашлем, небольшим насморком, слабостью- признаком пневмонии может быть даже однократное повышение температуры, после, казалось бы, улучшения самочувствия. Усиление кашля является таким же сигналом. В этих случаях необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение за медицинской помощью.

Если высокая температура держится всего два-три дня, а не пять-шесть, как это происходило при классическом протекании воспаления легких, то уже уместно направить такого пациента на диагностику пневмонии. Но это же заболевание может скрываться. Иногда она выявляется через две-три недели после начала заболевания, часто после выписки пациента. Временное облегчение на фоне терапии оказывается мнимым.

Что может дать уверенность

«Моему папе было 70 лет. В начале марта заболел, терапевт назначил лечение от ОРВИ. Потом ему стало хуже. 15 марта поднялась температура, вызвали скорую, приехавший врач его хорошо осмотрела, было подозрение на пневмонию. Рентген диагноз не подтвердил, и папу отправили домой. 27 марта — опять вызвали скорую, опять сделали рентген, и опять пневмония не подтвердилась. Несмотря на плохой анализ крови и сильную одышку не нашли причин для госпитализации. 29 марта — снова вызвали скорую, на этот раз рентген показал двухстороннюю пневмонию с полным повреждением обоих лёгких. Сразу повезли в реанимацию, где папа на следующие сутки умер. Вопрос: мог ли рентген не видеть пневмонию?» — этот печальный случай я нашла в Интернете. Обратите внимание на даты – все произошло в течение двух недель.

Читайте также:  Нельзя есть гематоген часто и бесконтрольно» Тюменская область ФедералПресс

«Мог ли рентген не видеть пневмонию?» — на это вопрос отвечает клинический случай, о котором я рассказала выше. Но еще раз отмечу – «обычный рентген» может «не увидеть» пневмонию. Это исследование при современных особенностях протекания пневмонии совершенно недостоверно. Исходя из моей практики, я могу заявить — однозначный ответ на вопрос есть пневмония или нет, может дать только компьютерная томография (КТ).

КТ позволяет одновременно в деталях изучить все отделы и сегменты легочной ткани и бронхиального «дерева», всех структур грудной клетки: органов средостения, сосудов, лимфоузлов. Это невозможно при обычной рентгенографии.

Более того, если врач диагностировал пневмонию на основании результатов рентгенографии, назначил лечение, а пациенту не становится лучше, то это еще один повод сделать компьютерную томографию. В свое время, ко мне обратился пожилой мужчина, который с подозрением на пневмонию был госпитализирован. Ему неоднократно была сделана рентгенография, было назначено четыре (!) курса антибиотиков. Улучшений не было. У меня сразу же возник вопрос – а была ли пневмония? От того ли лечат? Пациент был направлен на КТ. К сожалению, в данном конкретном случае у него был выявлено злокачественное образование в легких.

Если всё-таки диагностировали пневмонию

Продолжительность курса антибактериальной терапии пневмонии составляет, как минимум, полторы-две недели. Назначается она индивидуально, с учетом особенностей пациента, анализов, результатов КТ, где определена локализация поражений. В зависимости от тяжести состояния врач определяет, где будет лечиться пациент — в стационаре или амбулаторно. Параллельно с этим под наблюдение врача осуществляется симптоматическое лечение для устранения кашля, слабости. Работающий пациент получает лист нетрудоспособности.

Обращаю внимание, что через три-четыре недели после начала лечения, в обязательном порядке необходимо сделать контрольное исследование на компьютерном томографе. Это позволит удостовериться в отсутствии признаков поражений легочной ткани и подтвердить успешность лечения.

В завершении, хочу еще раз обратиться к читателям – не занимайтесь самолечением. Пневмония – коварное заболевание, которое маскируется под «обычные» ОРВИ, ОРЗ. Если у Вас или Вашего лечащего врача возникло подозрение на пневмонию — делайте КТ легких. Будьте здоровы!

После лечения пневмонии температура 37: стоит ли сбивать?

Пневмония – серьезное заболевание, с лечением которого медлить нельзя ни в коем случае. Под воздействием вредных микроорганизмов человек получает воспаление легких, лечится которое только в медицинском учреждении и комплексно.

Весь период терапии непростой и может занять длительное время. От пары недель до нескольких месяцев. Все зависит от того, когда больной обратился в больницу.

  • Методы диагностики

Патологии и осложнения, по которым может возникнуть температура после пневмонии

Наиболее неприятным считается то, что даже после долгого лечения температура все равно может возвращаться. Ее максимальное значение достигает 38 градусов. Такая температура тела называется субфебрильной, начинается она с 37.

Причина такой ситуации – остановка выработки антител, которые боролись с бактериями. Все дело в том, что во время употребления антибиотиков имунная система как бы «расслабляется» и за нее делают все лекарственные препараты, ее задание – выработка таких веществ, которые помогают организму еще больше бороться с воспалительным процессом.

Естественной «защиты» организма не хватает надолго. Конечно, эти свойства индивидуальны, но уже через 2 недели они ослабевают и не могут полностью подавить болезнь. Именно поэтому уже после того как пациент поправился и выписался из больницы, температура вновь может подскочить.

Детская температура после заболевания пневмонией бывает довольно редко. Чаще всего она проявляется у взрослых. Это можно объяснить тем, что для детей менее характерны хронические процессы заболевания, их имунная система является еще более стойкой.

Статистика доказывает еще и то, что детские смерти от пневмонии практически отсутствуют, в отличии от взрослых.

Пневмония – одна из коварных болезней, которая значительно забирает силы у организма, поэтому даже после выздоровления на фоне сильно ослабленного иммунитета могут возникнуть и напомнить о себе и другие болезни, особенно если они имели хроническую форму. Например:

Читайте также:  Антибиотики виды препаратов и правила приема Лекарственный справочник Здоровье Аргументы и Факты

  1. Наиболее распространенная ситуация после заболевания, которое лечилось антибиотиками – обострение гастрита или язвы желудка. Во избежание таких рецидивов стоит стараться регулярно употреблять кисло-молочные продукты или специальные лактобактерии для восстановления работы желудочно-кишечного тракта (но только по назначению врача).
  2. Причиной температуры тела, которая держится дольше недели и достигает от 37 до 38 градусов, может стать интоксикация внутренних органов продуктами распада легких.
  3. Проблемы со щитовидной железой на фоне слабого иммунитета.

Стоит обратить внимание на то, что если температура тела выше 37 градусов после пневмонии держится дольше 5-7 дней, надо срочно обратиться к врачу. Причиной такого состояния может оказаться наличие грибковых инфекций или воспаления в организме. Также это могут быть заболевания, о которых вы раньше не знали. Например, ВИЧ.

После пневмонии держится температура 37 градусов? Если больной будет долго тянуть и не обращаться к специалистам, то могут наступить такие последствия:

  1. Неправильная свертываемость кожи.
  2. Гнойные воспаления.
  3. Нервные расстройства.
  4. Сердечная или дыхательная недостаточность.
  5. Эндокардит.

Симптомы, которые могут сопровождать состояние переболевшего пневмонией – это:

  1. Кашель любого типа в зависимости от течения болезни.
  2. Сухость во рту.
  3. Вялость и слабость в теле.
  4. Головная боль.
  5. Ускоренное дыхание.

Сколько времени продержится температура сказать невозможно. Конечно, никому не хочется лежать на больничной койке очень долго, но ведь благодаря этому можно восстановить свое здоровье.

За скорость этого процесса отвечает имунная система. Как правило, именно по причине ее снижения переболевшие пневмонией вновь возвращаются в стены лечебных учреждений.

Методы диагностики

Первым делом стоит обратиться к оталорингологу после воспаления легких, который послушает вас и определит состояние, наличие каких-либо отклонений от нормы и патологий.

Важную роль при осмотре играет изучение носоглотки на предмет наличия гнойных воспалений. Также может потребоваться пройти флюрографию, чтобы изучить состояние легких после выздоровления еще раз.

При обращении к врачу могут назначить сдать следующие анализы:

  • мочу,
  • кровь,
  • мокроту кашля для исследования микрофлоры и изучения наличия крови в массе легких,
  • измерение температуры при лечащем враче.

После получения всех анализов, врач сможет поставить точный диагноз.

Если же ситуация произошла с ребенком (что случается в 1 случае из 200), проводится обследование его дыхательных путей и легких. У деток температура может повыситься еще и как реакция на составляющие препаратов лечения или как дефицит сурфактанта в легких, который должен защищать их.

Особенности лечения температуры после пневмонии

Врачи в этом вопросе разделились на группы: одни считают, что нельзя запускать данный процесс в организме, а другие, что лечение такой низкой температуры (от 37 до 37,5 градусов) может привести к серьезным последствиям и отказу работы иммунной системы вовсе.

Некоторое время все же наблюдать за своим состоянием, но не заниматься работой – нужно как можно больше отдыхать. Не стоит затягивать – если температура 37 градусов и выше держится дольше 3-5 дней, необходимо срочно обратиться к специалистам.

Лечение данного заболевания, как взрослых, так и деток, может проводиться исключительно в стационаре. Оставаться дома категорически запрещено, ведь больной должен постоянно находиться под наблюдением, в особенности до установления точного диагноза.

Минимальный срок лечения – две недели, но в течении дальнейших двух месяцев следует беречь себя и не перетруждаться. Если не соблюдать строгого режима, можно вновь вернуться к болезни и воспалению легких, которые в таком случае приведут уже к еще более серьезным последствиям.

Для лечения врач может выписать антибактериальные, иммуномодуляторы, противовирусные средства, а также противовоспалительные лекарства для легких. Когда состояние пациента более-менее стабильно, применяются такие процедуры как массаж, физиопроцедуры и т.д.

В домашних условиях в первые дни после выписки рекомендуется соблюдать режим сна и побольше отдыхать. Больному рекомендуется придерживаться диеты, гулять на свежем воздухе (но не мерзнуть), пить много жидкости.

Для детей важно употреблять пищу с большим содержанием витаминов, при их недостатке врач-терапевт или другой лечащий врач может назначить витамины в таблетках или каплях.

Ребенка нужно оградить от простудных заболеваний и контакта с уже больными. Комнатная температура должна быть не ниже 23 градусов. Посещения общественных мест также рекомендуется отложить до полного выздоровления и восстановления организма после болезни.

Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением и тем более сбивать невысокую температуру до 38 градусов самостоятельно после лечения пневмонии. Это может усугубить ситуацию и только вызвать еще более сильную реакцию организма на такое вторжение.

Необходимо употреблять только те лекарства, которые выписал лечащий врач. Даже банальные витамины подбирать самому не стоит, так как только доктор сможет определить, в чем именно нуждается организм в соответствии с прошедшим курсом лечения.

Ссылка на основную публикацию
Темная моча у женщин что это значит, причины, лечение
Красная моча у женщин указывает на патологический процесс в мочеполовой системе Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой...
Таламус функции и строение
Таламус: функции и строение. Роль таламуса и гипоталамуса в организме Таламус, который также называют зрительным бугром, находится рядом с III...
Тампоны с маслами в гинекологии как правильно применять
Польза и вред облепихового масла Из всех растительных жиров облепиховое масло является одним из немногих, которое используется практически исключительно в...
Темная моча у ребенка 2, 3, 4 года жизни, причины коричневого цвета 1
Коричневая моча у ребенка Возможные причины Окраска продуктами Болезни Дополнительные симптомы для беспокойства Когда нужно идти к врачу? Так как...
Adblock detector