Таблетки счастья; помогут или навредят Статьи Известия

Сосудорасширяющие средства при высоком давлении

Гипертония – болезнь современности. Повышенное кровяное давление встречается у трети взрослого населения планеты. Распространенная причина заболевания — нарушение кровообращения. В кровеносных сосудах уменьшаются просветы. Из-за этого поток крови давит на стенки. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии применяют повсеместно. Они расслабляют сосудистые стенки, увеличивают диаметр протоков, позволяют расширить сосуд. От этого снижается давление. Часто гипотензивные препараты назначают в комплексе с мочегонными.

Сосудорасширяющие препараты и таблетки от повышенного давления

Медикаментозные препараты, помогающие снизить давление (гипотензивные), делятся на группы – в целом их список огромен. Многим пациентам-гипертоникам требуется 2-3 вида таблеток одновременно. Один препарат эффективно действует лишь в 20-30% случаев, поэтому в аптеках появляется все больше комбинированных лекарств, сочетающих несколько действующих веществ.

  • Правила личной гигиены, которые важны для вашего здоровья
  • Что делать если заложило ухо
  • Терафлекс — аналоги дешевле: список заменителей

Для головного мозга

Популярные медикаменты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга – миотропные спазмолитики «Дибазол», «Папаверин»:

  • Папаверина гидрохлорид – сосудорасширяющий препарат при гипертонии, снимающий спазм. Таблетки для снижения давления принимают до четырех раз в день в дозировке 0,02-0,04 г. Уколы делают подкожно, используя раствор 1-2% (ампулы – 1-2 мл). Препарат влияет на сердечную деятельность.
  • «Дибазол» – назначается пациентам, у которых наблюдаются хронические нарушения мозгового кровообращения, гипоксия (недостаток кислорода). Лекарство пьют трехнедельными курсами, 20-50 мг трижды в день, на 2 часа разнося с приемом пищи.

Другие эффективные средства:

  • Сосудорасширяющие препараты для головного мозга на основе никотиновой кислоты представляют обширную подгруппу лекарств, имеющих разные названия. Таковыми являются «Никоверин», «Ксавин» и другие. Препараты пьют курсами, до 4-х недель. Дозировка меняется в течение курса. К побочным эффектам относятся пятна на лице.
  • Препараты нового поколения, улучшающие работу мозга — антагонисты кальция. Курс приема средств назначают людям с нарушенным мозговым кровоснабжением. К этой группе относятся «Коринфар», «Кордафлекс» (действующее вещество — нифедипин). Принимают по одной таблетке трижды в день. Побочные эффекты затрагивают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Другие антагонисты кальция: «Циннаризин», «Стугерон». Они используются и как сосудорасширяющие препараты для нижних конечностей.

От высокого давления для пожилых людей

С возрастом проблемы с давлением становятся хроническими. В аптечку пожилого гипертоника часто входят:

  • «Андипал». Состав препарата: папаверин, анальгин, дибазол, фенобарбитал. Лекарственное средство снижает давление, подскочившее из-за сосудистого спазма либо стресса. Если голова болит, а показатели давления неизвестны, рисковать не нужно. При пониженном давлении помогут гипертензивные препараты – к ним «Андипал» не относится.
  • «Конкор», осносится к бета-блокаторам. Вызывает расширение сосудов, стабилизирует сердечный ритм. Положительный эффект наступает после двух суток приема, пьют средство курсами продолжительностью 1-2 месяца. Принимают во время завтрака.
  • «Валз». Эффект от терапии постепенный, благотворное влияние препарата заметно спустя пару недель после назначения. Дозировка подбирается индивидуально. Среди побочных эффектов – чрезмерное снижение давления.

Быстрого действия

К вазодилататорам (сосудорасширяющим средствам), быстро снижающим давление, причисляют следующие лекарства:

  • «Но-шпа». Обладает мощным спазмолитическим эффектом. Если болевой приступ сильный, препарат вводят внутримышечно или подкожно. Лекарство снижает давление, когда причина его поднятия – спазм сосудов. Принимать 1-2 таблетки, не более 3-х раз в день.
  • «Теобромин». Сосудорасширяющее средство, действует возбуждающе на нервные окончания. Пьют его раз в сутки по одной таблетке. Если «Теобромин» сочетается с «Папаверином», действие усиливается.
  • «Корвалол». Относится к сосудорасширяющим препаратам при гипертонии, устраняет спазмы, стабилизирует нервную систему. Дозировка — 30 капель на 50 мл жидкости трижды за сутки.

  • Рецепт классического крема для торта Наполеон
  • Что такое репост в социальных сетях
  • Рис для плова: какой лучше

Без побочных эффектов

Все препараты снижающие артериальное давление могут иметь побочные эффекты, выраженные более или менее ярко. Особенно это касается сильных лекарств. Более слабые средства практически не выдают «побочек». К легким сосудорасширяющим относятся:

  • Настойка валерианы, либо ее экстракт в таблетках – понижает давление, подскочившее из-за стресса или бессонницы. Таблетки валерьянки пьют по одной-две, дважды в день, капли – по 20-30 до еды, можно четырежды в сутки (максимум).
  • «Глицин» – в составе таблеток аминокислота, нужная мозгу. Препарат кладут под язык и рассасывают, иначе он не действует. «Глицин» подавляет выделение в кровь адреналина. Выброс адреналина сужает сосуды, стимулирует активность сердца, нормализует давление.
  • «Афобазол» – лекарство с противотревожным действием. Гипертония не является показанием для приема этого препарата, но в процессе лечения им беспокойных состояний происходит понижение давления.

Узнайте подробнее, как принимать валерьянку правильно.

Сосудорасширяющие травы

Медики рекомендуют при лечении гипертонии соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, очищать организм, вести здоровый образ жизни. Применение средств народной медицины допустимо. Травяные отвары и чаи широко используются для коррекции давления. Лечебные растения, применяемые гипертониками:

  • Шлемник байкальский. Для приготовления отвара используют столовую ложку корня, заваривая сырье тремя стаканами кипятка. В течение часа настаивают на водяной бане, пьют по столовой ложке отвара каждые три часа.
  • Отвар из ягод, цветов боярышника. Из ягод: на 20 г взять 200 мл кипятка. Из цветов: на 3 столовых ложки сырья 500 мл воды. Настоять, пить каждый раз перед едой по столовой ложке.
  • Календула лекарственная. Настои и отвары делают из листьев, цветков растения. 1 столовую ложку сырья заливают кипятком (250 мл), оставляют на час под крышкой. Фильтруют отвар, пьют дважды в день по 150 мл.
Читайте также:  Климат-контроль для новорожденного - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Видео о сосудорасширяющих средствах

Отзывы о лекарствах

Евгений, 52 года ­Гипертоник со стажем, принимаю курсами «Конкор» пару раз в год. Проблемы идут от сердца. Начал регулярно пить лекарство – гипертонические приступы стали реже. Когда давление поднимается, пью «Корвалол»: дешево и помогает.

Александра, 47 лет ­У меня лишний вес, диабет, проблемы с давлением. Боюсь подсесть на химию, лекарства от давления вызывают привыкание. Лечусь травками, настоями. Если уж подскочит давление, пью «Папаверин».

Ольга, 32 года ­Папа мой – гипертоник, дома у него целая аптечка средств против давления. Как-то и у меня неожиданно оно подскочило, как раз гостила у родителей. Помог «Андипал».

Обзор эффективных сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров)

Рассмотрим особенности применения сосудорасширяющих препаратов, показания и противопоказания лекарственных средств, какие таблетки применяют для сосудов головного мозга, сердца, артерий нижних конечностей.

Классификация препаратов

Средства для расширения сосудов многочисленны, но при этом механизм их действия, способ корректировки тонуса сосудов строго индивидуален. Сужение артерий, капилляров – причина серьезных отклонений в работе практически всех внутренних органов, которое часто становится очень опасным для жизни. Ведь сосудистая система не только питает все ткани организма, она обеспечивает их кислородом, выводит отработанные метаболиты, шлаки наружу.

Сосудорасширяющие препараты подбираются врачом отдельно для каждой конкретной диагностированной проблемы. Основа классификации – локализация патологического очага. Основные из лекарств представлены в списке:

Нейротропы (расширяют сосуды головного мозга)

Таблетки (Танакан, Омарон, Тиоцетам) напрямую на сосуды не влияют, но улучшают метаболизм, микроциркуляцию, подавляют агрегацию тромбоцитов, повышают восприимчивость к глюкозе.

Препараты стабилизируют клеточные мембраны, оптимизируют доставку кислорода в мозг и питательных веществ, активируют кортикальные связи (процессы, протекающие в коре и полушариях головного мозга)

Миотропы: сосудорасширяющие внутренних органов

Препараты спазмолитики снижают тонус мышечной стенки сосудов, расширяют просвет артерий внутренних органов: Но-Шпа, Дибазол, Папаверин.

Нитраты: венозные вазодилататоры

Лекарства группы нитратов (Амилнитрит, Нитроглицерин, Нитранол) понижают венозное давление, уменьшают нагрузку на сердце, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, гидростатическое давление капилляров, уменьшая отечность, сердечный выброс, АД

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Блокаторы кальциевых каналов – расширяют сосуды сердца: Нифедипин, Фелодипин, Никардипин. Препараты блокируют каналы, регулирующие попадание кальция внутрь клеток сосудов, сердца, что приводит к расширению сосудов, уменьшению силы сокращений, ухудшению проводимости импульсов к миокарду.

Церебральные вазодилататоры: препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга

Таблетки на растительной основе: Бравинтон, Кавинтон, Винпоцетин, Телектол, Билобил, Танакан. Препараты купируют сосудистые спазмы разной локализации, практически не имеют противопоказаний осложнений, но все равно требуют согласования с врачом.

Топ-10 сосудорасширяющих средств разных групп

Когда речь идет о такой многочисленной, разнообразной группе препаратов, хочется доверять хорошо зарекомендовавшим себя средствам. Ориентироваться можно на следующую топовую десятку вазодилататоров с ценами:

  1. Но-шпа – миотроп на основе дротаверина. Снимает любые ангиоспазмы, чем расширяет сосуды, быстро усваивается организмом. Препарат выбора при болезненных месячных. (Стоимость от 100 рублей)
  2. Папаверин – миотроп, снимающий спазмы внутренних органов, практически не попадает в мозг, обладает наряду с сосудорасширяющими – седативными свойствами, на поздних сроках беременности рекомендован для снятия гипертонуса матки, но запрещен при глаукоме и атриовентрикулярной блокаде. (от 40 рублей)
  3. Эуфиллин – основа теофиллин, препарат приоритетен бри бронхоспазмах, астмоидном компоненте, стимулирует разжижение крови, не применяют при аритмиях, но доказал свою эффективность как сосудорасширяющее при ангиоспазмах. (от 15 рублей)
  4. Дюспаталин – активное вещество мебеверин, используют при спазмах кишечника, таблетки снижают способность к концентрации внимания, но хорошо расширяют периферические артерии. (от 550 рублей)
  5. Бускопан – спазмолитический ноотроп на основе гиосцина бутилбромида, аллергичен, может вызвать анурию. Препарат не рекомендован при непереносимости фруктозы. (от 350 рублей)
  6. Спазмалгон – комбинированное средство, демонстрирующее сосудорасширяющий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Запрещен при стенокардии. (от 110 рублей)
  7. Теотард – теофиллин, показан для снятия приступов астмы, при легочном сердце, ночном апноэ. Опосредованно снижает АД. Противопоказан при гиперчувствительности к препарату и при коронарной недостаточности. (от 150 рублей)
  8. Дибазол – действующее вещество бендазол, это миотроп, расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, демонстрируя сосудорасширяющий эффект. Таблетки противопоказаны при сахарном диабете. (от 20 рублей)
  9. Кордафлекс – активное вещество нифедипин, блокатор каналов кальция, снижает АД, стимулирует коронарный кровоток, расширяя просвет сосудов, лекарство противопоказано при тахикардии. (от 85 рублей)
  10. Дилтиазем – блокатор кальция, способен корректировать ритм сердца, купирует гипоксию миокарда за счет сосудорасширения. (от 115 рублей)

Чтобы выбрать правильный сосудорасширяющий препарат, нужно знать причину патологии, поэтому без врача, клинико-лабораторного обследования просто не обойтись. Сегодня каждый умеет считать деньги в своем кошельке, поэтому исключите пустые траты ответственным отношением к здоровью.

Особенности применения

В зависимости от того, артерии какой области нужно расширить, подбирают схему лечения определенными вазодилататорами.

Для головного мозга

Нарушение работы головного мозга связано с некорректным питанием и кислородоснабжением, что провоцирует головные боли, головокружения, предобморочные состояния, ухудшает память, приводит к потере концентрации внимания. Суть проблемы – нарушение сосудистого тонуса. Чтобы его восстановить используют препараты, способные расширить просвет сосудов:

Группа, представители Свойства
Церебральные вазодилататоры: Пентоксифиллин, Винпоцетин Препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, купируют гипоксию, расширяя мозговые артерии
Антагонисты кальция: Верапамил, Амлодипин, Норваск Таблетки корректируют избыток ионов кальция в крови, устраняют гипоксию, нормализуют вязкость крови, сосудистый тонус, демонстрируя сосудорасширяющие свойства
Ноотропы: Фенибут, Пирацетам, Ноопепт Лекарства формируют устойчивость к гипоксии, активируют центры головного мозга за счет нормализации питания нейронов в результате сосудорасширения капилляров
Для реабилитации после инсульта: Клопидогрел, Цераксон Препараты нормализуют кровообращение, рассасывают тромбы, ускоряют регенерацию клеток головного мозга, восстанавливают концентрацию из-за способности расширять просвет сосудов, балансировать метаболизм
Читайте также:  Стартовые очки для плавания Спортивное плавание

Для коронаров и поверхностных артерий

Спазм сосудов или их органическое сужение (атеросклероз) приводят к росту артериального давления нарушению сердечной деятельности, нормализовать которую помогают:

Группа, представители Свойства
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак Препараты стабилизируют питание сердечной мышцы, купируют гипоксию, снимают загрудинный дискомфорт, нормализуют ритм сердца, расширение сосудов служит профилактикой для ОИМ
Гипотензивные: Атенолол, Ренитек, Эналаприл Лекарства корректируют сосудистые показатели АД, расширяя артерии, снимают аритмию, избавляют миокард от кислородного голодания

Для нижних и верхних конечностей

Стеноз артерий нижних конечностей является следствием облитерирующего артериита или тромбангиита. Признаком заболевания считается перемежающаяся хромота: гипоксия мышц с болевым синдромом, мешающая нормальному передвижению.

Прогрессирование патологии приводит к трофическим нарушениям, иногда требует оперативного вмешательства вплоть до ампутации. Сосудорасширяющие средства используют в составе комплекса лечебных мероприятий, вместе с корректировкой уровня сахара крови (Метформин), применением антиагрегантов (Кардиомагнил), ангиопротекторов (Вазонит), антикоагулянтов (Гепарин), биогенных стимуляторов (Солкосерил). Наиболее эффективны:

Группа, представители Свойства
Миотропы: Ксантинола никотинат, Актовегин, Троксевазин, Детралекс Препараты расширяют артерии и вены, нормализуют кровоток
Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Баралгетас, Спазмалгон Таблетки купируют спазм сосудов, снимают боль, гипоксию, нормализуют питание тканей

Показания и противопоказания

Учитывая основные свойства сосудорасширяющих средств, их принято назначать при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности разной степени тяжести, разного генеза;
  • кишечных спазмах, коликах;
  • патологии почек и мочевыделительной системы;
  • энцефалопатиях;
  • ВСД;
  • простатите;
  • артрозе;
  • остеохондрозе.

Несмотря на разнообразие фармакологических групп и индивидуальных особенностей каждого препарата, есть общие противопоказания к назначению:

  • гипотония любой формы и стадии;
  • детский возраст (ограничения от года до 5-6 лет);
  • беременность, лактация;
  • ХПН;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбоз.

Побочными эффектами в случае нарушения правил приема считаются:

  • вертиго;
  • чувство недомогания;
  • сухость слизистых;
  • подташнивание;
  • диспепсия;
  • кровотечения.

Отдельно стоит выделить симптом обкрадывания, когда кровь идет по тем сосудам, просвет которых сужен, неохотно, легко создавая обходные коллатерали. Участки, которые кровоснабжаются поврежденными сосудами, остаются в состоянии шоковой готовности (им не хватает питания).

Гипертонический криз, например, может привести к использованию организмом только обходных путей, при этом привычное кровоснабжение игнорируется, участки тканей некротизируются (ОИМ, ОНМК, инфаркт почки). Поэтому важность сосудорасширяющих препаратов в стабилизации патологии трудно переоценить.

Сосудорасширяющие препараты: виды, список, для головного мозга, при остеохондрозе, прочие показания

В некоторых случаях врачи назначают людям лекарства, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять таблетку не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?

Зачем нужно расширять сосуды

Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:

  • сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
  • внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.

Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.

Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.

Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.

Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:

  • при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
  • для снижения артериального давления;
  • для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
  • при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
  • для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
  • при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.

Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.

Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:

  1. для чего нужно расширять сосуды;
  2. на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
  3. какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).

Лекарства для лечения сердца

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Нитраты и нитратоподобные средства

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.

Читайте также:  Энтерол® (Enterol) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действ

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

  • шоке;
  • коллапсе;
  • снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
  • остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
  • частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
  • токсическом отеке легких;
  • тампонаде сердца;
  • приеме «Виагры» или подобных веществ;
  • беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
  • с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

В эту группу включены:

Нитроглицерин

Моносан

Кардикет

Сиднофарм

Эринит

Адреноблокаторы

Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.

Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается. А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.

Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах. Они также влияют и на почки, снижая в них образование ренина – гормона, повышающего артериальное давление. Этим действие медикаментов, действующих только на бета-адренорецепторы 1 типа, и ограничивается.

Селективные бета-адреноблокаторы:

Эгилок С

Атенолол

Небилет

Локрен

Это только основные селективные бета-блокаторы. Фармацевтическая промышленность выпускает их большое количество, но многие из прошедших регистрацию в России находятся в составе комбинированных средств, которые, в основном, применяются для лечения гипертонии.

Есть также неселективные бета-адреноблокаторы. Они мешают адреналину/норадреналину/дофамину воздействовать еще и на бета-рецепторы 2 типа. Тогда в дополнение к уменьшению потребности сердца в кислороде, препарат будет сужать бронхи и снижать уровень сахара в крови. Это хорошо дополняет основной эффект при гормональных заболеваниях (например, усиленной работе щитовидной железы – тиреотоксикозе или сахарном диабете), но делает невозможным прием этих лекарств при заболеваниях бронхов, например, хроническом бронхите или бронхиальной астме.

Неселективные бета-блокаторы:

Анаприлин

Соталол

Другие неселективные бета-блокаторы – Пиндолол, Надолол, Тимолол – сейчас отдельно не выпускаются. Они входят в состав различных комбинированных препаратов, применяемых при давлении.

Противопоказаны бета-блокаторы, в основном, при диагнозах, которые ставятся по кардиограмме (ЭКГ):

  • AV-блокаде II и III степени;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • брадикардии (частота ударов сердца менее 50 в минуту);
  • стенокардии Принцметалла,
  • снижении артериального давления;
  • сердечной недостаточности;
  • синдроме Рейно;
  • облитерирующих эндартериите и атеросклерозе;
  • лактации;
  • детском возрасте до года.

Бета-блокаторы хорошо помогают поддерживать достаточное качество жизни (насколько это возможно), но их нужно принимать длительно и ни в коем случае не отменять резко. Тем не менее, в чувствительном организме эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты:

  • значительное снижение давления;
  • значительное урежение пульса;
  • атрио-вентрикулярная блокада;
  • боли в суставах;
  • ухудшение либидо;
  • болезнь Пейрони;
  • тромбоз мезентериальных сосудов;
  • депрессия;
  • тревога;
  • головная боль;
  • одышка;
  • кашель;
  • обострение псориаза.

Блокаторы кальциевых каналов

Они прекращают работу избранных каналов (своеобразных «калиток»), через которые в клетку попадает кальций. Этот ион нужен для выполнения клетками своей работы, но в больших количествах, особенно при ишемии, он увеличивает потребность в кислороде, из-за чего могут возникать повреждения тканей.

В основном, блокаторы кальция применяются для лечения артериальной гипертензии – в виде монопрепаратов или в сочетании с бета-блокаторами; некоторые из них применяют как сосудорасширяющие препараты для головного мозга.

В отличие от бета-блокаторов, блокаторы кальция не действуют на бронхи, кишечник, нервную ткань и скелетные мышцы.

Здесь мы приведем те, которые назначают для лечения ИБС, обычно когда ИБС сопровождается гипертонией:

Амлодипин

Дилтиазем

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ)

Их не называют сосудорасширяющими, хотя они снижают тонус сосудов, тем самым уменьшая нагрузку на сердце (ему не придется проталкивать кровь через сжатые сосуды). Основные эффекты:

  1. такая работа в клетках сердца, чтобы миокард не гипертрофировался при различных сердечных заболеваниях (чтобы не происходило, что он сначала «накачался», а потом стал дряблым, потеряв способность сокращаться);
  2. снижение артериального давления;
  3. улучшение почечного, сердечного, мозгового, мышечного кровообращения.

ИАПФ применяются при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, вызванной любым заболеванием сердца, а также диабетическом поражении почек.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки от курения Чампикс инструкция по применению, цена и отзывы врачей
Чампикс Чампикс: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Champix Код ATX: N07BA03 Действующее вещество: варениклин (varenicline) Производитель: R-Pharm Germany...
Таблетки Диакарб инструкция по применению, цена, отзывы
Укрощение мигрени Тяжелый приступ мигрени всегда застает врасплох. Как быстрее облегчить боль, какую противомигренозную аптечку нужно иметь под рукой? Об...
Таблетки Диклофенак от чего помогают, как принимать
Таблетки Диклофенак – от чего помогает препарат, и как его правильно принимать? Таблетки Диклофенак – лекарство известное, которое появилось еще...
Таблетки от межреберной невралгии — 10 самых эффективных средств
Что нужно знать о невралгии Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может...
Adblock detector