Электронейромиография что такое ЭНМГ обследование, виды (стимуляционная, поверхностная, локальная)

ЭНМГ (Электронейромиография)

Диагностика неврологических заболеваний на доклинической стадии

Электронейромиография (ЭНМГ) – метод диагностического исследования, при котором регистрируют и оценивают скорость прохождения сигнала по нервам.

  • ЭНМГ диагностирует состояние нервов
  • Определяет локализацию и глубину поражения нервных волокон
  • Позволяет выявить патологию до появления симптомов

Нервная система человека – своего рода «почта», передающая по нервным волокнам сигналы от мозга к тканям (кожа, мышцы) и наоборот. Если на каком-то этапе передачи происходит сбой – сигнал искажается.

Искажения сигнала могут проявляться такими симптомами, как:

  • Онемение
  • Нарушение температурной чувствительности
  • Ощущение боли, не адекватное раздражителю
  • Нарушение двигательной способности
  • Чувство ползающих мурашек
  • Слабость мышц

Чтобы лечить подобные нарушения, необходимо для начала выяснить, где именно происходит искажение – на этапе подачи сигнала, его передачи нервными волокнами или получения.

Как работает ЭНМГ

Исследование показывает состоянии периферической нервной системы. Во время процедуры по нервным волокнам проводится электрический импульс, а прибор следит за тем, с какой скоростью нервные волокна проводят импульс, на каких участках нервных волокон сигнал слабеет или прерывается.

Электронейромиография позволяет диагностировать наличие поражения нервов, его локализацию и глубину. Надо сказать, что описанные симптомы – не всегда следствие патологии нервных волокон. После проведения исследования врач может подтвердит или исключит патологию нервной системы.

Показания для электронейромиографии

Процедура ЭНМГ назначается для диагностики и динамического наблюдения за состоянием нервов и мышц при следующих заболеваниях:

  • Невропатия и полиневропатия
  • Радикулопатия
  • Плексопатия
  • Парез лицевого нерва
  • Болезни мотонейрона (БАС, спинальные амиотрофии)
  • Травмы периферических нервов
  • Повреждения корешков спинного мозга

Исследование помогает врачу точно установить причину нарушения, а значит, назначить адекватную терапию. ЭНМГ также проводится для контроля эффективности неврологического лечения.

  • Неинвазивность
  • Возможность диагностировать нарушение еще до появления симптомов
  • Высокая точность диагностики
  • Время исследования – от 15 до 45 минут

Пройти ЭНМГ можно в медицинских центрах «Поликлиника.ру»

Станция МЦК «Автозаводская», станция метро «Автозаводская», 1-й Кожуховский проезд д.9

Читайте также:  Моча механизм образование, состав, физические свойства, химический показатель

Станция метро «Смоленская», 1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электромиография (ЭНМГ) – методика, которая позволяет исследовать состояние мышц и периферической нервной системы при помощи воздействия различных раздражителей на мышечные волокна и анализа нервно-мышечных реакций.

ЭНМГ назначается с целью выявления очагов поражения нервно-мышечной системы, оценки их характера и распространения при неврологических, эндокринологических, ревматических заболеваниях, после травм опорно-двигательного аппарата, операций, в период реабилитации. Благодаря электронейромиографии возможно диагностировать болезнь на начальной стадии, пока она себя еще никак не проявила.

В МЕДСИ исследование проводится на оборудовании экспертного класса Nicolet Viking Quest (США), обладающем широким спектром диагностических возможностей. Цифровая система позволяет с высокой точностью оценить состояние нейромышечного аппарата. ЭНМГ в МЕДСИ проводят квалифицированные специалисты с большим опытом работы. Исследование отличается высокой достоверностью и информативностью результатов.

Что такое электронейромиография

Электронейромиография используется для проверки реакции мышечных волокон на раздражители и выявления нарушений в работе периферической нервной системы. Процедура ЭНМГ заключается в воздействии электрическими импульсами низкой интенсивности и фиксации компьютером ответной реакции. При помощи исследования оценивается скорость проведения биоэлектрических импульсов нервными волокнами, способность мышц реагировать на идущие от нервных окончаний сигналы и скорость этих реакций. ЭНМГ позволяет выявить расположение очагов неврального поражения и степень его тяжести. Метод применяется в неврологии, ортопедии, нейрохирургии, эндокринологии, ревматологии, травматологии, в восстановительной и спортивной медицине.

В зависимости от заболевания, его симптомов и других факторов врачом может быть назначено исследование как комплексное, так и различных зон: электронейромиография нижних конечностей, ЭНМГ верхних конечностей, ЭНМГ лицевой области и т. д.

Обычно электронейромиографию осуществляют не один раз: сначала – для постановки диагноза, затем – для контроля эффективности назначенного лечения.

Основные показания к проведению электронейромиографии

ЭНМГ рекомендуется провести в случае подозрения на некоторые патологии или при наличии у пациента определенных симптомов. Это:

  • Мышечная слабость
  • Судороги и боли в мышцах
  • Нейропатии
  • Миастения
  • Миозит, миопатия и др.
  • Вторичные нарушения двигательной функции в результате заболеваний
  • Травмы – спинальные, периферических нервов и т. п.
  • Мышечная атрофия
  • Ревматоидный артрит
  • Туннельный синдром и др.

Виды электронейромиографии

Существует несколько способов проведения электронейромиографии:

  • Игольчатая ЭНМГ осуществляется с применением игольчатых электродов для исследования нервно-мышечных волокон, расположенных глубоко под кожей. Игольчатая ЭНМГ конечностей верхнего и нижнего отдела назначается для получения информации о работе отдельных мышц и их групп. Это инвазивный метод, во время его проведения пациент испытывает неприятные ощущения, которые проходят после окончания процедуры
  • Стимуляционная ЭНМГ проводится путем стимуляции нервных волокон при помощи накожных электродов. Применяется для выявления локализации нарушения проведения нервных импульсов и определения его характера
  • Декремент-тест используется для оценки передающей способности нервно-мышечного синапса (структуры, обеспечивающей передачу импульса между нервными и мышечными волокнами). Показания – ботулизм, миастения и миастеноподобные синдромы, синдром Ламберта-Итона
Читайте также:  Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях

Подготовка к проведению электронейромиографии

Если вам назначена электронейромиография, сделать ее необходимо, специально подготовившись. Следует прекратить прием лекарств, оказывающих воздействие на нервно-мышечную систему (прозерин, калимин, нейромидин).

Продолжительность ЭНМГ – от 20 минут до 1,5 часа. Во время исследования пациент находится в положении сидя или лежа, в расслабленном состоянии. Места наложения электродов обеззараживаются спиртом и обрабатываются специальным гелем, улучшающим проводимость сигналов. Температура на поверхности кожи исследуемого должна быть в диапазоне от 26 до 32 градусов, для чего кожу либо согревают, либо охлаждают.

Преимущества электронейромиографии в МЕДСИ

В МЕДСИ электронейромиография проводится:

  • На цифровом оборудовании экспертного класса производства компании Nicolet (США), одного из лидеров мировой медицинской индустрии
  • Высококвалифицированными диагностами, постоянно проходящими стажировки в клиниках международного уровня
  • Согласно международным протоколам
  • С высокой степенью достоверности и информативности

Пациенты МЕДСИ отмечают баланс качества ЭНМГ и цены на услугу.

Стимуляционная ЭНМГ

Электронейромиография, или стимуляционная ЭНМГ – исследование нервов и мышц с помощью прибора электронейромиографа. В ходе процедуры регистрируется скорость прохождения сигнала по нервам и ответ скелетной мускулатуры на электростимуляцию.

Это комплексное обследование, имеющее достаточно невысокую цену, позволяет собрать максимум сведений о функционировании мышечных волокон и нервных структур.

ЭМГ и ЭНГ – две составляющие стимуляционной ЭНМГ

Электронейромиографию можно схематически разделить на две составляющие:

  • Электронейрографию (ЭНГ) – определение скорости прохождения электрического сигнала по нервам. Снижение этого показателя говорит о травмах и заболеваниях.
  • Электромиографию (ЭМГ) – определение электроактивности мышечных волокон в покое и при сокращении. Методика оценивает потенциалы – колебания мышц, которые изменяются при болезнях и нарушении иннервации.

Цена электронейромиографии – комплексного исследования, осуществляемого в нашей клинике в Москве, – ниже отдельно проводимых ЭНГ и ЭМГ.

Цель проведения

  • Обнаружение причины нервно-мышечных патологий. Стимуляционная ЭНМГ позволяет выявить первопричину мускульной слабости.
  • Выявление места, характера и степени повреждения нервов.
Читайте также:  Чем лечить горло при грудном вскармливании разрешенные и запрещенные препараты и средства

Полученные данные учитываются в последующем при назначении лечебных мероприятий. Опираясь на результаты обследования, врач назначает лекарственную терапию или оперативное вмешательство.

Показания

  • Травмы верхних, нижних конечностей и позвоночника.
  • Радикулопатии – боли, вызванные сдавлением корешков спинного мозга.
  • Черепно-мозговые травмы и их последствия.
  • Туннельные синдромы – зажатие нервных структур мышцами, костями и связками в естественных тоннелях – узких пространствах рук и ног.
  • Невриты, плекситы, невралгии, полиневропатии.
  • Наследственные дегенеративные изменения мышечных волокон и костной ткани.
  • Поражения спинного мозга, вызванные болезнями и травмами.
  • Последствия нейроинфекций – менингита, энцефалита, миелита.

Электронейромиография верхних конечностей

Обследование, сочетающее ЭНГ и ЭМГ и имеющее невысокую цену, назначается при спазмах, судорогах, парезах, слабости, боли, снижении чувствительности в руках.

Во время диагностики анализируется ответ на нервно-мышечную стимуляцию на разных уровнях верхних конечностей – от позвоночника до пальцев. Это дает возможность определить область прерывания иннервации.

Во время стимуляционной ЭНМГ выявляется повышенное сопротивление нервному импульсу, возникающее при алкоголизме, сахарном диабете, отравлениях, обменных нарушениях.

Электронейромиография нижних конечностей

Обследование проводится при слабости, онемении ног, снижении мускульной силы, ограничении движений. Диагностика также назначается при неустойчивости походки, судорогах нижних конечностей, отвисании стопы, парезах, параличах.

С помощью ЭНГ и ЭМГ неврологи измеряют сократительную активность скелетной мускулатуры и скорость передачи импульса. Исследуется иннервация от позвоночника до пальцев ног.

Методика стимуляционной электронейромиографии позволяет определить участок, мешающий прохождению импульсов. Исследование также выявляет хронические системные нервно-мышечные заболевания, при которых можно только улучшить состояние больного.

Проведение электронейромиографии и ее результаты

Процедура проводится стоя или лежа. На тело пациента крепятся два вида электродов:

  • Поверхностные, присоединяемые к коже.
  • Игольчатые, вводимые в ткани.

Места расположения электродов зависят от области обследования. Электронейромиограф, к которому присоединены эти устройства, посылает сигналы, регистрируя ответ нервно-мышечных структур. Регистрируются изменение потенциала скелетной мускулатуры и скорость прохождения импульса.

Данные, полученные во время диагностики, преобразуются в электронейромиограмму, напоминающую ЭКГ. Опираясь на результаты стимуляционной ЭНМГ, врачи нашей клиники в Москве получают представление о функционировании мышечных волокон и иннервации разных частей тела. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

В «Открытой клинике» в Москве можно пройти стимуляционную электронейромиографию за невысокую цену. Результаты диагностики нужно будет показать лечащему врачу, который назначит необходимое лечение.

Ссылка на основную публикацию
Эктерицид в нос детям лекарственные свойства, способ применения
Эктерицид Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие Особые...
ЭКГ на дому особенности процедуры, условия вызова кардиолога для снятия ЭКГ дома, цены
ЭКГ сердца: особенности процедуры, показания к проведению и расшифровка результатов анализа Электрокардиография (ЭКГ) входит в необходимый минимум средств медицинской диагностики...
ЭКГ расшифровка у взрослых, нормы (таблица)
Кардиограмма сердца или ЭКГ с расшифровкой Общая структура Отделение функциональной диагностики Коллектив ЭЭГ ЭКГ УЗДГ Холтер ФВД Учеба для врачей...
Эластичный бинт для голеностопа — как правильно забинтовать (замотать, перевязать) и наложить повязк
Как перевязать ногу эластичным бинтом при растяжении? Эластичный бинт при растяжении голеностопа — незаменимое средство, позволяющее зафиксировать поврежденную конечность, не...
Adblock detector