Эффективное лекарство от панических атак Интересная психиатрия

Эффективные лекарства от панических атак: список препаратов, применение и виды

Когда появляются угроза жизни или факторы, которые могут нарушить стабильность человека, возникает чувство страха. Это ощущение было присущим нашим древним родственникам и животным.

Страх помогает осознать опасность и подготовить организм. Он влечет за собой выброс нужных гормонов и повышение тонуса всего организма, чтобы противостоять фактору риска.

Иногда возникает чувство тревоги, паники, страха без серьёзных на то причин. Сопровождается слабостью, тахикардией, резким изменением в давлении, болью в груди, бросанием в жар или холод, дрожью. Человек плохо ориентируется в пространстве, снижается уровень интеллектуальной деятельности. Такое состояние называется панической атакой (ПА). Появляется систематично у людей с тревожным типом характера или расстройствами нервной системы.

Виды препаратов при лечении панических атак

[AdSens-A]

Многие люди считают, что паническая атака не стоит того, чтобы придавать ей внимание. Но бездействие значительно усугубляет качество жизни, даже если эпизоды бывают крайне редко. Методы лечения панических атак подразумевают комплексный подход. К ним относятся:

  • психотерапия;
  • психофармакологическое лечение.

Психотерапевт обеспечивает пациенту разбор причин возникновения панического страха, устранение симптоматики с помощью различных методик. Часто используют когнитивно-поведенческое направление. Оно помогает клиенту выработать схему поведения в разных ситуациях, что снижает большой уровень тревоги при незначительном раздражителе. А также, объясняют, как бороться с чувством паники, если оно все-таки возникло.

Нельзя лечить заболевание психики исключительно с помощью психотерапии. Всегда нужно использовать медикаментозные препараты. При панических атаках каждому пациенту индивидуально подбирают лекарства, исходя из этих общих групп:

  1. Транквилизаторы уменьшают уровень беспокойства, страха, тревоги. Уравновешивают эмоциональное состояние. Снижают возбуждение на психомоторном уровне. Помогают засыпать быстро, спокойно и без навязчивых мыслей. Нормализуют сердцебиение и дыхание. Принимаются как разово для снятия возникшей паники, так и систематически для укрепления состояния нервной и психической систем. Сначала приписывают небольшую дозу, постепенно ее увеличивая. Побочным эффектом является привыкание, поэтому курс лечения длится несколько недель, но не более 2 месяцев.
  2. Нейролептики уменьшают реакцию на раздражитель, снимают состояние аффекта, вводят в состояние дремоты. Не влияют на глубину ночного сна. Снижают агрессивность. Хорошо справляются с ликвидацией вегетативных проявлений. Механизмом действия является торможение ретикулярной формации мозга и передачи импульсов по нейронам. При длительном применении могут вызывать тремор рук, расстройства в эндокринной системе. Нейролептики выступают как дополнительные препараты, а не главной линией терапии при панических атаках.
  3. Антидепрессанты не только использую при депрессии, но и помогают при ПА. Снимают тревогу и беспокойство, стабилизируют психическую активность. Препараты имеют очень узкое терапевтическое окно, поэтому нужно принимать строго отрегулированную психотерапевтом дозу. Положительным моментом является отсутствие привыкания и состояния отмены. Из побочных эффектов этих препаратов: головная боль, диспепсические расстройства.
  4. Седативные препараты оказывают успокаивающие действие на всю нервную систему. Активизируют механизм торможения. Не имеют снотворные эффект, но улучшают качество естественного сна. Снижают тахикардию, паническую одышку и дрожь. Не оказывают миорелаксации. Не вызывают зависимости и побочных проявлений.
  5. Ноотропы имеют седативное действие. Медикаменты данного типа улучшают когнитивную работу головного мозга, что повышает уровень адаптации к внешней среде и устойчивости при возникновении страха, экстремальным нагрузкам на организм. Используют как дополнительные препараты в комплексе с базовыми. К побочным эффектам относятся: нарушение в желудочно-кишечном тракте, аллергия.

Список лекарств

[AdSens-B]

В каждой группе препаратов есть представители, которые лучше справляются именно с паническими атаками. Вот некоторые из этих лекарств:

Феназепам

Феназепам относится к группе транквилизаторов. Имеет противотревожное и седативное действия. Вызывает расслабление мышц всего тела, имеет снотворный эффект.

Способ применения: таблетки (0,25-0,5 мг) 2-3 в день.

Побочные действия: сонливость, головокружение, нарушение координации движения.

Противопоказания: миастения тяжёлой степени, болезни почек или печени, беременность.

Афобазол

Афобазол – транквилизатор, анксиолитик. Одновременно оказывает противотревожное и стимулирующее действие на психику.

Снижает уровень субъективных переживаний: раздражительность от незначительных внешних факторов, опасение, беспокойство, плохое предчувствие, беспричинная тревога.

Препарат снимает симптомы слабости нервной системы: напряжённость, эмоциональная лабильность, плаксивость, плохой сон. Нормализация состояния вегетативных систем со стороны психогенного влияния на них. Часто приписываю людям с астеническим типом личности.

Способ применения у пациентов с паническими атаками: таблетки (10 мг) 3 раза на день. При потребности, доза повышается в соответствии с рекомендацией врача.

Читайте также:  Мирамистин в ухо - можно ли капать при боли, инструкция

Побочные действия лекарства: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергия.

Противопоказания: гиполактазия, беременность, детям до 18 лет.

Атаракс

Атаракс входит в группу транквилизаторов, гистаминоблокаторов. Снижает мышечный тонус, способствует глубокому естественному сну с нормальной сменой фаз. Является седативным средством, поэтому имеет успокоительный эффект при панических атаках. Используют перед операциями, чтобы снять тревогу.

Способ применения: таблетки (0,05-0,3 г) в день.

Побочные действия препарата: гиперчувствительность, нарушение зрения, тошнота, повышение ЧСС.

Противопоказания: непереносимость галактозы и лактозы, порфирия.

Глицин

Глицин ноотроп, заменимая аминокислота, миорелаксант. Снижает психоэмоциональное напряжение, способствует активации защитного торможения центральной нервной системы, увеличивает уровень адаптации в социуме, нормализует стабильность настроения, улучшает качество сна.

Способ применения: таблетка (0,1 г) 2-3 разы в день, под язык или за щеку.

Побочные действия лекарства: аллергия (редко).

Противопоказания: гиперчувствительность, гипотония, детям до 2 лет.

Анаприлин

Анаприлин является представителем β-блокаторов. Влияет на рецепторы в сердце, поэтому уменьшает частоту и силу сокращений, показатели давления.

Во время панических атак борется с вегетативным проявлением – тахикардией. Применяется для профилактики мигрени. Быстро всасывается в организм.

Способ применения: таблетки (0,01 г) в день.

Побочные действия: боли в животе, брадикардия, тошнота, кашель, облысение.

Противопоказания: брадикардия, синоатриальная блокада, бронхиальная астма, кетоацидоз.

Успокоительное средство гидазепам

Гидазепам транквилизатор. Уменьшает уровень тревоги, страха, нормализует эмоциональное состояние и сон. Купирует раздражительность и напряженность.

Способ применения лекарства: таблетки (0,02-0,05 г) в день.

Побочные действия: замедленная реакция на внешние факторы, сонливость, нарушение внимания, аллергия, снижение либидо.

Противопоказания: болезнь почек, глаукома, миастения, беременность.

Грандаксин

Грандаксин относится к транквилизаторам. Имеет стандартный комплекс действий, характерный для группы. Отличительные черты: не вызывает сонливость, не расслабляет мышцы. Хорошее средство от панических атак.

Способ применения лекарства: таблетки (0,05-0,1 г) 1-3 в день.

Побочные действия: диспепсия, сыпь, сильная психическая возбудимость при передозировке.

Противопоказания: абстинентный синдром, маниакальные состояния, беременность первые 3 месяца.

Фенибут

Фенибут транквилизатор. Уменьшает тревогу и панику, уравновешивает состояние человека.

Способ применения: таблетки (0,25-0,5 г) в день.

Побочные действия: сонливость.

Противопоказания: не употреблять при выполнении работы, которая предполагает высокий уровень внимания.

Корвалол

Корвалол относится к седативным препаратам. Купирует тахикардию, спазмы сердечных сосудов, бессонницу, гипертонию легкой стадии. Нормализует психическое состояние при раздражительности.

Способ применения: 30-40 капель при панической атаке.

Побочные действия лекарства: сонливость.

Противопоказания: не употреблять при выполнении работы, которая предполагает высокий уровень внимания.

Валерьянка

Валерьянка является представителем седативной группы препаратов. Угнетает нервную систему, купирует тахикардию легкой стадии и бессонницу. Применяется при лечении панических атак.

Способ применения: 30-40 капель, 2-3 таблетки в день. При ПА 2-4 таблетки одним приемом.

Побочные действия: заторможенность реакций, нарушение стула.

Противопоказания: дефицит лактазы, непереносимость фруктозы.

Тералиджен

Тералиджен нейролептик, смазмолитик. Обладает антипсихотическим и седативным эффектами. Применяют при психоастенических расстройствах. Быстро абсорбируется и начинает действовать на организм в течение 1-2 часа.

Способ применения: таблетки (0,2 г) 3-4 раза в день.

Побочные действия: бывают очень редко – астения, спутанность сознания, шум в ушах, сухость слизистой оболочки, задержка мочи.

Противопоказания лекарства: недостаточность лактазы, паркинсонизм, глаукома, болезнь почек и печени.

Валокордин

Валокордин относится к седативным препаратам. Помогает при бессоннице, неврозных состояниях, тахикардии.

Способ применения: 15-25 капель до еды при ПА, сильном сердцебиении.

Побочные действия: зависимость, синдром отмены.

Противопоказания: порфирия, болезнь почек.

Валидол

Валидол является представителем седативных препаратов. Имеет успокаивающий эффект при аффекте, тревоге, эмоциональной нестабильности.

Способ применения: таблетки (0,06 г) под язык или 4-5 капель на ложку с сахаром по время ПА.

Побочные действия: очень редко – головокружение, тошнота.

Противопоказания лекарства: нет.

Персен

Персен седативный препарат, который имеет в своем составе растительные компоненты. Снимает психоэмоциональное возбуждение, бессонницу. Практикуется психотерапевтами при лечении панических приступов.

Способ применения лекарства: таблетки (0,1 г) 2-3 раза в день.

Побочные действия: запоры при длительном употреблении.

Противопоказания: дети до 3 лет.

Тенотен

Тенотен относится к гомеопатии. Оказывает торможение на центральную нервную систему, укрепляет ее состояние. Активирует адаптивные механизмы по отношению к стрессу. Не имеет седативного воздействия на организм.

Способ применения: 1-2 таблетки (0,03 г) 4 раза в день.

Побочные действия: нет.

Противопоказания: недостаточность лактазы.

Видео по теме

Врач психиатр рассказывает про лечение панических атак лекарствами, а также про классификацию препаратов и их особенности.

Последствия при отсутствии лечения

Если игнорировать панические атаки, они существенно могут испортить жизнь. Под негативное влияние попадают когнитивные способности, они уменьшаются, страдает их качество. Адаптивные возможности падают. Человек стаёт раздражительным, неспособным сконцентрировать внимания на работе, управлять эмоциональным состоянием даже в серьезных ситуациях.

Поэтому откладывать лечение не стоит. Нужно обратиться к опытному специалисту, который назначит комплексную терапию. Обойтись без медикаментов невозможно, поскольку паническая атака задевает нервную и эндокринную систему. А дополнительная помощь со стороны психотерапевта ускорит выздоровление.

Читайте также:  Альфафетопротеин - онкомаркер показания к анализу, расшифровка

Обзор лекарств для лечения панических атак

Отдельного лекарства от панических атак не существует. Человек, подвергшийся панике или склонный к таким состояниям, нуждается в комплексном лечении и участии врача (невропатолога, психотерапевта или психиатра). Комбинированная терапия, оказывающая седативный и противотревожный эффект, основана на сеансах психотерапии и на медикаментозном воздействии.

Достоинства и недостатки медикаментозного лечения

Все плюсы медикаментозного лечения панических атак могут проявиться только при условии, что таблетки назначены врачом. Специалист не только подберет лекарства в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, но и учтет нюансы заболевания, с чем связаны дозировки и длительность приема.

Фармакотерапия — это самый быстрый и недорогой способ снять приступ паники. Психотропные таблетки помогают быстрее купировать симптомы расстройства, избавляют от тревоги и страха, апатии и депрессии, помогают справиться с физическими проявлениями заболевания (тремор, боль, удушье, покалывания, скачки АД и пр.).

Но недостатков у медикаментозного лечения гораздо больше, чем плюсов. Все психотропные таблетки:

  1. Имеют побочные эффекты. Среди них наиболее частыми бывают диспепсические расстройства, физическая слабость, сонливость, рассеянность внимания, сексуальные дисфункции, агрессивность.
  2. Имеют ряд противопоказаний. Даже таблетки на растительной основе подходят не каждому пациенту.
  3. Вызывают привыкание и зависимость. Поэтому важно четко соблюдать дозировку, рассчитанную врачом. Схема отмены препарата разрабатывается отдельно.
  4. Не обеспечивают стойкого результата. После отмены фармакотерапии рецидивы в течение ближайшего года случаются у большей части (до 70%) людей с паническими расстройствами. Стабильным результат бывает только при сочетании медикаментозной, поведенческой и психотерапии.

Лечение панической атаки фармакологическими лекарствами

Сложность самостоятельного выбора лекарства от панических атак (список их широк в каждой фармацевтической группе) состоит в том, что надо знать природу происхождения расстройства.

Седативные лекарства

Самыми безопасными для организма человека считаются успокоительные, или седативные препараты. Их назначают при ранних стадиях заболевания, когда приступы случаются редко, пациент имеет в анамнезе неврозы, вегетососудистую дистонию, психофизиологические отклонения. Приступ может случиться и у здорового человека, столкнувшегося с угрозой жизни.

Люди часто самостоятельно принимают Корвалол, Валидол, Валокордин, Ново-Пассит и другие седативные лекарства (наименований таблеток и настоек более 100). Они продаются в аптеках без рецепта. Изготавливаются преимущественно из растительного сырья (ландыш, мята, зверобой, валериана, пустырник и др.), есть группа полусинтетических успокоительных на основе брома.

Не вызывают привыкания. Хорошо подавляют терзающий человека страх, стабилизируют сердцебиение, помогают уснуть и улучшают качество и продолжительность сна.

Спиртовые настойки действуют быстрее, но если есть необходимость в курсовом лечении, то лучше выбирать таблетки, т.к. они обладают накопительным эффектом.

Транквилизаторы

В медицине эта группа препаратов называется анксиолитиками. Эти синтетические медикаменты, применяемые при психических заболеваниях, представлены несколькими группами:

  • бензодизепиновые (Лорафен, Диазепам, Феназепам);
  • дифениламиновые (Амизил, Атаракс);
  • карбаминовые эфиры замещенного пропандиола (Мепротан);
  • другие химические производные (Буспирон, Афобазол).

Они обеспечивают следующие терапевтические эффекты при тяжелых неврастенических расстройствах, частых паниках и неврозах:

  • анксиолитический — подавление страха, тревожности;
  • антифобический — избавление от навязчивого страха;
  • миорелаксирующий — расслабление и снижение тонуса мышц;
  • противосудорожный — предотвращение судорожных и невралгических реакций;
  • седативный — успокоение и формирование чувства защищенности;
  • снотворный — избавление от бессонницы, улучшение качества сна;
  • вегетостабилизирующий.

Препараты-транквилизаторы делятся на несколько типов по продолжительности действия. Но любое средство от панических атак из анксиолитиков отпускается в аптеках только по рецепту врача. Среди этих медикаментов нет «легких», они все вызывают быстрое привыкание и синдром отмены, имеют побочные эффекты и противопоказания.

Быстрый эффект достигается при приеме под язык. Курс их приема не может продолжаться дольше 14 дней, но не в качестве монотерапии.

Лекарства нейролептики

При глубоких поражениях психики врач назначает лекарства-антипсихотики. Они выступают в качестве дополнительной терапии, снижают психомоторное возбуждение, агрессивность, помогают справиться с бредом, галлюцинациями. Эффективные препараты при панических атаках могут относиться к первому поколению (Аменазин, Галаперидол) или второму (Труксал, Бетамакс), но отпускаются в аптеках только по рецепту.

Ноотропные лекарства

В комплексную медикаментозную схему включают и средства, регулирующие активность ЦНС, улучшающие память, концентрацию внимания, функции мозга.

Наиболее распространенным средством является Глицин. Одно из качеств препарата — повышение устойчивости организма к стрессам, психическим и физическим нагрузкам. Но так как бороться самостоятельно с болезнью препарат не может, его применяют только в сочетании с другими, более сильными медикаментами.

Антидепрессанты

Из названия этой группы понятно, что они обеспечивают избавление от депрессивных состояний, что делает возможным их применение при лечении панических атак. Эффект восстановления нормальной деятельности головного мозга достигается за счет воздействия на его нейроны. Такие препараты, как Ремерон, Зибан, Симбалта, применяются при затяжных психоатаках, которые чаще всего сопровождаются депрессивными состояниями.

Антидепрессанты действуют не сразу, требуют длительного приема — от 6 месяцев и постепенного увеличения дозы. Не вызывают привыкания, но обладают большим количеством побочных реакций организма.

Профилактика

Лекарства необходимы в тех случаях, когда человек не может самостоятельно справиться с возникшей паникой, при развитии предобморочного состояния или интенсивных телесных проявлениях расстройства.

Читайте также:  Вопросы тем самостоятельной работы студентов по дисциплине

Чаще всего человек, переживший приступ панической атаки, боится рецидивов. Но жизнь «в ожидании» становится еще опаснее, т.к. заставляет человека либо принимать лекарства, либо ограничивать круг общения и интересов из-за комплексов, страха. И то и другое приводит к депрессии. Поэтому так важна когнитивно-поведенческая психотерапия.

Приступ паники непредсказуем, но справиться с ним или сгладить проявления можно, если своевременно будет оказана первая помощь. Существуют несложные приемы, которые помогают справиться без посторонней помощи с мучительными проявлениями ужаса:

  • отвлекающие (нюхать аромат какой-нибудь приправы, пересчитывать предметы, перемножать числа в уме и пр.);
  • методы релаксации (аутотренинг, йога, дыхательные упражнения и др.);
  • подышать в бумажный пакет или сложенные ладони для нормализации баланса кислорода и углекислого газа в легких;
  • разозлиться (учеными доказано, что одновременно злиться и бояться невозможно, а значит выброса адреналина не произойдет).

Предупредить атаки поможет восполнение в организме витаминов группы В и железа. Дефицит их (особенно В6) связывают с эмоциональной неустойчивостью и тревожностью.

Лечение неврозов, панических атак, тревоги

Назначается только специалистами с медицинским образованием (чаще всего психотерапевтами и психиатрами, хотя иногда и назначается неврологами).

Лечение подбирается индивидуально на основе точного диагноза с учетом особенностей проявлений болезни у конкретного пациента. Однако можно выделить общие принципы тактики лечения:

реактивная
депрессия
(депрессивный невроз)

органическое расстройство и неврастения

тревожные черты характера

ноотропы (улучшают кровоснабжение и энергетический обмен мозга)

основа лечения (применяются практически всегда)

применяются часто, но не всегда

применяются, но не имеют первостепенного значения

могут применяться или не применяться

практически не применяются

Лекарственное лечение панических атак

Для лекарственного лечения панических атак применяются препараты из следующих лекарственных групп:

  • антидепрессанты
  • транквилизаторы
  • нейролептики

В каждом случае лечение подбирается индивидуально в зависимости от происхождения панических атак и особенностей заболевания у конкретного пациента. Это касается как выбора используемых лекарственных групп, так и выбора конкретных лекарственных препаратов внутри каждой группы (например, выбор антидепрессанта).

Для лекарственного лечения панического расстройства используются транквилизаторы (реланиум, алпразолам, клоназепам, феназепам, лорафен), которые:

  • позволяют быстро купировать паническую атаку при приеме под язык
  • при регулярном приеме не допускают возникновения панических атак.

Однако, их эффект кратковременен и они не излечивают от панического расстройства, лишь кратковременно на период приема лекарства избавляют от симптоматики. Поэтому недопустимо лечение одними лишь транквилизаторами. Также важно помнить, что применение транквилизаторов может приводить к развитию привыкания и зависимости.

Для излечения от панического расстройства в большей части случаев необходимо принимать антидепрессанты (анафранил, паксил, ципралекс, золофт, леривон и др.). И, несмотря на своё название, они помогают не только избавиться от депрессии, но и помогают снизить тревожность и излечиться от панических атак. Антидепрессанты, в отличие от транквилизаторов, не вызывают зависимость. Побочные эффекты антидепрессантов появляются редко, как правило, не выражены и присутствуют лишь в первые дни лечения. Для минимизации побочных эффектов антидепрессантов применяется постепенное увеличение их дозы. Для того, чтобы эффект лечения был более стойким, антидепрессанты необходимо принимать в течение нескольких месяцев, постепенно снижая их дозу.

Для лечения панических атак также могут назначаться в качестве вспомогательных препаратов нейролептики с мягким действием (этаперазин, пропазин, сонопакс). Они способствуют устранению вегетативных симптомов панических атак (потливость, сердцебиение, колебания давления).

Основным недостатком всех методов лекарственного лечения панических атак является относительная нестабильность их эффекта (при отсутствии психотерапии). Через некоторое время (примерно год) могут возникнуть рецидивы. Это связано с тем, что пациенты не получают необходимых навыков управления своей тревогой и умения вправляться со стрессовыми ситуациями. Часто пациенты, получающие только лекарства, попадают в «замкнутый круг», практически ежегодно проходя лечение в стационарах или возвращаясь к лекарственному лечению амбулаторно. У многих пациентов возникает психологическая зависимость от лекарств, они считают панические атаки сугубо медицинским явлением и не ощущают своих возможностей преодолевать тревогу и панику самостоятельно.

Поэтому в большинстве случаев наиболее эффективным является комбинированная терапия (сочетание лекарственного лечения и психотерапии), в структуре которого прием препаратов позволяет:

  • быстро улучшить состояние в начале лучения (за счет устранения панических атак и снижения общей тревожности)
  • увеличить вероятность выздоровления
  • ускорить выздоровление

Транквилизаторы могут быть незаменимы для купирования панических атак в начале лечения. Антидепрессанты являются обязательным компонентом лечения в тех случаях, когда панические атаки возникают на фоне эндогенной депрессии.

Ссылка на основную публикацию
Эстрогены что это такое и как стероиды действуют на организм
Что такое эстрогены: функции стероидных гормонов, норма у мужчин и женщин, причины и симптомы отклонений Стероидные гормоны влияют на половую...
Эритромицин от прыщей как пить, инструкция по применению от акне
Эритромицин от прыщей на лице — инструкция по применению и состав Каждому второму однозначно знакома и хорошо известна проблема появления...
Эритромициновая мазь — инструкция по применению, цена, аналоги
Эритромициновая мазь от прыщей – как применять и от чего помогает Эритромициновая мазь для наружного применения позволяет эффективно бороться с...
Эсциталопрам — инструкция, отзывы, цена, аналоги таблеток
Эсциталопрам Фармдействие Антидепрессант, селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на...
Adblock detector