Эндоскопия в гинекологии дает правильный диагноз и лечит Наше слово

Эндоскопические методы исследования в гинекологии

Эндоскопия — это исследование полостей тела с помощью оптического прибора, снабженного осветительным устройством. В настоящее время метод перестал носить только диагно-стический характер, уже разработаны и внедрены в практику различные эндоскопические операции. В гинекологии эндоскопия используется для осмотра шейки матки (кольпоскопия), полости матки (гистероскопия) и органов малого таза (лапароскопия), а также для операций на них.

Кольпоскопия (вагиноскопия, вульвоскопия) — диагностический метод для определения патологических состояний влага-лищной части шейки матки, цервикального канала, влагалища и наружных половых органов путем осмотра с помощью специальных оптических приборов (кольпоскопов). Изучают состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, кожные покровы и слизистую оболочку наружных половых органов. При этом удается выявить те патологические состояния исследуемых орга-нов, которые невооруженным глазом не определяются.

Применяют простую кольпоскопию — осмотр шейки матки после удаления отделяемого с ее поверхности без использования медикаментозных средств. Обзорная (простая) кольпоскопия осуществляется в начале исследования, является ориенти-ровочной.

Расширенная кольпоскопия — осмотр шейки матки после на-несения на ее влагалищную часть 3 % раствора уксусной кислоты или 2 % раствора Люголя (проба Шиллера), гематоксилина, адреналина. Проба Шиллера основана на способности нормального эпителия изменять окраску под воздействием йода на темно-бурую в зависимости от содержания в клетках эпителия гликогена. В норме отмечается равномерное бурое окрашивание. Йоднегативные участки указывают о резком снижении гликогена в клетках покровного эпителия шейки матки.

Модификации расширенной кольпоскопии:

Хромоколъпоскопия — окраска влагалищной части шейки матки различными красителями (0,1% раствора гематоксилина, 1 % раствор толуидинового синего, метиловый фиолетовый — 4 капли 10 % раствора на 35 мл дистиллированной воды).

Кольпоскопия через цветные фильтры (зеленые и желтые) — выявление четкой кольпоскопической картины с использованием различных эпителиальных сосудистых тестов.

Флюоресцентная колъпоскопия — прижизненный метод гис-тохимического исследования тканей с использованием ультра-фиолетовых лучей и флюоресцентных красителей — акридино-вого оранжевого и уранинового фиолетового;

Колъпомикроскопия — прижизненное гистологическое ис-следование влагалищной части шейки матки, при котором ткань шейки матки изучают в падающем свете под увеличением в 160-280 раз с окрашиванием влагалищной части шейки матки 0,1 % водным раствором гематоксилина.

Читайте также:  Что делать, если сосед психически нездоров и пироман CityTraffic

Гистероскопия. Методика гистероскопии достаточно проста, её широко применяют для дифференциальной диагностики кровотечений из половых органов. Гистероскопия позволяет произвести прицельную биопсию объемного образования полости матки. Она информативнее раздельного диагностического выскабливания и за счет этого позволяет снизить стоимость лечения многих гинекологических больных. Во время гистерос-копии можно удалить полип эндометрия, субмукозную миому матки, рассечь сращения или разрушить перегородку.

Показаниями к проведению гистероскопии являются: маточные кровотечения неясной этиологии (в детородном возрасте, постменопаузе); дифференциальная диагностика бесплодия (изменение полости матки, выявленные при гисте-росальпингографии, бесплодие неясной этиологии при неинформативности других исследований); оценка полости матки после кесарева сечения, пластических операций на матке; диагностика и лечение внутриматочных и цервикальных полипов; обнаружение и удаление инородных тел в матке (ВМК и др.); диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрия (абляция и удаление эндометрия).

Противопоказания гистероскопии: острые воспалительные процессы гениталий; беременность; обильные маточные кровотечения; распространенный рак шейки и тела матки.

Осложнения эндоскопических операций:
1. Осложнения анестезии: аллергические реакции (зуд, сердцебиение, кашель, одышка, крапивница, бронхо-спазм, артериальная гипотония, судороги); сердечно-сосудистые нарушения (брадикардия, артериальная гипотония, остановка кровообращения); неврологические нарушения (онемение языка, сонливость, тремор, судороги).
2. Перфорация матки.
3. Кровотечение (обусловлено повреждением внутрима-точных сосудов, которое обычно происходит при резек-тоскопии).
4. Ожоги (возникают при воздействии на эндометрий лазером или электродом).
5. Осложнения, вызванные растяжением полости матки: осложнения при использовании углекислого газа (эм-болия), декстрана (аллергические реакции, нарушение гемостаза, гиперволемия, сердечная недостаточность), растворов глицина и сорбитола (водно-электролитные нарушения).
Техника гистероскопии включает подготовку и обследо-вание больной. В последние годы разработаны гистероскопы, дающие увеличение до 150 раз. С их помощью выполняют так называемую контактную гистероскопию, позволяющую разглядеть тонкое строение эндометрия, что повышает диагностическую ценность метода, особенно в выявлении гиперпластических и злокачественных процессов эндометрия. По мере усовершенствования технических возможностей гистероскопия уже не является исключительно диагностической процедурой и позволяет проводить ряд хирургических манипуляций: выскабливание эндометрия с удалением полипа или криодеструкции его ложа, удаление небольших миоматозных узлов, расположенных субмукозно и имеющих ножку, рассечение синехий, рассечение внутриматочной перегородки, удаление внутрима-точных контрацептивов или их частей, канализация трубных углов маточных труб при их окклюзии.

Лапароскопия — это метод обследования при гинекологических операциях, обладающий наивысшей чувствительностью и специфичностью. Используется как с диагностической целью, так и для проведения хирургического вмешательства.

Читайте также:  Можно ли спать на полу, как делать это правильно и стоит ли ждать пользы

Показаниямик лапароскопии являются необходимость дифференциальной диагностики опухолей матки и придатков, уточнение диагноза СПКЯ, наружный эндометриоз, выяснение причин бесплодия и тазовых болей, аномалии развития половых органов. К экстренным показаниям относится необходимость дифференциальной диагностики острой хирургической и гинекологической патологии (внематочная беременность, острые воспалительные заболевания придатков матки, апоплексия яичников, подозрение на перекрут ножки или разрыв опухолевидного образования или опухоли яичника, перекрут субсерозной миомы) и их оперативное лечение.

Противопоказания: геморрагический шок, некор-регируемая коагулопатия, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации, наличие грыж, острая и хроническая почечно-печеночная недостаточность, рак яичника и маточной трубы (исключением является лапароскопический мониторинг в процессе химио- или лучевой терапии).
Осложнения: повреждение магистральных сосудов, га-зовая эмболия, перфорация органов брюшной полости, эмфизема сальника, подкожной и ретроперитонеальной клетчатки.

Эндоскопия матки что это такое

Широко применяется эндоскопия в гинекологии, посредством чего удается изучать и рассматривать женскую половую систему под большим увеличением. Это позволяет своевременно диагностировать патологические нарушения, новообразования, а также прочие дефекты, которые могут возникнуть в женском организме. После изучения патологии, врач имеет возможность провести оперативное вмешательство с целью излечения пациентки. Эндоскопический метод является не только эффективным, но и безопасным.

Подготовка к операции

За несколько дней до операции женщине назначают специальную диету, направленную на очищение кишечника. Накануне прием пищи должен быть не позднее 20 часов.

В день операции есть и пить запрещено.

Если кишечник очищен недостаточно, вечером накануне и утром непосредственно перед операцией назначается очистительная клизма. В случае риска развития тромботических осложнений, показано бинтование нижних конечностей эластичными бинтами.

КОЛЬПОСКОПИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА

Эндоскопическое исследование шейки матки и влагалища называют кольпоскопией. Эта методика применяется в гинекологии достаточно часто, что позволяет своевременно диагностировать раковые новообразования, а также провести их удаление. Процедура проводится при помощи прибора под названием кольпоскоп. Он представляет собой микроскоп, посредством которого осуществляется обследование слизистой оболочки влагалища и матки.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Эндоскопические методы исследования в гинекологии

  • Новости
  • Истории
  • Тренды
  • Игры
  • Календарь
Читайте также:  Сосудорасширяющие препараты при гипертонии список

В современной гинекологии применяется множество различных методов исследования. Они имеют различное назначение и применяются для определения возможных нарушений в работе органов и возможных патологий.

Одним из наиболее распространенных методов является эндоскопия. Данная технология применяется для исследования состояния полости и шейки матки, а также слизистой оболочки влагалища. Она позволяет выявить наличие гормональных нарушений, воспалительных процессов, предраковых заболеваний, а также опухолей различного происхождения. Для проведения процедуры необходимо обратиться к специалистам в отделение эндоскопии. При осуществлении обследования используется специальный аппарат — кольпоскоп.

Методика является абсолютно безопасной и проводится при наличии подозрений на какие-либо отклонения в работе органов и возможные нарушения. Кольпоскопия является крайне простой процедурой, которая не доставляет дискомфорта пациенту. Она не имеет противопоказаний и потому широко применяется в современной медицинской практике. Сам кольпоскоп представляет собой оптический аппарат, снабженный встроенным осветителем. С его помощью можно провести обследование шейки матки как поверхностное, так и более детальное.

При проведении процедуры необходимо соблюдать определенные правила. Допустимым является интервал времени в течение трех дней после окончания менструации. Именно проведенные в этот период исследования являются наиболее достоверными. Эндоскопию не назначают при беременности, в таком случае используются альтернативные методы, в частности, УЗИ плода. Эндоскопическое исследование позволяет поставить верный диагноз и выявить даже незначительные изменения состояния слизистой влагалища, шейки и полости матки. Оно делает возможным диагностику эрозии шейки матки на ранних стадиях развития, а также участки эндометриоза, лейкоплакии и полипы и папилломы.

Эндоскопия внутренней поверхности матки носит название гистероскопия. Данная процедура, как правило, является диагностической, но может носить и лечебный характер. Противопоказанием является наличие острых заболеваний, а также нарушений в работе сердечнососудистой системы, почек и печени, поэтому предварительно следует провести УЗИ сердца и других внутренних органов. Слизистою оболочку можно рассмотреть при многократном увеличении, поэтому использование гистероскопии является просто обязательным при подозрении на рак матки, также она позволяет поставить диагноз на ранней стадии развития болезни. Процедура проводится также для установления причин бесплодия, при патологиях развития, нарушении менструального цикла и многих других отклонениях.

Ссылка на основную публикацию
Эндогенная инфекция — это 1
Эндогенная инфекция Смотреть что такое "Эндогенная инфекция" в других словарях: ЭНДОГЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ — (от греч. éndon — внутри и –genēs...
Электроэнцефалограмма в медицинских центрах Санкт-Петербурга цены и отзывы
Электроэнцефалография (ЭЭГ) детям у м. Ладожская ➠ Здесь собраны все питерские диагностические центры вблизи от метро Ладожская, где делают электроэнцефалографию...
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — Неврология с мануальной терапией — Отделения — Поликлиника на Грохольс
ЭЭГ головного мозга – кому, когда и как проводят обследование? Нарушения работы нервной системы нередко являются причиной сбоя во всем...
Эндокард — с латинского на русский
Эндокард латынь эндокард — эндокард … Орфографический словарь-справочник ЭНДОКАРД — (от эндо. и греч. kardia сердце) внутренняя оболочка сердца, выстилающая...
Adblock detector