СИНУСИТ У ДЕТЕЙ Синусит — это

Можно ли гулять во время простуды

Однозначного мнения нет. Обычно, поставив диагноз ОРВИ, врач рекомендует постельный режим в первые 3 дня, на улицу не выходить, чтобы еще больше не усугубить состояние.

Когда нельзя гулять, если заболели

Но в современных рекомендациях говорится, что нельзя выходить на улицу в холодное время года (мороз, ветер), когда ребенок только заболел, и это сопровождается высокой температурой и интоксикацией, рассказала семейная врач Светлана Нагорная.

Или же если есть обострение хронической инфекции, например, бронхиальная астма. При гайморите, вопрос прогулок решает лечащий врач, поскольку можно и ухудшить состояние.

Когда гулять можно

Некоторые устаревшие источники пишут, что при влажной погоде гулять запрещено. И это не так, при таких заболевания как коклюш, нужно гулять как можно больше, когда влажная погода, а еще лучше вообще сидеть возле водоема.


Можно гулять, если нет высокой температуры / unsplash.com

При ларинготрахеите (без стеноза) тоже рекомендуют гулять при влажной погоде. Свежий воздух активизирует защитные силы организма.

Если у вашего ребенка насморк, то, прежде чем выйти на улицу, нужно промыть носик, чтобы было легче дышать. Свежий воздух сужает сосуды и при этом выделяется слизь. Поэтому, если у вас или у малыша «не дышит нос», лучше выйти на улицу на 15 минут, чем капать сосудосуживающие капли.

Кстати, в Европе они разрешены только с 6 лет. Если у ребенка температура при ОРВИ выше 37.4, и он не активен, то лучше не гулять (решает ваш педиатр). Если малыш находится на стадии выздоровления, обычно это после 3 дня болезни, то гулять можно и нужно, так как повышается усвояемость полезных веществ: витаминов, минералов, белков для восстановления поврежденных вирусом клеток.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многого другого – читайте в разделе Здоровье.

ОРВИ и риносинусит: как разорвать порочный круг?

Около 15% взрослого населения в мире страдают различными формами риносинусита, а у детей его отмечают еще чаще. Риносинусит — один из 10 наиболее распространенных диагнозов в амбулаторной практике. При этом врач-отоларинголог диагностирует риносинусит примерно у 30% обратившихся к нему пациентов. Следует отметить, что заболеваемость риносинуситом постоянно повышается, что связано с ослаблением местного и общего иммунитета, аллергизацией населения, развитием глобальной антибиотикорезистентности, бесконтрольным применением сосудосуживающих капель.

Среди факторов, которые способны стать пусковым механизмом развития риносинусита, можно выделить ОРВИ, аллергический и медикаментозный риниты, травму, инородные тела полости носа, анатомические ее особенности и др.

Несмотря на такое разнообразие факторов, самой распространенной причиной развития острого риносинусита являются вирусные инфекционные заболевания, значительно реже — бактериальные или грибковые инфекции (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010). Исследования выявили в 95% случаев развития острой респираторной вирусной инфекции признаки синусита, при этом всего лишь в 1–2% случаев течение было осложнено бактериальным синуситом (Лопатин А.С., Свистушкин В.М.).

Таким образом, риносинусит чаще развивается на фоне ОРВИ. При этом в среднем взрослый человек болеет ОРВИ 2–3 раза в год, а дети — до 10 раз в год. Около 50% ОРВИ вызываются риновирусами. Большинство этих инфекций имеет сезонный характер и чаще отмечается ранней весной и ранней осенью. (Тарасов А.А. и др., 2002).

Читайте также:  Норма тиреоглобулина после удаления щитовидной железы по поводу рака, почему повышен или понижен, ан

ОРВИ и риносинусит — какая связь?

Риносинусит является одним из типичных проявлений ОРВИ, поскольку практически в каждом случае ОРВИ развивается воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Так, после инфицирования вирусы попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, в частности носа, а затем проникают в клетки эпителия и активно размножаются, что способствует развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух. При этом одной из ведущих причин формирования синусита является развитие отека, связанного с воспалением, который блокирует сообщение придаточных пазух с полостью носа.

Также вследствие воспаления происходит перестройка слизистой оболочки, в частности увеличивается количество бокаловидных клеток и уменьшается количество клеток мерцательного эпителия. Постепенно полость придаточных пазух носа заполняется слизью. Накопление вязкого секрета сопровождается повышением давления в синусах и приводит к возникновению болевых ощущений.

Нарушение функционирования мерцательного эпителия, повышение вязкости мокроты и количества секрета резко снижает эффективность мукоцилиарного транспорта (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010; Абатуров О.Є. та співавт., 2012).

Как лечить риносинусит правильно?

Поскольку, как отмечено выше, ключевой проблемой при развитии риносинусита является отек, образование значительного количества густого секрета в пазухах и затруднение его выведения в результате нарушенной функции мерцательного эпителия и узости (а иногда и полного закрытия) выхода из пазух, то при разработке схем лечения основными мишенями должны быть причина развития заболевания (чаще вирус), отек слизистой оболочки, нарушенная функция мерцательного эпителия, большое количество вязкого секрета. При этом основными целями при лечении острого и рецидивирующего риносинусита являются:

  • сокращение длительности заболевания;
  • предупреждение развития орбитальных и внутричерепных осложнений бактериальной природы;
  • удаление возбудителя (Лопатин А.С., Свистушкин В.М., 2008).

При лечении риносинусита традиционно применяется комплекс препаратов этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Однако многие лекарственные средства, применяющиеся в этом случае, действуют только на отдельные звенья этиопатогенеза, потому важно подобрать препарат, который обладает широким спектром эффектов. При этом основная задача лечения — восстановление физиологического дренирования пазух и освобождения их от патологического содержимого.

В отдельных случаях при риносинусите показаны хирургические методы лечения, которые включают пункцию пазух с последующим их дренированием или эндоскопические операции, направленные на восстановление проходимости соустья.

Следует обратить внимание на некоторые проблемные вопросы, связанные с лечением пациентов с риносинуситом. Так, достаточно часто медикаментозная терапия при данной патологии включает применение сосудосуживающих средств в форме капель, что позволяет устранить отек слизистой оболочки полости носа, улучшить носовое дыхание и при кратковременном применении восстановить дренаж околоносовых пазух. Но длительное (более 3–5 дней) и бесконтрольное применение сосудосуживающих капель может вызвать развитие медикаментозного ринита, а в детской практике — отравление назальными деконгестантами (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010).

Также необходимо принять во внимание тот факт, что сосудосуживающие препараты в форме капель снижают кровенаполнение сосудов слизистой оболочки носа и пазух, что приводит к еще большему угнетению функции мерцательного эпителия и в результате — к замедлению очищения пазух (Безшапочний С.Б., 2011).

Кроме того, необходимо отметить, что часто в первые дни заболевания гипердиагностируется острый бактериальный риносинуит. Это приводит к необоснованному назначению антибиотиков широкого спектра действия, что, в свою очередь, становится причиной развития антибиотикорезистентности и аллергизации.

А есть ли альтернатива?

В качестве перспективного подхода при терапии синусита внимание привлекают препараты на основе натуральных ингредиентов, которые давно используются в медицинской практике и по-прежнему популярны. Так, в контекс­те лечения острого и хронического воспаления околоносовых пазух носа — синусита на фоне ринита, благодаря широкому спектру действия и благоприятному профилю безопасности, интерес представляет комбинированный препарат, содержащий растительные и минеральные компоненты, Циннабсин. В его состав входят Cinnabaris (Цинабарис киноварь, D3) — 25 мг, Hydrastis (Гидрастис канадский, D3) — 25 мг, Kalium bichromicum (Бихромат калия, D3) — 25 мг и Echinacea (Эхинацея узколистая, D1) — 25 мг.

Читайте также:  Механизм свёртывания крови – как происходит данный процесс и фазы свертывания

Cinnabaris быстро устраняет такие характерные симптомы воспаления около­носовых пазух, как головная боль, слезотечение, а также невралгии в области лица. Hydrastis и Kalium bichromicum действуют главным образом при подостром и хроническом течении заболевания, часто отмечаемым при затянувшемся синусите.

Hydrastis разжижает густой секрет и улучшает функцию мерцательного эпителия, что способствует восстановлению физиологического дренажа приносовых пазух, устранению боли в области синусов. Kalium bichromicum способствует устранению гнойных выделений и корок при хронических ринитах и риносинуситах, головной боли, характерной для хронических риносинуситов. Все три составляющих способствуют устранению отечности слизистых оболочек и восстановлению носового дыхания. Echinacea оказывает общую поддержку иммунной системе, а также предупреждает рецидивы и обострения при хронических заболеваниях.

Таким образом, компоненты Циннабсина — Cinnabaris, Kalium bichromicum, алкалоиды Hydrastis и Echinacea уменьшают отек, улучшают реологические характеристики густой слизи, повышают подвижность мерцательного эпителия и укрепляют иммунитет, в том числе местный (Безшапочний С.Б. та співавт., 2006).

Важно отметить, что эффективность и профиль безопасности препарата Циннабсин изучены в ходе многочисленных международных клинических исследований, в том числе с участием отечественных специалистов (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010; Фризе К.Х., Заболотный Д.И., 2007; Безшапочный С.Б. и соавт., 2009).

Согласно результатам исследований, эффективность лечения острого риносинусита с использованием Циннабсина была высокой — 94%. При этом переносимость препарата была оценена как очень хорошая (Безшапочний С.Б. та співавт., 2006).

Циннабсин также широко применяется в комбинации с другими препаратами на растительной основе, которые на украинском рынке представляет компания «Alpen Pharma AG». Так, в ходе открытого многоцентрового клинического исследования изучалась эффективность применения препарата Циннабсин в сочетании с препаратом Умкалор (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010). Согласно результатам исследования, уже через 6 ч после назначения препаратов в 28% случаев отмечалась положительная динамика клинических проявлений острого риносинусита, а на протяжении первых 2 сут улучшение состояния было зафиксировано у 93% пациентов.

При этом эффективность лечения риносинусита комбинацией Циннабсин + Умкалор, по оценке врачей, в 81% случаев была хорошей или очень хорошей, а у 19% — удовлетворительной. В 99% переносимость комбинации препаратов Циннабсин и Умкалор была хорошей или очень хорошей.

Таким образом, в немалой степени благодаря своей эффективности и благоприятному профилю безопасности препарат Циннабсин пользуется повышающейся популярностью среди пациентов, о чем свидетельствует увеличение объема аптечных продаж препарата в денежном и натуральном выражении (рисунок), согласно данным аналитической системы исследования рынка «Pharm­Xplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research».

Кроме того, приятно удивляет ценовая политика компании. Так, 4-недельный курс лечения хронического синусита препаратом Циннабсин по 3 таблетки в сутки составит приблизительно 2 грн. в день.

На заметку фармацевту

Циннабсин — комплексный натуральный препарат, содержащий минеральные и растительные компоненты с изученной в ходе многочисленных клинических исследований эффективностью и благоприятным профилем безопасности при остром и хроническом риносинусите.

Препарат можно применять взрослым и детям уже с 2-летнего возраста с целью устранения отечности слизистых оболочек и восстановления носового дыхания.

Читайте также:  Как варить куриную печень до готовности пошаговая инструкция

Можно ли гулять на улице при гайморите?

При любом заболевании возникает вопрос о том, допустимы и прогулки на улице или это вызовет негативные последствия.

Гулять при гайморите в острую фазу воспаления категорически нельзя. Это касается и зимнего, и летнего периода. При стихании заболевания все зависит от общего состояния, температурных погодных условий за окном и собственного желания больного.

Чтобы принять решение, выходить на улицу или нет, нужно учесть несколько факторов.

Гулять нельзя

При верхнечелюстном гайморите выход на улицу сопряжен с осложнениями, поэтому следует воздержаться от прогулок. Холодный воздух провоцирует и без того обильное выделение слизи. Пазухи отекают и забиваются полностью, что способно вызвать серьезные осложнения и усугубляет негативное влияние болезни на организм.

О прогулках следует забыть при:

  • высокой температуре тела,
  • головных болях,
  • нарушении носового дыхания.

Этот период требует постельного режима, обильного питья и тщательного очищения носа и по возможности пазух.

Воздействие холодного воздуха недопустимо, малейшее переохлаждение или перегрев спровоцируют прогресс воспалительного процесса.

Гулять при заразной форме гайморита не стоит.

На время острого процесса рекомендуется ежедневное проветривание помещения, где находится больной, не менее 2 раз в день.

Переохлаждение и переутомление в острый период может стать причиной острого отита или конъюнктивита. Эти заболевания не менее опасны, чем гайморит, и требуют серьезного лечения. Ведь они способны вызвать необратимые изменения на всю жизнь при неблагоприятном исходе.

Гулять разрешается

В теплую и безветренную погоду после купирования острого процесса гулять даже нужно. Перед прогулкой необходимо учесть состояние:

  • нормотермия тела (температура 36.6 °С),
  • общее самочувствие хорошее, болевой синдром полностью отсутствует,
  • дыхание через нос свободное,
  • хороший аппетит,
  • физическая активность не вызывает негативного влияния.

При этом следует учитывать, что при синусите организм ослабевает, как и при другой инфекции.

Не стоит с первых дней выхода на улицу пытаться длительно гулять, наверстывая упущенное во время болезни время. Ребенок должен сам решить, когда возвращаться домой, даже если это будет через 5-10 минут прибывания на свежем воздухе. Требуется тщательно следить, чтобы малыш дышал через нос на всем протяжении прогулки.

Необходимо правильно одевать ребенка. Он не должен замерзать или перегреваться.

Гайморит неинфекционной природы

При синусите аллергической природы или хронической форме идти на улицу допустимо, но при хорошем самочувствии и адекватной погоде за окном. Низкая температура, сильный ветер, повышенная влажность – это показания к отмене запланированной прогулки.

Не рекомендуется гулять также и при плохом самочувствии ребенка или взрослого и нарушении носового дыхания.

В остальных случаях прогулки на свежем воздухе принесут лишь пользу.

При аллергическом рините и гайморите, спровоцированном шерстью животных, пылью и другими факторами, прогулки значительно улучшат состояние.

При хроническом процессе наиважнейшим пунктом для полноценного лечения будет повышение иммунитета, а это невозможно без регулярных прогулок и физической активности.

Прогулки на улице при гайморите благотворно повлияют на организм, если соблюдать простые правила.

  1. Острая фаза, сопровождающаяся высокой температурой и симптомами местной интоксикации – строгий постельный режим без прогулок.
  2. В момент выздоровления кратковременное посещение улицы без активных игр и переутомления и только в теплую и сухую погоду.

После полного выздоровления активные прогулки и физическая активность на свежем воздухе повышают защитные функции организма, что позволит избежать рецидива болезни.

В любом случае принятие решения о прогулках должно быть только после рекомендации врача.

Ссылка на основную публикацию
Синовиаль инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Synobia
Коксартрум инструкция по применению цена отзывы Витамины и БАДы Витаминные комплексы и различные добавки не являются лекарственными средствами, но они...
Симптомы орз у взрослых без температуры
ОРВИ без температуры: почему бывает и как лечить Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) без температуры может наблюдаться у больного человека...
Симптомы панкреатита, жалобы пациентов, признаки
Симптомы панкреатита при пальпации Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря бактериального, jar--> txt fb2 ePub html...
Синовит — диагностика и лечение в медицинском центре; Андреевские больницы — НЕБОЛИТ
Симптомы синовита коленного сустава Синовит – это воспалительный процесс, который происходит в синовиальной оболочке. В результате в полости сустава скапливается...
Adblock detector