Сорбифер дурулес инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Препараты железа при анемии для взрослых и детей

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

Причины развития дефицита железа

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

  • Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
  • Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
  • Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
  • Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
  • Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
  • Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
  • Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
  • Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

  • Избыток фосфатов в пище;
  • Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
  • Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
  • Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
  • Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
  • Избыточное содержание клетчатки в еде;
  • Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
  • Яичный белок, белок сои и молока;
  • Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Правила приема препаратов железа

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

Особенности препаратов железа

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект . Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер .

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

  • Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема , который выпускается в виде раствора.
  • Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб .
  • Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.
Читайте также:  Низкое артериальное давление, что делать в домашних условиях

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер .

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей

Название /
Производитель
Форма
выпуска
Цены
($)
Соединение
железа
Количество
железа
Вспомогательные
вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес /
(Венгрия)
таб. 320 мг /
№30/50
4.5-
15.5
Сульфат 100 мг/таб. Аскорбиновая кислота
Актиферрин /
(Германия)
капс. 300 мг/
№20/50
2.33-
8.5
Сульфат 34,5 мг/капс. L-серин
капли /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 мг/мл
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 мг/мл
Актиферрин
композитум/
(Германия)
капс /
№30
5.9 34,5 мг/капс. L-серин,
фолиевая к-та,
цианокобаламин
Ферро-Фольгамма /
(Германия)
капс. /
№20/50
4.17-
14.82
Сульфат 37 мг/капс. Аскорбиновая,
фолиевая к-та,
цианокобаламин,
Фенюльс /
(Индия)
капс. /
№10/30
1.67-
7.32
Сульфат 45 мг/капс. Аскорбиновая,
пантотеновая к-та,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Ферроплекс /
(Германия)
драже /
№100
Сульфат 50 мг/драже Аскорбиновая к-та
Тардиферон /
(Франция)
таб. /
№30
3.17-
7.13
Сульфат 80 мг/таб.
Гино-Тардиферон /
(Франция)
16.33 Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия) таб. /
№30
Сульфат 105 мг/таб.
Фероплект /
(Украина)
таб /
№50
1.46-
1.65
Сульфат 10 мг/таб. Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша) капли /
№30
1.19-
1.63
Хлорид 44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема /
(Франция)
раствор /
№10
6.67-
12.81
Глюконат 50 мг/10 мл Глюконаты меди и
марганца
Ферретаб /
(Австрия)
капс. /
№30/100
4.17-
16.46
Фумарат 50 мг/капс. Фолиевая к-та
Железо Хелат /
(США)
таб. /
№180
14.52 Хелат, глюконат 25 мг/таб. Аскорбиновая к-та,
кальций хелат,
сбор трав-синергистов
Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек /
(Словения)
р-р для инъекций /
№5/50
10.5-
67
Гидроксид 100 мг/2 мл
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 мг/5 мл
таб. жеват /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 мг/таб
Мальтофер /
(Швейцария)
таб. /
№10/30
4.33-
9.3
Гидроксид 100 мг/таб.
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 мг/мл
р-р для инъекций /
№5
13.33-
23.3
100 мг/2 мл
капли /
30 мл
3.67-
5.08
50 мг/мл
Мальтофер Фол/
(Швейцария)
таб. /
№10/30
6.67-
14.72
100 мг/таб. Фолиевая к-та
Биофер/
(Индия)
таб. /
№30
4.63-
7.22
Гидроксид 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Феринжект/
(Германия)
р-р для инъекций /
2/10 мл
20.45-
66.67
Гидроксид 50 мг/мл
Ферроксид/
(Беларусь)
р-р для инъекций /
№5/10
8.23-
16
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ферропол/
(Польша)
капли /
30 мл
6.30-
7
Гидроксид 50 мг/мл
Венофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
43.46-
58.95
Гидроксид 100 мг/5 мл
КосмоФер/
(Германия)
р-р для инъекций /
№5
31.67-
78.45
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ликферр/
(Индия)
р-р для в/в инъекций /
№5
25-
58.33
Гидроксид 100 мг/5 мл
Монофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
180.21-
223
Гидроксид 200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/
(Испания)
раствор /
№10
9.71-
23.37
Сукцинилат 40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/
(Испания)
раствор /
№10
8.72-
17.62
Сукцинилат 40 мг/15 мл Фолинат кальция

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

  • чувство вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудка;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

  • появление абсцессов;
  • окрашивание кожи в месте введения препарата;
  • атрофические изменения;
  • появление болезненных уплотнений в области инъекции.

Сорбифер при низком гемоглобине у взрослых. Как принимать при беременности

Сорбифер — это противоанемическое лекарственное средство, которое показано к приему пациентам с низким уровнем гемоглобина. Препарат позволяет восполнить системный дефицит железа, восстановить стабильность клеточного и биохимического состава крови без вреда для организма больного.

Лечение медикаментом проводится терапевтическими курсами с периодической сдачей анализов на уровень гемоглобина и эритроцитов. Препарат используется в качестве самостоятельного лекарственного средства при легкой форме анемии, либо же входит в комплексный медикаментозный курс.

Формы выпуска и состав препарата

Сорбифер — это лекарственный препарат, который производится в виде таблеток круглой формы, покрытых дополнительным слоем защитной пленки. Медикамент отличается насыщенным желтым оттенком, а на одной стороне таблетки содержится фирменная гравировка в форме латинской буквы «Z».

Несмотря на наличие защитной оболочки Сорбифер обладает характерным химическим запахом, что обусловлено присутствием оксида железа. Данное противоанемическое средство выпускается в дозировке 100 и 60 мг.

Фасовка медикамента осуществляется во флакон, который изготовлен из темного органического стекла. В зависимости от дозировки препарата в 1 пузырьке может находиться 30 или 50 таблеток.

Сверху флакон закрывается пластиковой крышкой, которая оснащена контроллером первого вскрытия и специальным амортизатором.

Основной упаковкой медикамента является картонная коробка, внутри которой находится подробная инструкция по применению данного противоанемического средства.

В таблице ниже указаны активные и вспомогательные компоненты препарата Сорбифер, их количественный состав и фармакодинамическое предназначение.

Биохимические свойства основных и вспомогательных веществ

Сорбифер — это препарат, составляющие вещества которого обеспечивают кровь и ткани внутренних органов необходимым количеством питательных веществ, что очень важно при низких показателях гемоглобина. Компоненты данного противоанемического средства являются полностью безопасными, не обладают токсическими, мутагенными и канцерогенными свойствами.

Фармакологические свойства

Сорбифер — это эффективный лекарственный препарат, который используют при железодефицитных состояниях крови.

Противоанемическое средство обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • принимает активное участие во внутриклеточных окислительных процессах;
  • обеспечивает постепенное высвобождение ионов железа;
  • способствует образованию гемоглобина;
  • снижает проявление симптомов железодефицитной анемии, улучшая общее самочувствие больного;
  • насыщает организм дополнительным количеством двухвалентного железа и аскорбиновой кислоты, наличие которых обеспечивает стабильный метаболизм, повышает качество клеточного состава крови.
Читайте также:  Где и как вырабатываются антитела; Здоровье и медицина; Другое

Сорбифер (при низком гемоглобине медикамент применяют курсами) — это препарат, который назначают только после проведения клинического анализа крови, подтверждающего наличие железодефицитной анемии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика препарата Сорбифер обусловлена действием сульфата железа и аскорбиновой кислоты. После того, как данные компоненты попадают в состав кровеносного русла, то они быстро распространяются по тканям внутренних органов, проникая сквозь их клеточные мембраны.

Железо принимает активное участие в образовании новых соединений гемоглобина, повышает количественный состав эритроцитов, предотвращает развитие железодефицитной анемии. Современная технология производства таблеток Сорбифер позволила добиться поэтапного высвобождения ионов железа, что обеспечивает лучшее усвоение данного компонента.

Аскорбиновая кислота принимает активное участие в окислительных процессах, которые происходят в тканях внутренних органов. Данный компонент улучшает терапевтические свойства сульфата железа, повышает качественный состав крови, улучшает защитные функции иммунной системы.

Настой шиповника богат на витамин С, поэтому он полезен спортсменам и в период эпидемий

Защитная оболочка таблеток Сорбифер является инертной по отношению к химическим компонентам желудочного сока, но в то же время она расщепляется под влиянием перистальтики кишечника. В этот момент происходит высвобождение всех составляющих веществ противоанемического средства.

Фармакокинетика препарата Сорбифер характеризуется быстрым всасыванием его активных компонентов. Регулярный прием 100 мг медикамента обеспечивает повышение концентрации железа в составе крови и тканях внутренних органов.

Отличительной особенностью данного противоанемического средства является то, что абсорбция его основных веществ на 30% лучше, чем у препаратов аналогов. Всасывание сульфата железа происходит в полости двенадцатиперстной кишки. Биологическая доступность основных компонентов очень высокая.

Связь молекул сульфата железа с белками плазмы крови находится в пределах 90%, но также может достигать более высоких значений. Период полураспада составляющих компонентов Сорбифера составляет 6 ч. Метаболизм лекарственного средства протекает в тканях печени.

В процессе расщепления сульфата железа образуются химические соединения в виде гемосидерина и ферритина. Данные метаболиты локализуются в гепатоцитах, что может немного снижать функциональную активность тканей печени. Миоглобин, который также является продуктом полураспада Сорбифера, накапливается в тканях мышечной системы.

Показания к применению

Сорбифер (при низком гемоглобине препарат используют в качестве противоанемического средства) показан к применению для лечения детей и взрослых, у которых диагностированы следующие заболевания:

  • железодефицитная анемия (препарат используется в качестве самостоятельного средства терапии, либо же применяется вместе с более сильнодействующими медикаментами);
  • дефицит железа, вызванный общим истощением организма, неправильным или нерациональным питанием;
  • анемия, прогрессирование которой может привести к развитию осложнений в период беременности или родовой деятельности.

Препарат Сорбифер показан к приему мужчинам и женщинам, которые являются донорами крови или части внутренних органов. Медикамент позволяет устранить острый дефицит железа, увеличить уровень гемоглобина и количественные показатели эритроцитов.

Данное противоанемическое средство может назначаться женщинам в период лактации новорожденного ребенка материнским молоком. Сорбифер применяется врачами-хирургами для более быстрого восстановления пациентов, переживших оперативное вмешательство с большой потерей крови.

Противопоказания

Сорбифер (при низком гемоглобине медикамент используется для улучшения качественных показателей крови) противопоказан к приему при наличии следующих обстоятельств:

  • индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов лекарственного средства;
  • стеноз пищевода;
  • обструктивные процессы, поражающие стенки органов пищеварительного тракта;
  • гемолитическая анемия;

Серповидная(гемолитическая) анемия

  • патологические состояния организма, при которых нарушается физиологический процесс утилизации железа;
  • в организме человека содержится повышенная концентрация соединений железа (в медицинской терминологии данные состояния именуются гемохроматоз, а также гемосидероз);
  • детский возраст, когда ребенку еще не исполнилось 12 лет.
  • Сорбифер с особой осторожностью назначается пациентам, которые имеют язвенное поражение желудочного тракта или двенадцатиперстной кишки, страдают от воспаления кишечника, язвенного колита.

    С какого возраста можно применять препарат?

    Препарат Сорбифер разрешен к приему детям, которые достигли 12 лет, либо же являются более старшего возраста.

    Инструкция по применению, дозировка

    Таблетки Сорбифер запрещено разгрызать или нарушать их защитную пленку любым другим способом. Лекарственное средство необходимо запивать обычной питьевой водой без углекислого газа.

    Взрослым и подросткам от 12 лет

    Пациенты взрослой возрастной категории и дети, достигшие возраста 12 лет, принимают медикамент по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Определение окончательной дозировки зависит от показателей гемоглобина в крови.ч

    Больным с тяжелой формой железодефицитной анемии может быть назначена дозировка 3-4 таблетки в день, которые делятся на 2 приема (препарат употребляют в утреннее и вечернее время суток). Средняя продолжительность терапевтического курса должна быть не менее 3-4 мес., но в целом зависит от динамики к восполнению сниженного гемоглобина.

    Беременным

    Женщины, вынашивающие ребенка, а также осуществляющие кормление новорожденного грудью, принимают по 1 таблетке медикамента 2 раза в сутки. Это оптимальная доза для лечения анемии. В целях профилактики рекомендуется пить по 1 таблетке сульфата железа в сутки.

    Курс лечения устанавливается индивидуально, но для насыщения организма двухвалентным железом и восстановления нормальных показателей гемоглобина, Сорбифер следует пить не меньше 3 мес.

    Побочные действия

    Сорбифер хорошо переносится большинством пациентов всех возрастных групп. Несмотря на это клинические испытания медикамента показали, что после приема данного противоанемического средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    • тошнота;
    • различного рода аллергические реакции;
    • повреждения стенок пищевода;
    • мигрень;
    • рвота;
    • понос;
    • приступы спазмирующей боли в области расположения желудка;
    • физическая слабость;
    • запор;
    • язвенное поражение слизистой оболочки пищевода.

    Основная часть побочных свойств Сорбифера связана с нарушением функций пищеварительной системы. В случае появления вышеперечисленной симптоматики следует прекратить терапию данным препаратом, а также сообщить о случившемся лечащему врачу.

    Передозировка

    Нарушение правил приема препарата с употреблением больших доз Сорбифера может привести к общей интоксикации организма, которая выражается следующей симптоматикой:

    • боль внутри живота;
    • тошнота;
    • судороги нижних конечностей;
    • развитие почечной и печеночной недостаточности;
    • бледность эпителиальных тканей;
    • выделение рвотных масс;
    • снижение артериального давления;
    • повышенная потливость;
    • уменьшение частоты сердечных сокращений;
    • ацидоз;
    • быстрая утомляемость.

    Для нейтрализации ионов железа следует выпить 1 сырое куриное яйцо или стакан домашнего молока, а затем немедленно обратиться в больницу. Больным с передозировкой Сорбифера показано промывание ЖКТ и симптоматическое лечение. В особо тяжелых случаях показано введение Дефероксамина.

    Особые указания

    В период лечения данным противоанемическим средством возможно потемнение каловых масс, что не свидетельствует о патологическом состоянии организма. Это реакция пищеварительной системы на поступление большого количества сульфата железа.

    Лекарственное взаимодействие

    Составляющие компоненты таблеток Сорбифер способны снизить абсорбцию следующих лекарственных средств:

    • Эноксацин;
    • Левофлоксацин;
    • Клодронат;
    • Тетрациклин;
    • Грепафлоксацин;
    • Пеницилламин.

    Не рекомендуется осуществлять одновременный прием Сорбифера с гормонами щитовидной железы, так как это приведет к снижению терапевтической эффективности последних веществ. Использование антацидных препаратов на основе магния и алюминия может привести к снижению абсорбции сульфата железа.

    Интервал между приемами данного противоанемического средства и медикаментов других фармакологических групп должен составлять не менее 2-3 ч. Сорбифер категорически запрещено совмещать с Офлоксацином, Доксициклином, а также Ципрофлоксацином.

    Соблюдение этих правил лекарственного взаимодействия позволит провести эффективную терапию железодефицитной анемии с минимальным риском возникновения побочных эффектов.

    Аналоги

    В аптечных сетях представлены следующие противоанемические препараты, которые используются для устранения дефицита железа, а также являются аналогами Сорбифера:

    • Актиферрин — это эффективное лекарственное средство, которое производится в форме оральных капель и капсул, а его средняя стоимость составляет 930-950 руб.;
    • Тотема — это препарат производится в виде жидкостного раствора для внутреннего приема, а его цена составляет 310 руб. за 20 ампул по 10 мл;
    • Фенотек — это противоанемическое средство, которое производится в форме капсул (средняя стоимость медикамента 165 руб. за 20 капсул);
    • Феррум Лак — это жевательные таблетки на основе трехвалентного железа, которые выпускаются швейцарской фармацевтической компанией Сандоз (цена препарата составляет 820 руб. за 90 таблеток);
    • Мальтофер — это медикаментозное средство таблетированной формы выпуска, предназначенное для лечения железодефицитной анемии, которое содержит в своем составе гидроксид полимальтозат трехвалентного железа (средняя стоимость противоанемического препарата 322 руб. за 30 таблеток).

    Все вышеперечисленные медикаменты аналоги должны назначаться только лечащим врачом, который по результатам диагностического обследования установил факт наличия у пациента железодефицитной анемии.

    Сроки, условия продажи и хранения

    Продажа препарата Сорбифер осуществляется на основании рецепта врача. Хранить медикамент необходимо в темном и прохладном месте, где температура воздуха находится в пределах +20 градусов по Цельсию.

    Срок годности лекарственного средства составляет 3 года, по истечению которых дальнейший прием таблеток запрещен. Сорбифер следует оставлять в помещении, в которое отсутствует доступ детей.

    Средняя стоимость препарата Сорбифер составляет 350 руб. за 30 таблеток.

    Сорбифер — это безопасное лекарственное средство для комплексной терапии и профилактики гематологических заболеваний, связанных с дефицитом железа. Медикамент выпускается в виде таблеток круглой формы с выраженным желтым оттенком. Препарат разрешен к применению в отношении детей достигших возраста 12 лет, у которых были обнаружены низкие показатели гемоглобина.

    Женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также кормящим ребенка грудным молоком, Сорбифер назначается для профилактики железодефицитных состояний организма. При этом лекарственное средство является абсолютно безопасным и способно вызвать минимальное количество побочных эффектов.

    Видео о препарате Сорбифер

    Обзор и описание таблеток Сорбифер:

    Какие показания и противопоказания к применению Дурулеса для повышения гемоглобина?

    Состояние железодефицитной анемии считается одним из частых заболеваний. Поэтому является серьезной социальной и медицинской проблемой. Перед недугом уязвимы женщины, поскольку в период менструаций теряют кровь, а вместе с ней и железо. С большой активностью вещество расходуетсяпри беременности и вскармливании грудью. Практически у половины представительниц женского пола фертильного возраста выявляется дефицит железа в крови либо отсутствие запасов этого компонента. Практически каждая беременная в конце срока вынашивания ребенка страдает анемией или скрытым железодефицитом.

    1. Дефицит железа у беременных
    2. Препарат Дурулес для гемоглобина
    3. Показания для применения
    4. Кому противопоказан препарат?
    5. Побочные эффекты
    6. Что будет при передозировке?
    7. Аналоги
    8. Преимущества Сорбифера
    9. Отзывы

    Дефицит железа у беременных

    Даже с учетом появления огромного перечня витаминных комплексов и их употребления во время беременности, проблема железодефицитных анемий не теряет актуальности.

    Анемия усложняет ход беременности, родового процесса и послеродового восстановления. К примеру: 19 процентам беременным с анемией не удается доносить ребенка до конца срока. У 40 процентов беременных с этим диагнозом наблюдаются поздние токсикозы. У 20 процентов будущих мам с малокровием раньше времени отслаивается плацента. Гипоксия ребенка наступает у 35 процентов беременных.

    Дефицит железа имеет три стадии:

    1. Прелатентная анемия – понижаются резервы железа, в первую очередь в форме сывороточного ферритина, при этом показатель гемоглобина нормальный.
    2. Латентная анемия – сокращается железо в кровяной сыворотке и появляются клинические симптомы сидеропенической патологии.
    3. Железодефицитная анемия, характеризуется уменьшением гемоглобина в крови.

    С учетом описанных состояний доктора советуют лечение железосодержащими препаратами при беременности до того, как гемоглобин станет ниже нормы. Как только обнаружена нехватка запасного и транспортного железа во время биохимического исследования крови, сразу пора поднять его содержание.

    Препарат Дурулес для гемоглобина

    Препарат Дурулес используется для поднятия содержания железа в организме. Технология лекарственного средства обеспечивает поочередное высвобождение частиц железа на протяжении долгого периода лечения. Таблетки Дурулес Сорбифер имеют пластиковый матрикс, который безвреден и не расщепляем в желудочном соке. Распад вещества начинается под воздействием перистальтики кишечника. Активное лекарственное вещество полностью высвобождается.

    Если взрослый человек принимает по 100 миллиграммов Дурулеса дважды в день, это обеспечит ускорение всасывания железа из медикамента в три раза быстрее, чем при приеме других препаратов.

    Биологическая доступность и абсорбция железа в Дуралексе для гемоглобина высокие. Главный компонент препарата всасывается в двенадцатиперстной кишке, а заканчивает – в толстой. Поступившее в организм железо связывается с белками крови с вероятностью 90 процентов. Затем вещество превращается в ферритин или гемосидерин.

    Показания для применения

    При низком гемоглобине Сорбифер Дурулес назначают в случае:

    • Недостатка железа в крови.
    • Железодефицитного малокровия.
    • Для профилактического употребления во время вынашивания ребенка или кормления грудью.
    • Донорской сдачи крови для профилактики.

    Кому противопоказан препарат?

    Таблетки для гемоглобина Сорбифер Дурулес нельзя принимать при:

    • Высокой чувствительности к составляющим элементам лекарства.
    • Стенозе пищевода или острых болезнях органов пищеварения.
    • Высоком содержании железа – гемохроматозе.
    • Сбоях в процессах обмена железа и его выведения из организма.
    • Детям младше 11 лет.

    Под строгим контролем врача препарат можно принимать при язве желудка и кишечника, при воспалительных болезнях органов пищеварения. Во время беременности Дурулес разрешен.

    Побочные эффекты

    Из-за приема Сорбифера при пониженном содержании гемоглобина возможны негативные последствия:

    1. Болевые ощущения в животе.
    2. Рвота и тошнота.
    3. Запоры и диареи, темный кал.

    В крайне редких случаях возможны такие явления:

    • Развитие язвы в пищеводе.
    • Симптомы аллергии.
    • Слабость.
    • Головокружение.
    • Гипертермия кожного покрова.
    • Боли в голове.

    Что будет при передозировке?

    Если употребить слишком большую дозу препарата, могут появиться такие признаки:

    • Диарея с кровью.
    • Рвота.
    • Слабость и повышенная утомляемость.
    • Бледнеет кожа на лице.
    • Возникает липкий холодный пот.
    • Парестезия.
    • Падает давление.
    • Пульс становится слабым.
    • Учащается сердцебиение.

    Если передозировка тяжелая, через 6 часов после приема лекарства могут начаться:

    1. Гипогликемия.
    2. Разрушение печени.
    3. Гипертермия.
    4. Кома.
    5. Судороги мышц.
    6. Отказ почек.

    Если произошла передозировка, необходимо сразу же обратиться в больницу, промыть желудок. Рекомендуется съесть сырое яйцо и молочный продукт, чтобы связать частицы железа в органах пищеварения. В крайнем случае может быть введен дефероксамин.

    Аналоги

    У Сорбифер Дурулес есть несколько похожих препаратов по главному действующему компоненту:

    • Фенюльс 100.
    • Ферроплекс.

    По терапевтическому действию «двойниками» Дюралеса являются:

    • Тотема.
    • Актиферрин.
    • Гемофер.
    • Биофер.
    • Ферронал и пр.

    Преимущества Сорбифера

    Высокая скорость увеличения уровня железа в крови во время лечения Сорбифером обусловлена повышенным содержанием двухвалентного железа в форме сульфата. Это позволяет ускорить усвояемость элементов в кишечнике. За счет высокой концентрации железа в одной капсуле препарата достаточно одного или двух приемов лекарства в день.

    Отзывы

    Большинство женщин, употреблявших Сорбифер при вынашивании ребенка, отметили положительный и быстрый эффект лекарственного средства. То же подтверждают пациенты, которые страдали железодефицитной анемией и малокровием.

    В некоторых отзывах отмечается, что после прекращения употребления лекарства спустя месяц или несколько недель гемоглобин снова понизился, а человек перестал принимать препарат, как только увидел нормальные значения железа в крови. Это не свидетельствует, что Дурулес неэффективен, дело в том, что пациент неправильно принимал его, не соблюдал инструкцию. Таким образом, даже если быстро повышается гемоглобин в крови, не стоит резко прекращать прием Сорбифера, необходимо перейти на низкие дозы для поддержания уровня железа.

    Некоторые пациенты замечали побочные действия препарата, связанные с работой органов ЖКТ. Иногда при таких симптомах приходится отменять прием железосодержащего лекарства, подбирать иное средство лечения.

    Многие жаловались на высокую стоимость Дуралеса.

    Ссылка на основную публикацию
    Сонно-подключичное шунтирование при окклюзии первой порции подключичной артерии и мультифокальном ат
    Как лечить стеноз левой (правой) подключичной артерии и какие симптомы заболевания Такая патология, как стеноз подключичной артерии, может привести к...
    Снотворное и алкоголь виды препаратов, какие можно мешать, последствия
    Снотворное с алкоголем: какое можно и последствия Непростой вопрос: как выбрать снотворное для алкоголиков в запое. Между тем, бессонница –...
    СНОТВОРНЫЕ — барбитураты, бензодиазепины, ноотропные средства и пр
    Диазепам Аналоги (дженерики, синонимы) Действующее вещество Фармакологическая группа Рецепт Международный: Rp: Tab. Diazepami 0,005 D.t.d: №100 in tab. S: По...
    СОП Алгоритм осмотра и пальпации живота — полное описание процесса
    1. Осмотр и поверхностная пальпация живота. Задачи, правила исследования. Диагностическое значение симптомов. При поверхностной пальпации исследующий кладет правую руку со...
    Adblock detector