Холецистит Симптомы, лечение холецистита у взрослых в Ижевске

Лечение холецистита

  • Хронический холецистит

Отделение гастроэнтерологии в клинике Елены Малышевой занимается диагностикой и лечением холецистита и других патологий желудочно-кишечного тракта.

Холециститом называют заболевание воспалительного характера, поражающее стенки желчного пузыря, что приводит к изменению физических и биохимических свойств желчи.

Основные причины развития воспаления — проникновение инфекции в желчный пузырь и нарушение оттока желчи.

Симптомы холецистита

Основной признак воспаления поджелудочной железы — сильная боль в правом подреберье при изменении положения тела.

Известны и другие симптомы холецистита:

  • непрекращающаяся тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • метеоризм;
  • нарушение пищеварения;
  • тяжесть в области живота;
  • непереносимость жирной пищи;
  • диарея после принятия пищи;
  • повышение температуры и озноб;
  • потеря аппетита;
  • мышечная ломота;
  • головная боль;
  • чрезмерная потливость;
  • пожелтение кожных покровов;
  • учащение сердцебиения;
  • общая слабость.

Симптоматика болезни может быть как ярко выраженной, так и почти незаметной. Хронический холецистит часто протекает бессимптомно. Обычно яркие клинические проявления обнаруживаются после обильного застолья, употребления жареной пищи и спиртных напитков, сильного стресса, длительной езды, сопровождающейся тряской, усиленной физической нагрузки.

Если не лечить холецистит, то закупориваются желчные пути, развивается панкреатит.

Диагностирование

Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез заболевания, проводит пальпацию.

На основании предварительной диагностики специалист направляет больного на углубленное обследование, которое может включать:

  • ультрасонографию;
  • гемограмму;
  • холецистографию;
  • холангиопанкреатографию;
  • дуоденальное зондирование;
  • компьютерную и магниторезонансную томографию;
  • анализ мочи и крови.

Лечение холецистита

Выбор способа лечения холецистита у взрослых зависит от симптомов и причины болезни. Наши врачи на основе результатов диагностики подберут оптимальный метод лечения, а также порекомендуют мероприятия для профилактики рецидивов.

Лечащий врач на основе результатов диагностики подбирает индивидуальные методы лечения:

  • медикаментозную терапию;
  • диету;
  • ударно-волновую литотрипсию;
  • физиотерапию.

Основной метод – лекарственная терапия. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать препараты, что способно привести к резкому ухудшению здоровья и развитию опасных осложнений.

Дополнительно лечащий врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры и подобрать лечебную диету. При обнаружении камней в желчном пузыре, кроме приема лекарств, может возникнуть необходимость в проведении литотрипсии.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре Елены Малышевой работают опытные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию. В своей практике они используют современное оборудование экспертного класса, позволяющее обнаружить даже незначительные патологические изменения в организме, что способствует раннему выявлению заболевания.

Запись в клинику Елены Малышевой в Ижевске осуществляется по телефону (3412) 52-50-50 и при помощи онлайн-формы на сайте.

Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина.

Читайте также:  Психолог Валентина Богданова рассказала, как мужчинам пережить развод

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Читайте также:  Пищевые отравления немикробной природы 1

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

  • Жирное мясо
  • Животные жиры
  • Острые закуски
  • Маринады
  • Алкоголь
  • Мороженое
  • Охлажденные напитки
  • Соленое
  • Жареное
  • Торты, крем,
  • Рыбные и грибные бульоны
  • Копчености

Можно

  • Овощи в протертом виде
  • Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
  • Творог, кефир
  • Чай некрепкий, с молоком
  • Молочнокислые продукты
  • Масло сливочное в ограниченном количестве
  • Растительное масло – 20–30 г в день
  • Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
  • Борщи, щи вегетарианские
  • Супы крупяные, фруктовые, молочные
  • Овощи отварные, печеные
  • Каши любые
  • Макароны, вермишель
  • Сырники запеченные
  • Соки овощные, фруктовые
  • Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
  • Компоты, кисели, отвар шиповника
  • Сухое печенье
  • Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
  • Черствый хлеб: белый, серый
  • Арбуз
  • Рыба нежирная отварная
  • Сыр неострый

► Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

► Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

  • Белок приблизительно 100–110 г
  • Жиры 80–100 г
  • Углеводы приблизительно 400–450 г
  • Количество калорий – 2800–3200.
Читайте также:  Когда ставить прививку против туберкулеза детям, можно ли отказаться от вакцины БЦЖ

► Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

► Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.

Лечение холецистита

Холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре, являющийся одним из самых часто диагностируемых осложнений желчнокаменной болезни. Конкременты (камни) в желчном пузыре практически всегда становятся причиной нарушения оттока желчи. При активном участии патогенной микрофлоры происходит развитие воспалительного процесса.

Сопутствующие факторы, провоцирующие воспаление желчного пузыря:

  • врожденные или приобретенные особенности анатомической формы пузыря;
  • нарушение оттока желчи, застойные явления;
  • низкий уровень физической активности;
  • снижение секреции желудка, что ведет к цепочке нарушений пищеварительных процессов;
  • травмы печени и желчного пузыря;
  • голодание или неполноценное питание в течение длительного времени.

Хронический холецистит может протекать практически бессимптомно, поэтому диагностируется уже на поздних стадиях. В этот период обследование может показать признаки длительного воспалительного процесса: образование спаек, утолщение стенок пузыря, изменение их эластичности, нарушение оттока желчи.

Как распознать холецистит

Острое течение процесса характеризуется приступообразными резкими болями в правой подреберной области. Боли могут отдавать в правое плечо или область лопатки. Наблюдается напряжение живота, его вздутие. Если желчный проток закупорен камнем, развивается печеночная колика. Ее симптомами являются: желтуха, обесцвечивание кала, потемнение мочи.

Приступы проходят на фоне резкого ухудшения общего самочувствия: повышается температура, ощущается головокружение, тошнота, вплоть до рвоты с примесью желчи. Обычно приступы холецистита возникают после приема слишком жирной пищи или после длительных физических нагрузок.

Хроническое воспаление желчного пузыря имеет менее выраженные симптомы: периодические тянущие боли в правом подреберье, которые проходят после приема спазмолитических препаратов.

Методы диагностики и подход к лечению

Основой для постановки диагноза является комплекс данных, собранных при опросе и осмотре пациента. Вспомогательные диагностические исследования проводят для уточнения предварительного диагноза. Как правило, назначаются:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование желчного пузыря;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Лечение холецистита должно осуществляться только в условиях стационара. Невнимательное отношение к своему здоровью и пренебрежение опасными симптомами может стать причиной серьезных осложнений. Наличие гнойного процесса требует оперативного вмешательства для устранения очага инфекции. При необходимости проводят удаление желчного пузыря, используя современные эндоскопические технологии.

В послеоперационном периоде рекомендована антибактериальная терапия, а также препараты, направленные на устранение общей интоксикации. Также врач может назначить болеутоляющие препараты и средства, снижающие секреторную функцию желудка. Важным компонентом терапии является лечебная диета, направленная на регуляцию функции пищеварительной системы.

Ссылка на основную публикацию
Хлороформ и его влияние на человека — РИА Новости
Хлороформ и его влияние на человека Хлороформ (Chloroformium, трихлорметан) — бесцветная прозрачная жидкость своеобразного сладковатого запаха и жгучего вкуса. Xлороформ...
Химический состав слив 1965 Бруев С
Слива хим состав Содержание статьи: Слива – фруктовое дерево, входящее в состав семейства Розовые. Плод сливы имеет продолговатую форму. Внутри...
Химичим и едим! Журнал Eclectic
Dr. Vechkaev+ Главная Детали Карта сайта О себе Dr. Vechkaev+: Блог о здоровье, силе и красоте Мифы о высокой температуре...
Хлюпает в носу у грудничка — чем помочь ребенку
Хлюпает в носу у грудничка — как помочь Сопли у новорожденного – это первый признак того, что в его теле...
Adblock detector