Спондилолистез шейного отдела позвоночника ретролистез с5-с6 позвонка, антелистез с4, с3, с2 позвонк

Степени развития спондилолистеза шейного отдела позвоночника

Спондилолистез — смещение расположения позвонков шейного отдела по отношению друг к другу. Заболевание чаще всего наблюдают у взрослых. Однако причиной развития патологии могут стать и детские травмы.

Содержание материала

Спондилолистез шейных позвонков — патология, характеризующаяся смещением вышележащих позвонков по отношению к низлежащим. Если структурный элемент шейного отдела смещен вперед, то говорят о антеролистезе, если назад — то о ретролистезе.

Спондилолистез — смещение расположения позвонков по отношению друг к другу. Встречается в основном у взрослых и пожилых людей.

Описание заболевания

Спондилолистез обычно развивается в области четвертого и пятого шейных позвонков. Патология может быть вызвана расщеплением некого образования (дужки), которое фиксирует фасеточные суставы и тело позвонка. Данный процесс имеет длительный характер, патология может развиваться в течение нескольких лет, поэтому диагностировать заболевание на ранних этапах затруднительно.

Подробно про спондилез шейного отдела позвоночника мы уже писали ранее, рекомендуем ознакомиться с материалом.

Спондилолистез протекает постепенно. Зачастую первые годы развития патологии пациента ничего не беспокоит.

Рекомедуем изучить:

  • Спондилодез позвоночника: для чего и как проводится операция
  • Симптомы заболевания спондилолистеза и методы лечения

Причины развития

Спондилолистез позвонков шейного отдела может развиваться в результате ряда факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • ограничения движения в результате некоторых заболеваний (сколиоза, остеохондроза и др.);
  • врожденные состояния;
  • неудачная операция;
  • тяжелый физический труд, поднятие тяжестей;
  • возрастная дегенерация костей и суставов;
  • тяжелые роды (обвитие пуповиной и др.) и др.

Симптоматика спондилолистеза у всех пациентов разная. Все зависит от степени смещения и стадии протекания заболевания.

В дополнение рекомендуем:

  • Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Причины проявления спондилеза в пояснично-крестцовом отделе

Степени спондилолистеза

По классификации Мейердинга выделяют четыре степени смещения шейных позвонков:

  • Первая степень характеризуется сдвигом позвонка на ¼ часть по отношению к низлежащему.
  • Вторая степень смещения — когда позвонок перемещается на половину расстояния по отношению к нижерасположенному.
  • Третья степень — вышестоящий позвонок смещается на ¾ по отношению к следующему.
  • Четвертая степень — смещение позвонка полностью либо более чем на ¾.

Ранее мы писали про смещение позвонков грудного отдела и советовали добавить статью в закладки.

Смещение позвонков шейного отдела — заболевание позвоночника, которое требует незамедлительного лечения. Несвоевременная помощь может стать причиной тяжелых последствий — косоглазия, потери слуха, зрения, памяти и др.

Важно! В зависимости от типа смещения спондилолистез подразделяют на два вида: стабильный и нестабильный. В первом случае патология может долгое время не беспокоить пациента, при нестабильном спондилолистезе амплитуда смещения меняется при смене положения тела, конечностей.

Смещение шейных позвонков бывает разной степени. Выделяют спондилолистез 1,2,3,4 степеней.

Симптомы и стадии развития заболевания

Спондилолистез длительное время может протекать бессимптомно. Активно развивающаяся патология проявляется следующими симптомами:

  • боль в области шеи, затылка или виска;
  • быстрая усталость, слабость;
  • онемение конечностей;
  • головокружения, головные боли, бессоница;
  • снижение мышечного тонуса мышц шеи;
  • болевые ощущения и дискомфорт в плечевом суставе при попытке поднятия тяжестей и др.

Прочитайте про грудной спондилез в дополнение к данной статье.

Патология может протекать без явных симптомов. Зачастую пациенты жалуются на болевые ощущения в области шеи и головы.

Спондилолистез позвонков шейного отдела протекает в четыре стадии:

  • Первая стадия характеризуется редкими болями в области шеи. Болевой синдром может появляться при смене положения головы или резких движениях.
  • Вторая стадия патологии протекает с ярко выраженными болями и дискомфортным состоянием шеи.
  • Во время третьей стадии протекания заболевания у пациента наблюдаются усиленные боли. Длина шейного отдела позвоночника уменьшается, межпозвонковые диски проседают.
  • Четвертая стадия спондилолистеза характеризуется нестерпимыми болями в области головы и шеи.

Смещение позвонков выявляется при помощи рентгенологических и ультразвуковых исследований.

Как лечить?

Патология диагностируется в результате осмотра пациента доктором. Специалист проводит пальпацию болезненных участков, проверяет кожные покровы на чувствительность, сухожильные рефлексы, оценивает симптомы натяжения нервных корешков и силу мышц. Предварительный диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием и МРТ.

Лечение спондилолистеза позвонков шеи в большинстве случаев консервативное, пациенту назначают:

  • лечебную физкультуру (Подробнее об упражнениях при спондилезе мы уже писали ранее);
  • тепловые процедуры;
  • прием обезболивающих, стероидных и противовоспалительных нестероидных препаратов, хондропротекторов;
  • иглотерапию;
  • использование приспособлений для фиксации шеи;
  • массаж;
  • мануальные процедуры и др.

Пациенты с диагнозом «спондилолистез шейных позвонков» проходят комплексное лечение, состоящее из физиотерапевтических и мануальных процедур, приема специальных медикаментов и др.

Интересно! Многим пациентам специалисты рекомендуют пройти сеансы кинезиологии. Данный метод терапии связан с вытягиванием позвонков, с целью самостоятельного возврата в исходное положение.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях. Оперативное лечение назначается пациентам с врожденными пороками позвоночника и тяжелых смещениях, которые сопровождаются нестерпимой болью.

Читайте также:  Эпидемиология и Инфекционные Болезни » Диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции у беременны

Антеспондилолистез позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Антеспондилолистез – это распространенная патология, при чем она может возникать даже у лиц молодого возраста. В группу риска входят лица, увлекающиеся тяжелой атлетикой, вынужденные в процессе выполнения своих профессиональных обязанностей поднимать и переносить тяжести, в течение длительного времени пребывать в неудобной вынужденной позе. Также антеспондилолистез часто развивается на фоне неправильной осанки и искривления позвончого столба, при избыточной массе тела.

О том, что это такое и каким образом формируется патология, доступно рассказано в предлагаемом вашему вниманию материале.

Антеспондилолистез позвонка является в большей степени ортопедической проблемой, которая провоцирует неврологические нарушения. По сути это смещение тела позвонка в вертикальной плоскости впереди. Может быть прямым или сочетаться с ротацией, торсией, скручиванием вокруг оси, склерозом замыкательных пластинок и т.д. Практически всегда связано с разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска. Реже происходит на фоне разрыва связок, обеспечивающих стабильность позвоночго столба.

Антеспондилолистез позвонка при отсутствии своевременного лечения может привести к защемлению корешкового нерва. Это вызывает боль и проблемы с иннервацией тех или иных участков тела. Клинические симптомы появляются практически сразу же после возникновения смещения. Постепенно они обостряются и усиливается интенсивность их проявления. Опасность данного смещения заключается в том, что позвонок и межпозвоночный диск оказывают существенное компрессионное воздействие на твёрдую спинномозговую оболочку, структуры спинного мозга. Нарушается свободное движение ликвора в спинномозговом канале. При поражении шейного отдела позвоночника не редко развивается вторичное повышение внутричерепного давления. Возможно нарушение мозгового кровообращения и даже дислокация ствола мозга. Это очень опасное состояние, при котором может произойти парализация тела человека, нарушение функции жизненно важных внутренних органов.

При появлении характерных клинических признаков данной патологи нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Желательно записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти врач обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно заполнить форму записи, расположенную в конце данной страницы. С вами свяжется администратор и уточнит все детали будущего визита к нам.

В ходе приема опытный доктор проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах проведения лечения с помощью тех методик, которые используются в нашей клинике.

Дегенеративный антеспондилолистез позвоночника – что это такое

Для начала стоит разобраться в терминологии. Антеспондилолистез позвоночника – что это такое с медицинской точки зрения. Врач вертебролог знает, что данный термин обозначает смещение тела позвонка за счет протрузии межпозвоночного диска по направлению кпереди (к брюшной полости или грудной клетке, к пищеводу). Сдвиг в обратном направлении (к кожным покровам) называется ретролистез.

Анатомия позвоночного столба обеспечивает стабильность этой части опорно-двигательного аппарата:

  • он состоит из отдельных тел позвонков, каждый из которых имеет дугообразные отростки, образующий спинномозговой канал;
  • тела позвонков отделены друг от друга с помощью межпозвоночных хрящевых дисков, состоящих из плотной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра);
  • между собой соседние тела позвонков соединены с помощью поперечных коротких связок;
  • вес позвоночный столб фиксируется с помощью двух длинных продольных связок;
  • по бокам от позвоночника располагаются паравертебральные мышцы, они поддерживают позвоночник, обеспечивают возможность совершать разнообразные движения, питают диффузно хрящевые ткани межпозвоночных дисков.

Внутри позвоночника проходит спинной мозг. От него отходят корешковые нервы, которые разветвляясь, обеспечивают иннервацию всего тела. Корешки надежно защищены от защемления между соседними телами позвонков с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается достаточной высотой межпозвоночного диска.

Дегенеративный антеспондилолистез – это самая распространенная форма патологии. Она возникает в том случае, если происходит развитие дегенеративных дистрофических процессов в хрящевых тканях фиброзного кольца. При нарушении процессов диффузного питания в условиях полного отсутствия собственной кровеносной сети фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. На его поверхности начинают откладываться соли кальция. Тем самым создается барьер для получения жидкости и питательных веществ в будущем. Для компенсации потерянной жидкости фиброзное кольцо начинает забирать влагу из расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно в свою очередь обеспечивает стабильность физиологической высоты и формы межпозвоночного диска.

Дегенеративные дистрофические изменения приводят к развитию остеохондроза. Протрузия (снижение высоты межпозвоночного диска) – это вторая стадия остеохондроза. При уменьшении высоты межпозвоночного диска связки не успевают сократиться. Появляется свобода в подвижности соседних тел позвонков. При оказании существенной физической нагрузки или давления они легко смещаются относительно друг друга. Это состояние называется спондилолистез. Если позвонок смещается вперед, то это антелистез, если назад, то ретролистез.

Читайте также:  Как избавить свой дом от мышей - wikiHow

Часто дегенеративный антеспондилолистез определяется в области L4 и L5. Это обусловлено тем, что на поясничный отдел оказывается наибольшая физическая нагрузка.

Антеспондилолистез шейного отдела

Антеспондилолистез шейного отдела может развиваться по нескольким причинам:

  1. дегенеративные дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и протрузии);
  2. травматическое воздействие на область шеи и воротниковой зоны (резкое торможение транспортного средства, падение с высоты, удары, подвывихи и т.д..);
  3. растяжения и разрывы связочного аппарата позвончого столба, в результате чего формируются рубцовые деформации и позвоночный столб утрачивает стабильность своего положения;
  4. нарушения осанки и искривления позвоночника (возможно компенсаторное смещение тела позвонка кпереди);
  5. инфекционные и воспалительные процессы в хрящевой ткани позвоночника;
  6. врожденная дисплазия хрящевой и костной ткани;
  7. длительное перенапряжение отдельных групп мышц (например, при работе за компьютером);
  8. разрушение межпозвоночных суставов, которые также обеспечивают фиксацию тел позвонков в определённом положении.

Антеспондилолистез шейного отдела может провоцировать нарушение мозгового кровообращения, давать сильные головные боли и нарушать умственную работоспособность. Важно начинать лечение своевременно.

Антеспондилолистез позвоночника поясничного отдела

На первом месте по частоте диагностики находится антеспондилолистез позвоночника поясничного отдела, поскольку именно на него приходится основная амортизационная нагрузка при совершении любых движений тела человека. Антеспондилолистез L5 обусловлен тем, на данный позвонок приходится условный центр тяжести человеческого тела. Резкие наклоны и выпрямления, подъем тяжестей – все это может спровоцировать соскальзывание тела позвонок кпереди.

Антеспондилолистез L5 позвонка провоцирует появление следующих клинических симптомов:

  1. боль в области поясницы, отдающая в правую или левую ногу;
  2. онемение нижних конечностей и снижение в них мышечной силы;
  3. появление участков снижения кожной чувствительности;
  4. сосудистые патологии, такие как атеросклероз или варикозное расширение сосудов нижних конечностей;
  5. бледность кожных покровов;
  6. нарушение подвижности, скованность.

Антеспондилолистез позвоночника L5 часто провоцирует стеноз спинномозгового канала. При существенном смещении тела позвонка возможно развитие паралича нижних конечностей, мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.

Антеспондилолистез L4 встречается реже. Обычно этот позвонок смещается не на большую величину. Провоцирует тянущие боли в области поясницы, ощущение скованности движений в первые часы послед пробуждения. Без своевременного лечения антеспондилолистез позвоночника L4 постепенно прогрессирует и приводит к стенозу спинномозгового канала.

Антеспондилолистез L3 в большинстве случаев провоцируется ревматическими заболеваниями, такими как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный спондилоартрит и т.д.

Признаки истинного антеспондилолистеза в зависимости от степени

Истинный антеспондилолистез – это абсолютное смещение тела позвонка без возможности занять исходное положение. Клинические признаки антеспондилолистеза зависят от степени поражения. Чем в большей степени произошло смещение тела позвонка, тем больше симптомов имеет состояние.

Например, антеспондилолистез l5 1-ой степени – это смещение не более, чем на 25 % от площади позвонка. Оно дает небольшие по интенсивности тянущие боли в области поясницы. Признаков компрессии нервного волокна обычно нет. Возможно обратное движение позвонка. При этом пациент чувствует щелчок в области поясницы после того или иного движения.

А вот антеспондилолистез l5 2-ой степени – это уже смещение на 50% от общей площади позвонка. Поэтому здесь появляются серьезные клинические признаки компрессии спинного мозга и корешковых нервов. Это слабость в ногах, нарушение процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника, стреляющие острые боли, проходящие по всей нижней конечности.

Антеспондилолистез 2-ой степени требует немедленного начала лечения. Если не лечить заболевание на этой степени антеспондилолистеза, то смещение позвонка продолжается. При 3-ей степени смещение достигает 75 % от общей площади позвонка.

Диагностика проводится с помощью пальпаторного мануального обследования и последующего рентгенографического снимка. С помощью рентгена можно увидеть нарушенное положение тела позвонка. Иногда требуется выполнять серию снимков в разных положениях тела пациента, чтобы увидеть смещение позвонков.

Лечение антеспондилолистеза

Проводить лечение антеспондилолистеза можно с помощью мануальной терапии. Сначала необходимо по возможности восстановить нормальное положение смещенного позвонка. Сделать это можно с помощью остеопатии и мануального вытяжения позвончого столба.

Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения, в ходе которого укрепляется связочный и сухожильный аппарат позвончого столба. При наличии признаков дегенеративных дистрофических процессов параллельно проводится лечение остеохондроза, восстанавливается нормальное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В нашей клинике мануальной терапии лечение антеспондилолистеза проводится с помощью рефлексотерапии (иглоукалывания), лечебной физкультуры и кинезиотерапии, массажа и остеопатии, физиопроцедур и т.д.

Для каждого пациента курс терапии разрабатывается индивидуально. Поэтому, если хотите узнать о возможностях и перспективах использования мануальной терапии в лечении заболевания в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашу клинику.

Читайте также:  Пшенная каша от панкреатита - ТЕЛЕГРАФ

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Смещение позвонков — симптомы и лечение

Патологии позвоночника серьезно влияют на состояние здоровья и на привычный ритм жизни. Ведь из-за такой серьезной проблемы Вы рискуете столкнуться с еще более серьезными последствиями.

Смещение позвонков – тяжелый и опасный недуг, и проявиться он может у людей абсолютно любых возрастов. В наиболее частых случаях возникает в шейном отделе, но характерен и для поясничного. Смещаться позвоночник может вперед и назад, встречаются и более сложные деформации. Важно своевременно обращаться к доктору, чтобы избежать тяжелых последствий, связанных с данным заболеванием.

Лечение смещения позвонков

Все усилия направляются на то, чтобы активизировать собственные восстановительные ресурсы организма. Что в купе с врачебными манипуляциями даст нужный результат в максимально кратчайшие сроки. Отлично зарекомендовали себя в качестве лечебной терапии:

Все они используются при лечении многих заболеваний позвоночника. Практически все врачи-специалисты нашей клиники практикуются сразу в нескольких медицинских областях, направленных на выявления причин и лечение нарушений опорно-двигательного аппарата пациента. Врач подберет для вас оптимальное сочетание лечебных процедур, чтобы максимально эффективно обеспечить комплексное воздействие на корень заболевания и его последствий. И совсем скоро вы ощутите себя полноценным здоровым человеком, без мыслей о прошлой проблеме.

ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

Причины смещения позвонков

Факторы, провоцирующие смещение позвонков, разнообразны. Но основными причинами являются:

  • Травмы, ушибы и переломы;
  • Остеохондроз;
  • Операции на позвоночнике;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Возрастные изменения;
  • Врожденные болезни (незарастание позвоночных дужек);
  • Патологии мышц, спазмы;
  • Переохлаждение;
  • Частое нахождение в неудобной позе;
  • Перепады температуры;

Позвонки могут сместиться вследствие автомобильной аварии, резкой перегрузки позвоночника, неудачного падения на спину. Особенно подвержены патологии гимнасты, спортсмены-тяжелоатлеты, пауэрлифтеры, бодибилдеры.

Симптомы смещения позвонков

Признаки могут отличаться в зависимости от локализации:

  • Смещению шейных позвонков(C1,C2,C3,C4,C5,C6,C7 позвонок) сопутствует боль в голове, ушах, шее, заложенность носа, нарушение сна. У человека ухудшается память, он постоянно чувствует себя уставшим.
  • При смещении в поясничной области(L1-L5) возникает общая слабость и частная — в конечностях, начинают болеть ноги и поясница, меняется походка, появляется хромота.
  • Спондилолистез грудного отдела(T1-T12) характеризуется жгучей болью в грудной клетке, иррадиирущей в ногу.

Так же может возникать головокружение, сонливость, нарушения в работе внутренних органов.

Чем опасно смещения позвонков?

Вследствие болезни смещаются межпозвоночные диски позвоночника, что чревато сдавлением спинного мозга и отходящих от него корешков. Это состояние вызывает сильнейшую мучительную боль и вообще опасно само по себе. Отсутствие лечения может приводить к мигрени, потере памяти, бессоннице, постоянной усталости.

При спондилолистезе грудного отдела повышается риск развития гастрита, язвенной болезни и других желудочно-кишечных патологий. Смещение поясничных позвонков иногда вызывает перекос тазовых костей и сколиоз. Больные иногда отмечают слабость, онемение ног. Боли становятся хроническими.

Опасные последствия недуга – сильное сдавление нервных окончаний и нарушение проходимости позвоночного канала. В самых тяжелых и критических случаях может нарушиться работа кишечной системы и мочевого пузыря, и даже возникать паралич.
Своевременное обращение к доктору позволяет скорректировать патологию и избежать непредвиденных последствий, начав комплексную работу над устранением проблемы.

Чтобы установить точное место деформации, а также исключить сопутствующие патологии, врач после детального внешнего осмотра может назначить вам обследование, включающее:

  • УЗИ-диагностику;
  • МРТ и компьютерную томографию;
  • Электрокардиограмму;
  • Анализы.

Отзывы о лечении смещения позвонков

Смещение с2 позвонка заработал за компьютером. Работаю в крупной компании, а головная боль была настолько невыносима, что я не знал, как ехать в офис. Взял отгул и пришел сюда. После 1 сеанса и дня отдыха я смог приехать на работу, а после 5-6 сеансов совсем перестало, что-либо беспокоить. Даже спина лучше стала.

Врач: Лазарев В.А.

С остальными отзывами можете ознакомиться здесь

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Савельева Наталья Александровна

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Дорогой Антон Павлович

Массажист, мануальный терапевт, врач-невролог

Панова Елена Михайловна

Троицкая Татьяна Евгеневна

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Подиатрия — изготовление индивидуальных стелек

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Позвоните и запишитесь на прием к врачу

ежедневно с 10:00 до 21:00

Остеопатическая клиника позвоночника © 2012–2020

г. Санкт-Петебург
м. Фрунзенская, Смоленская, д.11к2

Ссылка на основную публикацию
Спазм мышц челюсти, гипертонус жевательных мышц, как снять, как лечить
Что делать, если сводит челюсть и ноет шея во время орального секса? Тризм (спазм жевательных мышц) и другие медицинские проблемы...
Сонно-подключичное шунтирование при окклюзии первой порции подключичной артерии и мультифокальном ат
Как лечить стеноз левой (правой) подключичной артерии и какие симптомы заболевания Такая патология, как стеноз подключичной артерии, может привести к...
СОП Алгоритм осмотра и пальпации живота — полное описание процесса
1. Осмотр и поверхностная пальпация живота. Задачи, правила исследования. Диагностическое значение симптомов. При поверхностной пальпации исследующий кладет правую руку со...
Спазмолитические средства
Нейротропные спазмолитики препараты СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (спазмолитики), лек. в-ва, вызывающие понижение тонуса или устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов и внутр. органов...
Adblock detector