Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

ХГЧ по дням после овуляции

Уровень ХГЧ по дням после овуляции позволит уточнить срок беременности. Показатель изменяется, если оплодотворение произошло. Анализ также будет значимым для обнаружения внематочной беременности и генетических патологий зародыша.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (HCG) расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это важный биомаркер для подтверждения оплодотворения, а также позволяет обнаружить нарушения при беременности. Относится к белкам, вырабатываемым клетками оболочки эмбриона после закрепления зародышевого яйца.

Это гормон, включающий 2 субъединицы: альфа (α) и бета (β): первая совпадает с соединениями, секретируемыми передней долей гипофиза, в вторая — специфична и выявляется у беременных женщин. В гинекологии значим анализ на β-ХГЧ.

Важная функция HCG — стимуляция выработки прогестерона, позволяющего эмбриону правильно развиваться, а иммунной системе матери — не отторгать зародыш.

Хорионический гормон повышает рецептивность матки, способствует развитию плаценты и пуповины и участвует в формировании половой системы ребенка.

Гонадотропин обнаруживают через некоторое время после оплодотворения яйцеклетки, что составляет основу домашних экспресс-тестов на беременность. Незначительные концентрации HCG вырабатывает гипофиз, поэтому белок выявляют у мужчин и небеременных женщин в течение всей жизни. Хорионический гонадотропин содержится в крови и моче.

Как проверить уровень ХГЧ в домашних условиях

Для самостоятельного определения наличия ХГЧ применяют аптечные тест-полоски мочи. Если беременность наступила, тест обнаружит этот гормон примерно через 10-15 дней после овуляции.

Чувствительность тестовых полосок различается в зависимости от производителя и находится в диапазоне 10-30 единиц. Чем меньше значение, тем раньше тест определит беременность.

Анализ проводят с утра, первую мочу собирают в чистую сухую посуду и опускают туда тест-полоску. Иногда тесты продают в форме кассет, в таком случае урину капают в отведенное отверстие. При проведении диагностики следуют инструкции, вложенной в упаковку. Тесты показывают результат через 3-5 минут и являются высокочувствительными (по словам производителей, их точность составляет 98-99%). Однако фиксируют гормон позже, чем анализ крови, и не дают количественных характеристик. Содержание хорионического белка в крови зачастую превышает его концентрацию в моче. Сдать анализ на гонадотропин можно как в муниципальной женской консультации, так и в платных лабораториях.

Будет ли ХГЧ расти после овуляции, если оплодотворение не произошло?

Гормон секретирует ворсинчатая ткань зародыша, поэтому увеличение происходит только при наступлении беременности. По этой причине HCG называют «гормоном беременности». Если зачатие не произошло, то в норме после овуляции значимых изменений уровня гормона не возникает.

Причины повышения ХГЧ

HCG — это белок, вырабатываемый тканью зародыша при закреплении к маточной стенке. Гормон важен на ранних стадиях беременности. Как только происходит имплантация, плацента начинает формироваться и секретировать ХГЧ. Уровни хорионического гонадотропина повышаются и способствуют выработке прогестерона, который поддерживает развивающийся эмбрион. Под влиянием белка желтое тело, сформировавшееся после овуляции, не распадается, а сохраняется несколько месяцев.

Превышение уровня хорионического белка, в сравнении с установленными нормами, может означать многоплодную беременность и хромосомные пороки эмбриона, такие, как синдром Дауна и Эдвардса. Диагноз уточняют дополнительными обследованиями.

Как увеличивается уровень гормона?

Уровень ХГЧ по дням после овуляции стремительно растет каждые 2-3 дня по мере формирования зародыша.

Это вызвано интенсивным развитием эмбриона, гормональными изменениями и ростом плаценты. Пик концентрации ХГЧ наблюдается на 8-11-й акушерской неделе гестации. После этого белок продолжает обнаруживаться в крови и моче, но его концентрация постепенно снижается. После 14-й недели плацента полностью сформирована, она служит источником секреции прогестерона. Роль хорионического гонадотропина уменьшается, содержание снижается, но остается значительно выше, чем до оплодотворения.

Уровень ХГЧ у женщин после овуляции

Количественные значения уровня гормона получают, сдав тест в клинической лаборатории. В каждом медицинском диагностическом учреждении норма ХГЧ по дням после овуляции может незначительно отличаться. Это связано использованием различного оборудования и реактивов.

Примерные диапазоны роста ХГЧ по дням после овуляции представлены в таблице.

Отклонение в пределах 20% считается вариантом нормы. При зачатии с помощью ЭКО часто возникает многоплодная беременность. В таком случае содержание ХГЧ в 2-3 раза выше, нежели при обычном вынашивании, ведь вещество вырабатывают сразу два хориона при двойне и три — при тройне.

Читайте также:  Катетер Фолея двухходовой - «Наиболее щадящий метод стимуляции родов! » Отзывы покупателей

Распространена аббревиатура «ДПО». Она обозначает день после овуляции. Например, 3 ДПО — трое суток после овуляции, либо 18-й день менструального цикла. Если речь идет о стандартном 28-дневном периоде, то первые сутки задержки обозначают 14 ДПО. Или 29-й день менструального цикла.

Максимальное количество гормона

В норме хорионический белок достигает максимума между 9-й и 11-й неделями беременности. Наибольшее значение составляет 200 000-290 000 мМЕ/мл. Затем концентрация идет на спад, однако высокое содержание сохраняется до родов и несколько суток после появления малыша.

Нормы ХГЧ по дням от зачатия

При самостоятельной диагностике с помощью аптечных тестов анализ покажет беременность, если в моче содержится достаточное количество гонадотропина. Уровень ХГЧ в крови по дням после овуляции растет в геометрической прогрессии, удваиваясь в течение 48-72 часов. В первые дни нормальной беременности концентрация вещества растет особенно быстро, а при достижении уровня 1200 мЕд/мл прирост замедляется.

У небеременных здоровых женщин содержание ХГЧ в крови находится в пределах 5 мЕд/мл. Однако результат до 25 мМЕ/мл слабо информативен и считается сомнительным. При таком значении тест пересдают спустя 2-3 суток.

Важно помнить, что гонадотропин вырабатывается с равной интенсивностью. Даже у одной женщины в разные беременности концентрация белка HCG варьируется.

Чем опасен пониженный уровень

Низкий уровень ХГЧ встречается при поздней овуляции. Иногда женщина предполагает дату зачатия и сравнивает ее с нормами лаборатории, но из-за сдвига овуляции результат занижен. Однако обнаружение пониженного уровня гонадотропина при беременности должно насторожить. Помимо поздней овуляции, это может быть симптомом того, что эмбрион не развивается благополучно. Возможные причины:

  • Внематочная беременность, при которой зародыш закрепился в фаллопиевых трубах, в редких вариантах — в шейке матки, яичнике или брюшной полости. Находясь вне утробы, эмбрион не развивается, как положено, и хорион секретирует меньше гормона. В начале концентрация гонадотропина незначительно ниже нормы, а затем резко падает.
  • Риск выкидыша, вызванный инфекционными заболеваниями, гормональными нарушениями, употреблением алкоголя либо наркотиков, а также резус-конфликтом матери и зародыша.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Замершая беременность. При гибели эмбриона анализы показывают наличие хорионического белка, но рост приостанавливается, и уровень вещества падает.
  • Генетические пороки плода.

Важен не столько единичный анализ, сколько динамика показателя и рост ХГЧ по дням после овуляции. Для исключения ошибки тест повторяют несколько раз. Важно помнить, что в референсных нормах, как правило, указывают акушерские недели, которые отстают от эмбрионального срока.

Вовремя обнаружив низкий уровень гонадотропина и отсутствие динамики роста, врачи могут назначить поддерживающую терапию, что позволит избежать риска самопроизвольного прерывания. В случае с внематочной беременностью, промедление угрожает здоровью и жизни женщины. Для уточнения диагноза акушер-гинеколог назначает проведение ультразвуковой диагностики.

Причины повышения ХГЧ кроме беременности

К другим причинами повышения HCG, помимо беременности, относят: опухолевые новообразования как у женщин, так и мужчин, а также циррозы, воспалительные заболевания желудка и кишечника, диабет. Высокий уровень гонадотропина может наблюдаться при миоме и раке яичника. Незначительные колебания ХГЧ встречаются при перестройке работы эндокринной системы во время менопаузы.

При приеме гормональных медикаментов, в состав которых входит гонадотропин и прогестерон, также возможно повышение концентрации вещества в организме.

Повышенный уровень хорионического белка сохраняется 2-4 дня после прерывания беременности.

Тест на HCG важен для подтверждения зачатия и выявления патологий эмбриона. Уровень гормона растет после овуляции только при успешном оплодотворении яйцеклетки. Повышение концентрации вещества после овуляции при отсутствии беременности может быть вызвано серьезными заболеваниями.

Норма ХГЧ по дням после овуляции в центрах диагностики различается, поэтому повторный анализ сдают в том же месте. Для объективной интерпретации результатов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

«Гормон беременности» или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:

«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:

  • ISIDA Оболонь;
  • ISIDA Левобережная;
  • ISIDA Печерск,

А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.

Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – «гормон беременности», начинает вырабатываться тканью хориона на 8 день после овуляции и через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. О роли этого гормона рассказывает заведующая амбулаторным отделением клиники ISIDA Левобережная, акушер-гинеколог Оксана Морозова.

Оксана Тимофеевна, расшифруйте, пожалуйста, название гормона.

«Хорионический» — поскольку он вырабатывается хорионом (это оболочка эмбриона, из нее впоследствии образуется плацента), «гонадотропин» — так как действует на половые органы (гонады) матери, настраивая их на поддержание развивающейся беременности.

Читайте также:  Зубной налет курильщика Стоматология Смаил-клиник в г

Каковы функции «гормона беременности»?

Функции его многочисленны: он поддерживает развитие и функцию желтого тела беременности до 7 недель, принимает участие в продукции стероидов у плода, участвуя в формировании пола плода, полагают, что он обладает иммуносупрессивными свойствами, предотвращая отторжение чужеродного для иммунной системы матери плода.

Как меняется уровень ХГЧ во время беременности?

В первые недели его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 мЕд/мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Максимальный уровень ХГЧ наблюдается в 8-10 недель, затем медленно снижается к 16 неделям и остается на одном уровне до 34 недель, далее следует второй пик ХГЧ, значение которого неясно, возможно, это один из механизмов запуска родовой деятельности.

Как можно определить ХГЧ?

По анализу крови или мочи. Качественная реакция на определение ХГЧ в моче лежит в основе работы теста на беременность (тест-полоски). Более точным является количественное определение ХГЧ в сыворотке крови в условиях лаборатории. Дело в том, что лаборатория выдает не только уровень ХГЧ в мЕд/мл, но и предоставляет референсные интервалы для каждой недели беременности, а также гарантирует качество результата благодаря использованию контрольных сывороток и участию в различных схемах контроля качества лабораторных исследований.

Почему в инструкциях к домашним тестам на беременность пишут «определение бета-ХГЧ»?

Дело в том, что по структуре ХГЧ является гликопротеином, состоит из альфа- и бета- субъединиц. Альфа-субъединица практически идентична всем гликопротеинам (тиреотропный гормон, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон), а бета-субъединица уникальна для каждого гормона. Поэтому тесты на бета-ХГЧ являются более специфичными, чем тесты на ХГЧ. О наличии беременности можно судить именно по положительному бета-ХГЧ тесту.

Замечу, что только по результатам лабораторных исследований — при количественном определении хорионического гонадотропина – можно проследить «правильное» нарастание бета-ХГЧ в первые недели беременности, которое будет симптомом нормального развития хориона и благоприятным прогностическим признаком нормального развития и функционирования плаценты в данную беременность. Далее, говоря о ХГЧ, я буду подразумевать именно бета-ХГЧ, хотя в некоторых лабораториях до сих пор могут выполнять определение ХГЧ (и альфа- и бета-) , поэтому в направление на анализ этот нюанс стоит учесть.

Если в анализах наблюдаются отклонения от приведенных Вами нормальных цифр ХГЧ…

…то трактовать их надо очень осторожно и лучше поручить это доктору!

Во-первых, потому что для каждого своя норма: для одной пациентки нормальным будет нарастание ХГЧ на 60% за 48 часов, а для другой на 100-200% (в 2-3 раза) за то же время. А вот негативные эмоции и мысли о том, что с плодом «что-то не так» никому пользы не принесут!

Так же считаю бессмысленным определять срок беременности по уровню ХГЧ – слишком большой диапазон нормы не оставляет надежды на правильный ответ. Да и зачем, если есть проверенные способы по дате последней менструации и по УЗИ?

Подведем итоги. Когда же мы можем использовать анализ на ХГЧ и о чем он нам расскажет?

Отвечу по пунктам:

  1. При очень маленьком сроке беременности, когда еще бессильно УЗИ, ХГЧ-тест даст ответ о наличии или отсутствии беременности.
  2. При несоответствии срока задержки месячных и УЗИ-картинки ХГЧ позволит отличить нарушение менструального цикла от беременности малого срока.
  3. Он поможет подтвердить заподозренную по УЗИ замершую (неразвивающуюся) беременность в сроке до 6 недель (ХГЧ не нарастает или снижается), в более позднем сроке для постановки диагноза достаточно УЗИ.
  4. ХГЧ позволит заподозрить внематочную беременность (однако диагноз должен быть подтвержден на УЗИ и клинически).
  5. ХГЧ используется в программах скрининга на хромосомную патологию (уровень ХГЧ будет повышен при синдроме Дауна, например). Но даже для того чтобы попасть в группу риска по данной патологии, одного повышенного уровня ХГЧ недостаточно!

Оценка уровня ХГЧ используется в диагностике и контроле эффективности лечения трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса).

Вот, пожалуй, и все ситуации, где мы можем воспользоваться анализом крови на ХГЧ. Еще раз напомню, что лучше обратиться за толкованием анализа к доктору, чтобы избежать лишних волнений от некорректной трактовки результата. Также отмечу, что уровень ХГЧ может быть повышен еще и при многоплодной беременности, (результат возрастает пропорционально числу плодов), пролонгированной беременности, раннем токсикозе беременных, гестозе, сахарном диабете, приеме синтетических прогестинов и понижен при угрозе прерывания беременности, хронической плацентарной недостаточности, перенашивании беременности и все это надо учитывать при оценке результата.

В клинике ISIDA анализ ХГЧ осуществляется в клинико-диагностической лаборатории. Ее уникальность заключается в том, что она является подразделением клиники женского здоровья. Работая в тесном контакте с врачами акушерами-гинекологами, репродуктологами, терапевтами наши лаборанты своевременно предоставляет всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациентов – от профилактических обследований к планированию беременности, от момента зачатия и постановки на учет до родов.

Читайте также:  Хронический гломерулонефрит; Клинические протоколы МЗ РК - 2014; MedElement

Подтвердить беременность с помощью анализа ХГЧ вы можете и в клинике ISIDA с помощью специального пакета «Экспресс-тест на беременность». Он включает в себя анализ на определение уровня ХГЧ в крови, УЗД и консультацию акушера-гинеколога.

*Воспользоваться пакетом Вы можете, заполнив **форму на сайте**, или, позвонив в контакт-центр клиники ISIDA: 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11.

Если у Вас по прочтению статьи возникли **вопросы к врачу**, Вы можете задать их с помощью формы вопросы-ответы на нашем сайте и мы с удовольствием ответим на них.

Хорионический гонадотропин человеческий

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов). Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия

6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

  • альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
  • бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

  • Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
  • Требуется повторное исследование 5-25 ед/л
Срок беременности, нед. b-ХГЧ, Ед/л
1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели ) 25-156
2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) 101-4870
3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) 1110-31500
4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель) 2560-82300
5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) 23100-151000
6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) 27300-233000
7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) 20900-291000
11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) 6140-103000
16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) 4720-80100
21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) 2700-78100

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю. Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока. Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин. Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.

Обратите внимание:

  1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
  2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
  3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Ссылка на основную публикацию
Хондромаляция коленного сустава симптомы, причины возникновения
Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение Содержание 1 Хондромаляция надколенника: симптомы и лечение 2 Основные симптомы 3 Клиническая картина 3.1 Анамнез...
Хлороформ и его влияние на человека — РИА Новости
Хлороформ и его влияние на человека Хлороформ (Chloroformium, трихлорметан) — бесцветная прозрачная жидкость своеобразного сладковатого запаха и жгучего вкуса. Xлороформ...
Хлюпает в носу у грудничка — чем помочь ребенку
Хлюпает в носу у грудничка — как помочь Сопли у новорожденного – это первый признак того, что в его теле...
Хондромаляция надколенника симптомы и лечение — SportWiki энциклопедия
Хондромаляция надколенника упражнения Причиной хондромаляции может быть как травма, так и длительная нагрузка на колено. При хондромаляции повреждается хрящ надколенника...
Adblock detector