Организация противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Противоэпидемические мероприятия в зоне действия и близлежащих районах должны быть направлены на нейтрализацию источников инфекции, разрыв путей и механизмов передачи возбудителей, повышение невосприимчивости жителей, снижение возможности развития тех или иных форм инфекционных заболеваний, ослабление действия на людей различных экстремальных факторов. В зависимости от климатогеографических условий, времени года, вида аварии, катастрофы или стихийного бедствия среди населения можно ожидать распространения вирусного гепатита, брюшного тифа, дизентерии и других острых кишечных инфекций, а также природно-очаговых заболеваний (чумы, сибирской язвы, туляремии, лептоспироза и др.). Не исключена возможность возникновения и других заболеваний, для профилактики которых необходимы особые мероприятия.

Противоэпидемические мероприятия— комплекс мер по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний и быстрейшей ликвидации в случае их появления.

Противоэпидемические мероприятия делят на две группы:

• мероприятия по профилактике возникновения и распространения инфекционных заболеваний;

• мероприятия, направленные на ликвидацию эпидемических очагов среди населения в районе ЧС.

Основные противоэпидемические мероприятиятаковы:

• санитарно-эпидемиологическая разведка предполагаемых районов рассредоточения и размещения эвакуируемых жителей в загородной зоне;

• эпидемиологическое наблюдение, включающее изучение санитарно-эпидемиологического состояния населённых пунктов;

• своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

• учёт и санация носителей возбудителей болезней и лиц, страдающих хроническими формами инфекционных болезней;

• профилактика инфекционных заболеваний путём применения вакцин, сывороток, антибиотиков и различных химических препаратов;

• борьба с переносчиками трансмиссивных заболеваний и грызунами.

Наиболее сложная ситуация в плане медико-санитарных последствий ЧС возникает при появлении эпидемических очагов инфекционных заболеваний среди населения. Они характеризуются следующими особенностями:

• наличием инфекционных больных среди пострадавших и возможностью ускоренного распространения инфекции;

• активизацией механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах ЧС;

• продолжительностью заражающего действия невыявленных источников и появлением длительно действующих очагов;

• сложностью индикации и диагностики инфекционных очагов;

• наличием минимального инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции, снижение резистентности и большая инфицирующая доза возбудителей.

Для оценки степени эпидемической опасности инфекционных заболеваний в зонах ЧС предложена методика, учитывающая наиболее значимые факторы:

• патогенность инфекционного агента;

• контагиозность (выраженная контагиозным индексом);

• количество заболевших и количество предполагаемых санитарных потерь;

• количество контактных лиц и необходимость в их изоляции (обсервации);

• размеры зоны эпидемии (уровни: локальный, местный, территориальный, региональный, федеральный).

В ЧС эпидемический процесс имеет определённую специфику, и присущие ему закономерности развития могут нарушаться. Прежде всего, это касается источника возбудителя инфекции, его вида и места естественной жизнедеятельности (обитания, размножения и накопления) В зонах катастроф источник заражения зачастую установить трудно, так как меняются формы сохранения места жизнедеятельности возбудителя, расширяется ареал его обитания. По этой причине в зоне катастроф одновременно может возникнуть несколько эпидемических очагов разных нозологических форм.

Основные противоэпидемические мероприятия при возникновении эпидемического очага таковы:

• регистрация и оповещение;

• эпидемиологическое обследование и санитарноэпидемиологическая разведка;

• выявление, изоляция и госпитализация заболевших;

• общая и специальная экстренная профилактика;

• обеззараживание эпидемического очага (дезинфекция, дезинсекция, дератизация);

• выявление бактерионосителей и усиленное медицинское наблюдение за поражённым населением;

Регистрация и оповещение.Всех выявленных больных и подозрительных по заболеванию лиц берут на специальный учёт. О выявлении инфекционных больных немедленно должен быть оповещён главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора района (города). При получении данных о возникновении высококонтагиозных инфекций оповещают также население райо-

на катастрофы и прилегающих территорий с разъяснением правил поведения.

Эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическая разведка.Каждый случай инфекционного заболевания должен быть подвергнут тщательному эпидемиологическому обследованию с целью выявления предполагаемого источника заражения и проведения основных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции. Эпидемиологическое обследование очагавключает следующие разделы работы:

• анализ динамики и структуры заболеваемости по эпидемиологическим признакам;

• уточнение эпидемиологической обстановки среди оставшегося населения в зоне катастрофы, местах его размещения;

• опрос и обследование больных и здоровых;

• визуальное и лабораторное обследование внешней среды;

• определение объектов, экономически ухудшающих санитарногигиеническую и эпидемиологическую обстановку в очаге бедствия;

• опрос медицинских (ветеринарных) работников, представителей местного населения;

• обследование санитарного состояния населённых пунктов, источников воды, коммунальных и пищевых объектов и др.;

• отработка собранных материалов и установление причинноследственных связей в соответствии с имеющимися данными о типе эпидемии при конкретной инфекции.

Санитарно-эпидемиологическая разведка— сбор и передача сведений о санитарно-гигиенической и эпидемиологической обстановке в зоне ЧС. В задачисанитарно-эпидемиологической разведки входят следующие:

• выявление наличия и локализации больных, характера вспышки и распространённости инфекционных заболеваний;

• установление наличия и активности природно-очаговых инфекций в зонах ЧС, эпизоотии среди диких и домашних животных;

• обследование санитарно-гигиенического состояния зоны ЧС, входящих в неё населённых пунктов и водоисточников, объектов экономики, коммунально- и санитарно-бытовых, лечебных и санитарно-эпидемиологических учреждений;

• оценка возможности использования для работы в эпидемических очагах сил и средств местных органов здравоохранения, сохранившихся в зонах ЧС.

В состав группы санитарно-эпидемиологической разведки входят врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), врачбактериолог, лаборант, водитель.

Санитарно-эпидемическое состояние района.На основе полученных данных производят оценку состояния района. Оно может быть оценено как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное.

Благополучное состояние:

— отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекционных заболеваний;

— наличие единичных инфекционных заболеваний, не связанных друг с другом и появившихся на протяжении срока, превышающего инкубационный период данного заболевания;

— эпизоотическая обстановка не представляет опасности для людей;

— удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения;

Неустойчивое состояние:

Читайте также:  Пантогам (гопантеновая кислота) - инструкция по применению, аналоги и отзывы врачей

— рост уровня инфекционной заболеваемости или возникновение групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению;

— появление единичных инфекционных заболеваний, связанных между собой или имеющих общий источник заболевания вне данной территории при удовлетворительном санитарном состоянии территории и качественном проведении комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению.

Неблагополучное состояние:

— появление групповых случаев опасных инфекционных заболеваний в зоне ЧС или эпидемических очагов особо опасных инфекций на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения;

— многочисленные заболевания неизвестной этиологии;

— возникновение единичных заболеваний особо опасными инфекциями.

Чрезвычайное состояние:

— резкое нарастание в короткий срок количества опасных инфекционных заболеваний среди пострадавшего населения;

— наличие повторных или групповых заболеваний особо опасными инфекциями;

— активизация в зоне ЧС природных очагов опасных инфекций с появлением заболеваний среди людей. Выявление, изоляция и госпитализация заболевших.Коллектив, в котором обнаружен первый случай заболевания, должен стать объектом тщательного наблюдения. При ряде заболеваний (дизентерия, сыпной тиф, скарлатина и др.) необходимо организовать ежедневные обходы и опросы обслуживаемых контингентов, а в случае подозрения на инфекционное заболевание — изолировать и госпитализировать заболевших.

Своевременное раннее изъятие больного из коллектива служит кардинальной мерой, предотвращающей распространение инфекции.

Режимно-ограничительные мероприятия.В целях предупреждения заноса инфекционных заболеваний и их распространения при возникновении эпидемических очагов осуществляют комплекс режимных, ограничительных и медицинских мероприятий, которые в зависимости от эпидемиологических особенностей инфекции и эпидемиологической обстановки подразделяют на карантин и обсервацию. Организация и проведение этих мероприятий возложены на ответственных руководителей административных территорий и санитарно-противоэпидемическую комиссию.

Карантин— система временных организационных, режимноограничительных, административно-хозяйственных, правовых, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение выноса возбудителя опасного инфекционного заболевания за пределы эпидемического очага, обеспечение локализации очага и последующую их ликвидацию.

Карантин вводят при появлении среди населения больных особо опасными инфекциями, групповых заболеваний контагиозными инфекциями с их нарастанием в короткий срок. При установлении даже единичных случаев заболеваний чумой, лихорадками Ласса, Эбола, болезнью Марбург и некоторых других контагиозных заболеваний, а также массовых заболеваний сибирской язвой, жёл- той лихорадкой, туляремией, сапом, миелоидозом, сыпным тифом, бруцеллёзом, пситтакозом должен быть введён режим карантина.

Обсервация— режимно-ограничительные мероприятия, предусматривающие наряду с усилением медицинского и ветеринарного наблюдения и проведением противоэпидемических, лечебнопрофилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий ограни-

чение перемещения и передвижения людей или сельскохозяйственных животных во всех сопредельных с зоной карантина административно территориальных образованиях, которые создают зону обсервации.

Обсервацию вводят в районах с неблагополучным или чрезвычайным санитарно-эпидемическим состоянием, т.е. при появлении групповых неконтагиозных заболеваний или единичных случаев контагиозных инфекций.

Обсервацию и карантин отменяют по истечении срока максимального инкубационного периода данного инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, после проведения заключительной дезинфекции и санитарной обработки обслуживающего персонала и населения.

Экстренная профилактика— комплекс медицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей в случае их заражения возбудителями опасных инфекционных заболеваний. Её проводят немедленно после установления факта бактериального заражения или появления среди населения случаев опасных инфекционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии.

В отличие от вакцинопрофилактики, экстренная профилактика обеспечивает быструю защиту заражённых.

Экстренную профилактику подразделяют на общую и специальную.До установления вида микроорганизма, вызвавшего инфекционное заболевание, проводят общую, а после установления вида микроба-возбудителя — специальную экстренную профилактику.

В качестве средств общей экстренной профилактики используют антибиотики и химиопрепараты широкого спектра действия, активные в отношении всех или большинства возбудителей инфекционных заболеваний (табл. 9.1). Продолжительность курса общей экстренной профилактики зависит от времени, необходимого для выявления, идентификации и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и составляет в среднем 2-5 сут.

В качестве средств специальной экстренной профилактики применяют антибактериальные препараты, оказывающие высокое этиотропное действие на возбудитель, выделенный от инфекционных больных в эпидемическом очаге, с учётом результатов определения его чувствительности к антибиотикам. Продолжительность курса специальной экстренной профилактики зависит от нозологической формы заболевания (срока инкубационного периода, исчисляемого со дня заражения) и свойств назначаемого противомикробного препарата.

Распоряжение о проведении экстренной медицинской профилактики отдают санитарно-противоэпидемические комиссии.

Одновременно с началом экстренной профилактики в очагах заражения рекомендуют проводить активную иммунизацию (вакцинацию или ревакцинацию) населения.

Обеззараживание очаговосуществляют силами государственной санитарно-эпидемиологической службы путём проведения текущей и заключительной дезинфекции.

Дезинфекция— уничтожение в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней. Её можно проводить физическими, химическими и комбинированными способами. Дезинфекцию осуществляют дезинфекционные группы. Одна такая группа в составе дезинсектора, дезинфектора и двух санитаров в течение рабочего дня способна обработать 25 квартир площадью 60 м 2 каждая.

Обеззараживание территории, зданий и санитарную обработку населения проводит коммунально-техническая служба.

Дезинсекция— уничтожение насекомых (переносчиков инфекционных болезней). Её проводят физическими и химическими способами. Основным считают химический способ — обработку объектов инсектицидами.

Дератизация— уничтожение грызунов (как источник возбудителей инфекционных болезней). Её проводят механическими и химическими способами.

Обеззараживание продовольствия осуществляет служба торговли и питания, а воды — служба водоснабжения. Контроль качества обеззараживания продовольствия и воды, а также их санитарную экспертизу осуществляет служба государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Таблица 9.1.Схема общей экстренной профилактики

Препарат Способ применения Разовая доза, г Кратность применения в сутки Средняя доза на курс профилактики, г Средняя продолжительность курса профилактики, сут
Доксициклин Внутрь 0,2 1,0
Рифампицин Внутрь 0,6 3,0
Тетрациклин Внутрь 0,5 7,5

Чрезвычайно важное мероприятие — выявление бактерионосителей.Если при эпидемиологическом обследовании и лабораторном исследовании в эпидемиологических очагах выявлены носители (тифо-паратифозных инфекций, холеры, дифтерии и др.), то по отношению к ним проводят мероприятия, предохраняющие от заражения окружающих.

Кроме того, существуют мероприятия по усиленному медицинскому наблюдению за личным составом спасательных формирований.

Читайте также:  Пустырника настойка инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для проведения широкой и эффективной санитарно-разъяснительной работыследует использовать радио, телевидение, печать. Она должна быть направлена на строгое выполнение всем населением общих рекомендаций по правилам поведения, соблюдению санитарногигиенических правил и других мер личной защиты.

Для обеспечения быстрого реагирования и проведения неотложных санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в районе ЧС на базе учреждений санитарно-эпидемиологической службы создают гигиенические и противоэпидемические бригады постоянной готовности и группы эпидемиологической разведки,из которых могут создаваться санитарно-эпидемиологические отряды. Профиль и состав бригад зависят от возможностей учреждения и характера основной деятельности.

Лекция Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге

Международные дистанционные “ШКОЛЬНЫЕ ИНФОКОНКУРСЫ”

для дошкольников и учеников 1–11 классов

Оргвзнос: от 15 руб.

Идет приём заявок

Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге

1.Направления профилактики инфекционных заболеваний в стране.

2.Понятие об эпидемическом очаге.

3.Мероприятия по ликвидации эпидемических очагов.

4. Регистрация и учет инфекционных заболеваний.

5. Карантинные мероприятия.

6. Мероприятия, направленные на обезвреживание источника инфекции.

1) Мероприятия в отношении больного человека.

2) Мероприятия в отношении носителей.

3) Мероприятия в отношении животных – источников инфекции.

7. Мероприятия, направленные на разрыв механизмов, путей и факторов передачи.

8. Мероприятия, направленные на восприимчивый организм.

1) Мероприятия в отношении лиц, контактных с больными.

2) Мероприятия по повышению невосприимчивости населения к инфекции.

1. Направления профилактики инфекционных заболеваний в стране

1) предупреждение появления и распространения инфекционных болезней;

2) снижение инфекционной заболеваемости и ликвидация некоторых инфекционных болезней;

3)санитарное просвещение населения по инфекционным болезням;

4) предупреждение завоза инфекционных болезней в страну.

2. Понятие об эпидемическом очаге

Эпидемический очаг – место нахождения источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке при данной болезни передавать возбудителя инфекции.

Эпидемический очаг – это структурная ячейка эпидемического процесса и место, где должны осуществляться мероприятия по определению границ очага, ограничению распространения эпидемического процесса,

домовые очаги (при многосемейном заселении домов);

очаги в детских учреждениях;

производственные очаги и др.

3. Мероприятия по ликвидации эпидемических очагов

Мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями, делятся на 2 группы:

Профилактические мероприятия проводятся независимо от наличия или отсутствия инфекционных болезней. Их цель – предупреждение возникновения инфекционных заболеваний.

Противоэпидемические мероприятия проводятся в случае появления инфекционного заболевания — в эпидемическом очаге.

4. Регистрация и учёт инфекционных заболеваний

1.Выявленные инфекционные больные регистрируются в

«Журнале учёта инфекционных заболеваний» ( форма № 60-леч .),

который ведётся во всех лечебно-профилактических, детских дошкольных учреждениях и школах.

2.Одновременно заполняют карту

«Экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» ( форма № 58 ).

Не позже чем через 12 часов карта должна быть отослана в ЦСЭН по месту выявления заболевшего.

С момента получения сообщения о наличии больного (носителя) в работу включается центр санитарно – эпидемиологического надзора, который должен определить объём мероприятий, необходимых для ликвидации очага.

Это выявляется в процессе эпидемиологического обследования.

Эпидемиологическое обследование решает следующие задачи:

а) выявление источников и путей передачи инфекции;

б) установление границ очага;

в) определение объектов окружающей среды, подлежащих обеззараживанию;

г) выявление лиц, находящихся под угрозой заражения, подлежащих медицинскому наблюдению или разобщению;

д) составление плана мероприятий по ликвидации очага.

5. Карантинные мероприятия

Комплекс административных и медико-санитарных мероприятий, предупреждающих занос на благополучную территорию (коллектив) и препятствующих распространению инфекции за пределы эпидемического очага, называется карантином.

Карантины обычно предотвращают распространение инфекции с одной территории на другую, но полностью не исключают такую возможность.

6. Мероприятия, направленные на обезвреживание источника инфекции

1) Мероприятия в отношении больного человека

А) Своевременное выявление;

Различают активное и пассивное выявление инфекционных больных.

1) обход медицинскими работниками квартир населения,

2) выявление больных при различных профилактических осмотрах и обследованиях,

3) в процессе медицинского наблюдения в очагах.

Пассивное выявление — инициатива обращения за медицинской помощью принадлежит больному или его родственникам.

Б) Ранняя и точная диагностика необходима для своевременной изоляции больных.

В) Изоляция больных;

1) изоляции на дому;

* больному отводится отдельная комната (или огороженная часть комнаты);

* выделяются отдельные предметы ухода, отдельная посуда;

* лиц, ухаживающих за больным, обучают методам текущей дезинфекции;

* следует избегать посещений больного лицами, не связанными непосредственно с уходом за ним.

· Показания к госпитализации могут быть:

1)клинические (тяжелое течение болезни и др.)

а) проживание больного в общежитии,

б) отсутствие коммунальных удобств и т.д.;

в) внутрисемейный и внутриквартирный контакт с работниками пищевых предприятий и лицами к ним приравненными, а также с детьми, посещающими детские учреждения;

г) особенности профессии больного – работник пищевого предприятия или лицо к нему приравненное.

Изоляция переболевшего заканчивается после прекращения выделения возбудителя.

Г) Лечение больных — этиологическая (этиотропная) терапия , направленная на освобождение больного от возбудителя (антибиотики, сульфаниламидные препараты, антипаразитарные препараты, противовирусные препараты и др.).

Д) Диспансерное наблюдение устанавливается за переболевшими после выздоровления при некоторых инфекциях (брюшной тиф и паратифы, дизентерия, вирусный гепатит, холера).

2) Мероприятия в отношении носителей

лица, переболевшие некоторыми инфекционными болезнями;

лица, общавшиеся с инфекционными больными;

лица из декретированных групп населения, носительство которых представляет наибольшую опасность для окружающих (поступающие на работу в пищевые учреждения, детские учреждения и т.д.) – профилактические медосмотры.

Обследование на носительство проводится также по эпидемиологическим показаниям.

Б) Санация носителей проводится медикаментозными препаратами или физиопроцедурами.

В) Госпитализация носителей используется редко, например, при холере, носительстве токсигенных дифтерийных микробов.

Г) При остром носительстве наиболее часто применяемая мера – разобщение: носители отстраняются от посещения детских коллективов или предприятий общественного питания. Разобщение прекращается по ликвидации носительства.

Читайте также:  Сгустки и ткани при выкидыше – что это Фото по неделям - ГБУЗ МО Мытищинская районная женская консул

Д) При хроническом (многомесячном или многолетнем) носительстве брюшнотифозных бактерий применяют ограничительный режим: хроническим носителям запрещают работать на пищевых предприятиях и в дошкольных детских учреждениях.

Е) Санитарно-просветительная работа среди носителей и лиц из их окружения – тщательное соблюдение личной гигиены значительно снижает эпидемиологическую опасность носителей для окружающих.

3) Мероприятия, проводимые в отношении животных – источников инфекции

Если источниками инфекции являются сельскохозяйственные и домашние животные:

— Изоляция зараженных животных на особых фермах – изоляторах;

— В некоторых случаях зараженные животные уничтожаются;

— Мясо, органы забитых сельскохозяйственных животных при определенных условиях (например, после проварки в котлах под давлением) могут быть допущены к реализации.

Мероприятия по оздоровлению поголовья осуществляются ветеринарной службой.

Если источниками инфекции являются дикие животные

мероприятия по борьбе с болезнями дикими животными – осуществляют лесничества

Если источниками инфекции являются грызуны, то мероприятия по борьбе грызунами (дератизация) в населенных пунктах осуществляются медицинской службой – отделами профилактической дезинфекции ЦСЭН.

7. Мероприятия, направленные на разрыв механизмов, путей и факторов передачи возбудителей

Общесанитарные мероприятия, направленные на недопущение попадания возбудителей в организм с водой, пищевыми продуктами, через грязные руки. Должны проводиться постоянно и повсеместно независимо от наличия случаев инфекционных болезней.

Коммунальная санитария: благоустройство населенных пунктов, их планировка, устройство жилища, наличие канализации и водопровода.

2) Мероприятия, проводимые органами здравоохранения

Обеспечивают проведение мероприятий по предупреждению передачи инфекции в очаге через предметы обихода и посредством членистоногих:

Повышение санитарной культуры населения. Это достигается проведением санитарно-просветительной работы персоналом лечебно-профилактических учреждений, ЦСЭН.

8. Мероприятия, направленные на восприимчивый организм

1) Мероприятия в отношении лиц, контактных с больным

А) Медицинское наблюдение в течение максимального инкубационного периода данного заболевания.

Б) Лабораторное обследование для выявления носителей или переболевших данным заболеванием в прошлом (серологическое исследование).

В) Разобщение – не допускаются к работе (учебе, в детское учреждение) до получения данных лабораторного обследования, свидетельствующих о том, что данное лицо не является носителем патогенного возбудителя.

Среди взрослых разобщению подвергаются, как правило, лица, работающие на предприятиях общественного питания и в детских учреждениях.

Г) Госпитализация проводится при особо опасных инфекциях (чума, холера) контактные с больными в стационаре проходят лабораторные обследования.

Д) Экстренная профилактика заболевания:

пассивная иммунизация (введение сывороток, иммуноглобулина);

активная иммунизация – вакцинопрофилактика (применяется очень редко у контактных).

Метод экстренной профилактики определяется инфекцией, в отношении которой она применяется; охватываемый контингент определяется данными эпидемиологического обследования.

2) Мероприятия по повышению невосприимчивости населения к инфекциям

А) Общефизиологические воздействия:

рациональное, богатое витаминами питание,

занятие физической культурой,

Б) Специфический искусственный иммунитет, создаваемый путем введения иммунизирующих препаратов.

9. Ликвидация очага

Очаг считается ликвидированным, если в течение максимального инкубационного периода данного заболевания от момента госпитализации больного (или прекращения домашней изоляции) и проведения дезинфекции в очаге не выявлено новых больных и носителей.

Противоэпидемические мероприятия и средства

Прежде чем перейти к рассмотрению отдельных мероприятий в профилактике инфекционных заболеваний, необходимо разобраться, что подразумевается под терминами, которые широко встречаются в литературе по эпидемиологии, и какова теоретическая база организации и проведения тех или иных мероприятий.

В каждом разделе медицины имеется определенная система мероприятий. Важным разделом клинической медицины является система лечебных мероприятий. В профилактической медицине можно говорить о разделе, систематизирующем знания о профилактических мероприятиях. В гигиене сформулированы понятия первичной и вторичной профилактики. Мероприятия, направленные на профилактику инфекционных заболеваний, называют противоэпидемическими мероприятиями.

Противоэпидемические мероприятия — это совокупность обоснованных на данном этапе развития науки действий, обеспечивающих предупреждение возникновения инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций.

В приведенное определение понятия «противоэпидемические мероприятия» укладываются все действия, тем или иным образом связанные с предупреждением заболеваний инфекционными болезнями. При этом не учитывается время проведения мероприятий по отношению ко времени возникновения инфекционных заболеваний (до возникновения, во время распространения, после распространения). Принято дифференцировать противоэпидемические мероприятия по времени их проведения на две группы: 1) профилактические мероприятия — проводятся до возникновения заболеваемости инфекционными болезнями и преследуют цель недопущения появления этих заболеваний; 2) мероприятия, проводимые в эпидемическом очаге (собственно противоэпидемические) — осуществляются в связи с возникновением эпидемического очага с целью предупреждения распространения инфекции в этом очаге и за его пределы.

Разработка В. Д. Беляковым теории саморегуляции эпидемического процесса позволила объяснить внутреннее содержание выделенных двух групп мероприятий. Профилактический характер имеют те мероприятия, проведение которых препятствует формированию эпидемических вариантов возбудителя. К мероприятиям, проводимым в эпидемическом очаге (противоэпидемическим), относят те, которые препятствуют распространению эпидемических вариантов возбудителя.

Существует множество мероприятий, которые могут быть отнесены к профилактическим или проводимым в эпидемическом очаге. С практических позиций наиболее рациональной является группировка каждой из названных групп по направленности их действия. Различают мероприятия, направленные на: 1) источник инфекции; 2) механизм передачи; 3) восприимчивость организма. Кроме этого, в данной группировке выделяют группу общих мероприятий.

Дополнительные подходы к группировке предполагают выделение следующих групп противоэпидемических мероприятий:

диспозиционные мероприятия — предупреждают заболевание в случае заражения (иммунокоррекция, иммунопрофилактика, экстренная профилактика);

экспозиционные мероприятия — предупреждают заражение (изоляция, лечение, режимно-ограничительные, санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические мероприятия, дератизация, дезинфекция, дезинсекция);

мероприятия, требующие противоэпидемических средств или препаратов (лечение, дератизация, дезинфекция, дезинсекция, иммунокоррекция, иммунопрофилактика, экстренная профилактика);

мероприятия, не требующие противоэпидемических средств или препаратов (изоляция, режимно-ограничительные, санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические мероприятия).

Противоэпидемические средства — специальные препараты, которые используются при проведении противоэпидемических мероприятий. К основным группам противоэпидемических средств относятся: антибиотики, механические средства дератизации, химические ратициды, бактериальные ратициды, механические средства дезинфекции, химические дезинфектанты, инсектициды, акарициды, репелленты, хемостериллянты, вакцины, иммуномодуляторы, иммунные сыворотки, иммуноглобулины, бактериофаги.

Ссылка на основную публикацию
Опухоль почки симптомы, диагностика и лечение Медицинский дом Odrex
Полипы в почках Полипами именуются доброкачественные образования, имеющие округлую форму и локализующиеся на стенках различных видов органов, имеющих полую структуру....
Определить болезни человека можно по его ушной раковине
Чешутся и шелушатся уши снаружи и внутри: причины и лечение зуда Структурные изменения эпидермиса в ушных раковинах и слуховом проходе...
Опрелости и пролежни как лечить на разных стадиях; Про Паллиатив
Медицинские рекомендации при возникновении дерматита на попе у взрослого Дерматит – это заболевание, которое сопровождается зудом, раздражением, отеком тканей, образованием...
Опухоль сигмовидной кишки (ворсинчатая, эпителиальная неоплазия) что такое, симптомы, причины, лечен
«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА» Государственный НаучныйЦентр Колопроктологии Ассоциация КолопроктологовРоссии На Главную О Нас Новости...
Adblock detector