Хирургическое вмешательство или химиолучевая терапия при раке шейки матки стадии IB2 Cochrane

Продолжительность жизни при раке 3 стадии с метастазами

За последние несколько лет рак стал вторым по количеству летальных исходов диагнозом, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Эта онкологическая болезнь относится к типу патологий, которые поражают органы человека – желудок, кишечник, пищевод, печень, легкие, гортань, молочные железы, репродуктивную и костную систему. Различают 4 стадии ракового заболевания. Врачи определяют степень развития рака по размеру опухоли, области распространения первичного новообразования, наличию поражения лимфатических узлов и процессу метастазирования в организме пациента. Несмотря на уровень развития современной медицины, эта патология нередко достигает третьей стадии, при которой прогноз выживаемости зависит от многих показателей, включая и эмоциональное состояние самого пациента.

Содержание

Причины заболевания

Достоверные причины возникновения раковой опухоли не известны до сих пор. Существуют лишь теории, по которым факторами, влияющими на развитие опухоли, считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированное питание и влияние канцерогенов, находящихся в продуктах питания;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • бактериальные и вирусные инфекции в организме;
  • влияние научно-технического прогресса на здоровье человека (ядерное топливо, мобильные телефоны, микроволновые печи и т. п.).

Во многих случаях рак доходит до 3 степени из-за несвоевременного диагностирования заболевания и позднего обращения пациентов к врачу.

Симптомы 3 стадии рака

Заболевание начинается с возникновения в организме человека атипичных клеток, которые со временем размножаются и проникают в соседние ткани и органы. Для 3 стадии рака характерно проникновение пораженных клеток в лимфатические узлы. На этом этапе развития заболевания наблюдаются следующие общие характерные симптомы:

  • чувство постоянной усталости, слабости, повышенная сонливость;
  • ломота в суставах;
  • повышенное потоотделение во время сна;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры;
  • головная боль (иногда возможна потеря сознания).

В зависимости от пораженного органа к вышеперечисленным симптомам могут добавиться сложности с мочеиспусканием, расстройство органов ЖКТ, затрудненное глотание, припухлость конечностей и лица, кровянистые выделения, увеличенные в размере и болезненные лимфоузлы. Пациент на этом этапе заболевания не может не заметить значительного ухудшения здоровья, поэтому, как правило, обращается за помощью к врачу. Продолжительность жизни на данной стадии ракового заболевания зависит от степени поражения организма.

Методы лечения

На третьей стадии заболевания происходит быстрое деление и распространение раковых клеток, диагностируется, так называемое, повышенное метастазирование. Процесс лечения достаточно сложный, и возможно появление серьезных осложнений. Для этой стадии используются следующие методы:

  • хирургическое вмешательство;
  • эндоскопия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия;
  • биологическая терапия.

Хирургическое вмешательство. Этот метод наиболее действенный для предотвращения дальнейшего развития рака. Несмотря на запущенную стадию заболевания, многие опухоли все равно являются операбельными. Для третьей стадии рака характерно наличие метастазов, которые невозможно полностью удалить. Поэтому обязательно назначаются в комплексе с проведением операции дополнительные методы лечения, такие как лучевая, химиотерапия и гормонотерапия.

Лучевая терапия. Данный вид эффективен при лечении опухолей, расположенных в глубоких слоях кожи. Это воздействие применяется в совокупности с хирургическим вмешательством и проводится до и после него. С ее помощью предотвращается проникновение раковых клеток в соседние здоровые ткани. Если хирургическое удаление опухоли по каким-либо показаниям невозможно, то с помощью лучевой терапии замедляется рост и размножение пораженных клеток.

Химиотерапия. Этот метод лечения основан на введении в кровь пациента специальных химических препаратов цитостатиков. Они уменьшают рост клеток и оказывают разрушающее воздействие на новообразование. Химиотерапия выступает вспомогательным методом к операционному лечению и проводится до или после него. Однако этот метод лечения агрессивно воздействует на организм, так как разрушает не только раковые, но и здоровые клетки, поэтому между курсами необходимо время отдыха на восстановление организма. Основные отрицательные эффекты химиотерапии: выпадение волос, нарушение сердечного ритма, расстройство пищеварения.

Рак 3 степени различных органов

Имеющиеся симптомы и осложнения от рака 3 стадии ухудшают качество жизни пациентов и снижают ее продолжительность. Существует понятие пятилетней выживаемости, по которому делаются дальнейшие прогнозы по эффективности проводимого лечения и возможности выздоровления пациента. Разберемся подробнее, что такое третья стадия рака и что это значит для разных органов человека.

Рак молочной железы

Для третьей стадии этого заболевания характерно наличие опухоли в самой железе и распространение атипичных клеток в близлежащих подмышечных и окологрудных лимфатических узлах. Как правило, для лечения этого вида рака применяется оперативное вмешательство (мастэктомия) с последующим проведением лучевой терапии. Помимо этого, может назначаться комплекс с химиотерапией, таргетной терапией и гормонотерапией. Эта стадия заболевания делится еще на три подстадии.

Стадия IIIА. Имеет в свою очередь один из трех сценариев течения:

  • опухоль до 2 см в диаметре, зараженные клетки проникли не более, чем в 9 лимфатических узлов;
  • опухоль имеет размер более 5 см, в лимфоузлах небольшие скопления атипичных клеток;
  • опухоль в диаметре больше 5 см и наблюдаются новые очаги болезни в окологрудных и подмышечных лимфоузлах.

Стадия IIIВ. Для нее характерно наличие новообразования любого размера, прорастание его в грудную клетку и близлежащие кожные покровы, распространение не более, чем на девять лимфатических узлов.

Стадия IIIC. Для нее должны соблюдаться следующие условия:

  • опухоль имеет любой размер, прорастает в стенки грудной клетки и кожу, при этом образуются язвы;
  • новообразование имеет метастазы в подключичных, подмышечных и окологрудных лимфоузлах.

Рак печени

Для этого органа характерно быстрое развитие болезни (за 3-4 месяца новообразование разрастается с первой до четвертой стадии), однако при 3 стадии не наблюдается поражения лимфатических узлов. Различают три подстадии рака печени:

  • IIIA (наличие нескольких новообразований, причем одно из них имеет размер более 5 см);
  • IIIB (прорастание опухоли в печеночную и воротную вену);
  • IIIC (состояние, при котором опухоль уже проросла в соседние органы, кроме желчного пузыря).

Сложность лечения рака печени заключается в отсутствии возможности проведения операции. Это может быть вызвано различными причинами (слишком большой размер опухоли, неудобное расположение новообразования, наличие нескольких очагов, расположенных по всему органу). Поэтому основные методы лечения при онкологии этого органа – химиотерапия, лучевая терапия, радиочастотная аблация (воздействие на опухоль токами высокой частоты), таргетная терапия. Зачастую под воздействием этих методов новообразование в печени уменьшается до операбельного размера.

Колоректальный рак

При третьей стадии рака кишечника опухоль прорастает в сами стенки кишки и распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Основные симптомы:

  • дискомфорт в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • задержка стула или диарея;
  • наличие крови в кале;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита и потеря веса.

Для данной стадии выделяют три подстадии:

  • IIIA (опухоль находится в мышечном слое кишки и проросла в 1-3 лимфоузла);
  • IIIB (новообразование распространилось на соседние органы и проросло на глубину всей толщины стенки кишки, также новообразование есть в соседних 1-3 лимфоузлах;
  • IIIC (раковое образование проросло через всю толщину стенки кишечника и распространилось в более, чем четырех лимфоузлах).

Распространенным способом лечения заболевания является операция с удалением части пораженного кишечника и последующее проведение химиотерапии или лучевой терапии для подавления остаточных атипичных клеток. При отсутствии возможности проведения хирургического вмешательства назначается комплексное лечение с чередованием лучевой и химиотерапии.

Рак желудка

При данном расположении опухоли и третьей стадии развития онкологического заболевания процент выживаемости увеличивается за счет проведения химиотерапии и хирургического удаления опухоли. После операции в 15 % случаев восстанавливается нормальная проходимость пищи по пищевому тракту.

Читайте также:  Вопросы детскому нефрологу

Рак легкого

При 3 степени рака легкого наблюдается значительная по размерам опухоль, при этом могут также быть затронуты близлежащие узлы. Новообразование может распространиться и в диафрагму, трахею, перикард, сердце, пищевод, позвоночник. Помимо имеющейся опухоли новые образования могут появиться и в других долях легкого. При приемлемом размере раковой опухоли проводится операция по удалению части пораженного органа или всего легкого. Хирургический метод комбинируется с химиотерапией и лучевой терапией. При неоперабельной форме, когда раковые клетки глубоко проросли в ткани легкого и распространились в лимфоузлах, назначаются только лучевая и химиотерапия.

Рак простаты

Данное заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 60 лет. Для третьей стадии характерно наличие новообразования в предстательной железе и распространенные патологические клетки в близлежащих тканях и органах, в частности в мочевом пузыре, кишечнике и семенных пузырьках. Из-за пожилого возраста операция бывает противопоказана, поэтому лечение назначается в зависимости от скорости развития под постоянным наблюдением врача. В более, чем 80 % случаев онкологическая патология простаты излечима.

Рак матки

При поражении этим заболеванием только шейки прогноз более благоприятный и пятилетняя выживаемость пациенток имеет показатель до 35 %. При раковом заболевании тканей самой матки процесс развития болезни стремительный, и атипичные клетки проникают в органы малого таза, поражая их и образуя свищи. При третьей стадии заболевания матки эффективен комбинированный способ лечения, при котором проводится лучевая терапия и операционное вмешательство.

Прогноз выживаемости

Эффективные результаты лечения и прогноз, сколько осталось жить пациенту, в первую очередь зависят от расположения опухоли и степени метастазирования. Полноценное выздоровление наблюдается лишь у одной трети пациентов даже при применении комплексного лечения. В зависимости от места локализации опухоли третьей стадии пятилетняя выживаемость пациентов имеет разные прогнозы для:

  • легкого – 12–25 %;
  • молочной железы – 50–70 %;
  • печени – 11–15 %;
  • поджелудочной железы – 18–20 %;
  • желудка – 15–35 %;
  • матки – 6–15 %;
  • колоректального рака – 35-90 %.

У некоторой части пациентов наблюдается полная ремиссия. Если же онкологическое заболевание не удается лечить, то с помощью различных методов можно избавиться от неприятных и болезненных симптомов и продлить жизнь пациента.

Рекомендации

Результат лечения во многом зависит не только от метода выбранного лечения, но и от настроя самого пациента на выздоровление. Продлить жизнь поможет соблюдение следующих правил:

  • постоянное посещение онколога;
  • укрепление иммунной системы;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Рак шейки матки 3 стадия: карцинома почти победила

Из положительных сторон можно выделить достаточно хорошее восприятие лечебных мероприятий, но только в случае своевременной диагностики на ранних стадиях, и правильно подобранного курса терапии. Довольно часто, женщине сложно заметить рак шейки матки первых стадий, так как он может протекать без проявления каких-либо симптомов. Если рассматривать запущенные формы патологии, уже начиная с 3 стадии рака шейки матки, врач не сильно обнадеживает больную шансами на ремиссию и выживаемость, среднестатистический уровень выживаемости составляет около 35-40%.

К причинам развития злокачественной опухоли шейки матки, многие врачи относят ряд факторов:

  • Начало проникающего секса в раннем возрасте;
  • Вирус папилломы человека и герпес;
  • Частый секс с разными партнерами, особенно без использования презерватива;
  • Ранняя беременность и роды в возрасте до 18 лет;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;

Характеристика заболевания: сколько живут с раком 3 степени

Рак шейки матки 3 стадии – болезнь, характеризующаяся поражением всех сторон стенок таза, распространением опухоли на кости, нижнюю область влагалища, мочевой пузырь, слизистую оболочку прямой кишки. Новообразование имеет большие размеры, оно метастазирует, проникает глубоко в ткани и клетчатку, провоцирует развитие гидронефроза, что приводит к дисфункции почек.

Данная патология имеет две подстепени развития:

  1. Третья стадия А характеризуется распространением новообразования на нижнюю часть влагалища, не затрагивая тазовую область и органы мочевыделительной системы.
  2. Третья стадия В обуславливается патологическим процессом в малом тазу, что вызывает нарушение деятельности почек, а также распространением метастазов в лимфатические узлы.

При наличии карциномы продолжительность жизни составляет в 30% случаев более пяти лет у женщин молодого возраста, и до 60% — у пожилых людей.

Причины развития онкологии

Почему появляется онкологическое заболевание, ученые до конца не выяснили. Предположительными причинами формирования опухоли можно считать:

  1. Несвоевременная терапия заболеваний гинекологического характера, в том числе и дисплазию шейки матки, что трансформируется в онкологию (РШМ).
  2. Раннее начало половой деятельности, ранние беременность и роды.
  3. Частые аборты.
  4. Наличие хронического эндометриоза и ЗППП.
  5. ВИЧ-инфекция и вирус папилломы человека (ВПЧ).
  6. Нарушения иммунной системы, нехватка витаминов.
  7. Употребление гормональных и антибактериальных препаратов длительный период времени.
  8. Злоупотребление алкоголем, частая смена половых партнеров.

Обратите внимание! Очень часто рак матки 3 степенивозникает на фоне дисплазии, минуя первые стадии развития за короткое время.

Прогнозы

Онкология 3 степени – это рак, который часто встречается среди представительниц прекрасного пола. Не всегда прогнозы благоприятные, по сравнению со второй или третьей стадией. Средние показатели медицинской статистики показывают, что пятилетняя выживаемость составляет от 30 до 40%. Чем раньше определить развитие патологических процессов, тем больше шансов у пациента на благоприятный прогноз.

Проблема в том, что даже после проведения химиотерапии или лучевого облучения на предпоследней стадии полностью избавиться от злокачественных клеток невозможно. Терапевтические методы помогают приостановить рост и развитие патологических процессов.

Продолжительность жизни зависит от многочисленных факторов, среди которых и стадия карциномы. Важно определить заболевание как можно раньше, пройти эффективное лечение. Врачи берут во внимание возраст пациентки, сопутствующие заболевания. Морфологический состав злокачественной опухоли имеет большое значение. Например, аденокарциному вылечить труднее за счет повышенной агрессивности, по сравнению с плоскоклеточным раком.

Повысить шансы на выживание можно, если вовремя обратиться к специалистам, пройти полное медицинское обследование. При правильно установленном диагнозе и эффективном лечении, с полной уверенностью на лучшие времена благоприятный исход прогнозируемый. Любые подозрительные изменения в организме – это повод обратиться к врачу. При диагнозе дисплазия шейки матки степени 3А пациентки могут жить не только 5 лет, но и дольше. Выживаемость в данной ситуации составляет от 50 до 60%, если начать лечение как можно раньше. Карцинома 3В степени у женщин приводит к 30% выживаемости. Большое значение имеет общее состояние больной.

Основные рекомендации врачей – это своевременное обращение к специалистам. Болезнь важно обнаружить как можно раньше. Тогда лечение будет эффективным и прогнозируемым.

Симптомы и признаки РШМ

Симптомы рака матки 3 степени злокачественности проявляются ярко, поэтому их легко распознать. На данном этапе патологии проявляются следующие признаки:

  • потеря аппетита;
  • слабость и утомляемость;
  • увеличение температуры тела;
  • выделения из влагалищабелого цвета, что имеют неприятный запах;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровяные выделения после полового акта;
  • отечность конечностей и наружных половых органов;
  • болевой синдром в области живота и крестца;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации, развитие запоров и нарушение работы почек.

Обратите внимание! Симптомом, указывающим на прогрессирование онкологии матки, может выступать выделение крови в перерыве между менструациями и при климаксе.

Раковая опухоль провоцирует нарушение репродуктивной деятельности женщины. Метастазы образуются в лимфатических узлах, поражается мочевой пузырь и прямая кишка.Выживаемость на третьей стадии рака шейки матки составляет 30%.

Признаки 4 стадии

На этой стадии признаки будут проявляться:

    кровянистые выделения, вплоть до кровотечения, из влагалища; боль в крестце, пояснице, области таза; неприятно пахнущие белые выделения с гноем; проблемы с опорожнением мочевого пузыря, кишечника; резкое похудание; отечность ног.

Помимо основных симптомов, свойственных первичной опухоли, могут обнаруживаться другие признаки из-за поражения других органов метастазами. Рак распространяется на легкие, печень, кости и почки.

При метастазах в желчном пузыре и печени признаком проблемы станет желтуха. При поражении легких пациента будет беспокоить кашель с кровохарканьем. При метастазах в костях ощущается сильная боль.

Читайте также:  Центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ) - клиника Москва

Когда пациенты жалуются на симптомы, никак не связанные с опухолью, а с деятельностью метастаз. Иногда они растут быстрее, чем первичная опухоль, могут спровоцировать летальный исход.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза пациента и гинекологического осмотра при помощи зеркал. В этом случае врач может обнаружить новообразование, установить его форму и вид, выявить язвы, которые появились в результате распада новообразования. Затем исследуется подвижность матки, стенки влагалища, мочевой пузырь и прямую кишку. Дальше врач назначает анализа крови, исследование мазка, проводит кольпоскопию и бимануальное исследование влагалища.

Главным методом диагностирования выступает биопсия, что дает возможность выявить стадию рака, строение и размер опухоли, а также спрогнозировать эффективность лечения. Также необходимо сдать кровь на онкомаркеры.

Обратите внимание! Точный диагноз ставят после проведения комплексного обследования и лабораторных тестов, а также посещения онколога.

Дополнительными методами исследования выступают УЗИ, рентгенография, сцинтиграфия, МРТ и КТ и прочие.

Диагностика

Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:

  • Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
  • Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
  • Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
  • Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
  • Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.

  • Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
  • Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
  • Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
  • Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
  • УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
  • УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
  • МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
  • ПЭТ-КТ.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенография грудной области.
  • Рентгенографий костной структуры скелета.
  • Сцинтиграфия почек.
  • Остаточные лабораторные обследования.

Лечение рака матки на предпоследней стадии

Методы лечения РШМ на третьей стадии нацелены на остановку роста и развития ракового новообразования, что достигается при помощи лучевой и химиотерапии. В этом случае лечение должно быть комплексным:

    Лучевая терапия дает положительные результаты в комплексном ее использовании с цитостатическими препаратами. Врачи проводят облучение, так как оперативное вмешательство на этой стадии рака невозможно. Данная методика лечения предполагает использование дистанционного и внутриполостного облучения. В первом случае облучается вся область малого таза и региональные лимфатические узлы, процедуру повторяют пять раз в неделю, потом делают перерыв и проводят внутриполостное обучение. В данном случае лучи воздействуют точечно на шейку матки. Процедуру повторяют три раза в неделю.

Обратите внимание! Лучевая терапия на третьей стадии рака матки является самым эффективным методом лечения, который дает положительные результаты и шансы на выздоровление в 60% случаев. Удаление матки и придатков на данном этапе невозможно из-за распространения опухоли в ближайшие ткани.

Обратите внимание! Увеличение иммунитета после проведения иммунотерапии на 27% дает возможность избежать развития первичного рецидива.

Иногда после лечения в организме все-таки остаются раковые клетки, которые метастазируют в органы и ткани, расположенные поблизости, провоцируя развитие рака почек. Но в большинстве случаев результаты лечения положительные.

В последнее время в онкологии стали применять таргетную терапию, которая в сочетании с вышеперечисленными методиками показывает хорошие результаты. Ее целью выступает блокировка рецепторов на поверхности раковых клеток. Сегодня ученые продолжают исследования в этой области, изучая возможность использовать данный метод в качестве единственного лечения, так как лучевая и химиотерапия часто приводит к развитию осложнений. Лечение рака матки третьей степени должно проводиться в стационаре, так как предполагает использование специального оборудования и медикаментов. Народные средства в данном случае не используются, так как могут негативно сказаться на результатах терапии.

Профилактическое лечение


Профилактический осмотр у гинеколога
Предупредить развитие патологии всегда легче, чем бороться с ней. Мало того от лечения рака 3 стадии не так просто получить положительные результаты и благоприятный прогноз. После 2Б степени прибегать к оперативному вмешательству нет смысла. Процедура опасная для здоровья пациентки. Кроме того, может оказать влияние на рост злокачественной опухоли соседних тканей. Профилактика предусматривает ежегодный поход к врачу, чтобы можно было определить патологические процессы на ранней стадии.

Квалифицированному врачу достаточно провести осмотр, чтобы уже на 1Б стадии увидеть присутствие раковых клеток. При этом можно назначить операцию. Шансы у пациентки на полноценное выздоровление высокие. Вероятность повторного рецидива низкая.

Осмотр и консультация доктора в обязательном порядке показаны тем женщинам, у которых в семье были родственники с аналогичным заболеванием. Им необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Рак шейки матки 3 стадии: клинические симптомы и условия полного излечения

Злокачественные новообразования гинекологического тракта ежегодно уносят жизни десятков тысяч женщин трудоспособного возраста. Одну из ключевых ролей в печальной статистике играет рак шейки матки. Постепенно развиваясь, не вызывая значительного ухудшения состояния здоровья, он разрастается до запущенных форм. От начала болезни до формирования тяжелой 3 стадии рака шейки матки проходят считанные месяцы. Однако еще не все для женского организма потеряно, еще есть возможности излечиться и вернуться к счастливой жизни. Как же справиться с проблемой, если диагностирован рак шейки матки 3 степени?

Причины запущенности онкологического процесса

Болезнь имеет четкую стадийность, поэтому о молниеносном развитии событий говорить не приходится. Это означает, что у пациентки всегда есть время, чтобы вовремя распознать заболевание и начать полноценный курс терапии. Однако рак шейки матки 3 стадии – это далеко зашедший опухолевый процесс. Причины, которые приводят к этому, можно представить так:

  • нерегулярное обращение к гинекологу;
  • отсутствие диагностики вируса папилломы человека – главного провокатора прогрессии и распространения рака;
  • невнимательность к симптомам болезни – наличию выделений из половых путей, изменению характера менструаций;
  • неправильное лечение хронических болезней мочеполовой системы;
  • частая смена половых партнеров.

Наблюдение у гинеколога с взятием мазков на цитологические клетки – главный способ профилактики запущенных форм ракового процесса. При обращении к доктору единожды в полугодовой отрезок времени вероятность развития рака шейки матки 3 степени свелась бы к нулю. Опухолевая ткань отлично видна даже невооруженным взглядом, так как имеет тенденцию к экзофитному росту.

Клинические проявления онкозаболевания

Рак шейки матки 3 стадия – это болезнь, которая обязательно проявляется серьезными симптомами.

Если в ранних периодах онкопроцесс протекает скрыто, то разросшаяся опухоль в 95% случаев дает о себе знать клиническими проявлениями.

Если женщина не обращает на них внимание, то шансы выжить в такой ситуации минимальные. Главные симптомы рака шейки матки 3 степени следующие:

  • боли внизу живота, часто с иррадиацией в поясницу и промежность;
  • дизурические проблемы – нарушение качества и количества отделяемой мочи, иногда рези;
  • довольно интенсивная боль при половом контакте;
  • кровянистые выделения, чаще мажущие, из влагалища;
  • запоры;
  • общая слабость, бледность кожи, снижение работоспособности.
Читайте также:  Инструкция по уходу за пирсингом септума Saint Scalpelburg

Изменяется и характер менструаций – они становятся более длительными с обильной кровопотерей. Все симптомы носят неспецифический характер – они характерны не только для рака шейки матки 3 степени, но и многих других болезней. Тем не менее, главное условие хорошего качества жизни в перспективе – немедленное обращение за медицинской помощью.

Эта стадия уже считается запущенной, поэтому все симптомы очень сильно выражены. Боли могут беспокоить постоянно, требовать приема анальгетиков. Ночью или во время физической активности они резко усиливаются. Растущая опухоль давит на мочевой пузырь, а при распространении по задней стенке влагалища и на прямую кишку. Это приводит к раннему чувству перенаполнения мочевого пузыря и запорам. Даже, несмотря на столь серьезные проявления болезни, на фоне активных лечебных мероприятий выживаемость в течение 5 лет составляет до 45%.

Особенности диагностики ракового процесса

Важность обследования трудно переоценить, так как клинические проявления никогда не позволят понять истинную стадию опухоли. Ниже рассмотрены главные диагностические этапы, чтобы выявить рак шейки матки 3 степени.

  • Осмотр гинеколога. С этого момента следует начинать, так как опухоль не только пальпируется в малом тазу, но и отлично видна невооруженным взглядом. При осмотре уделяется внимание тому, где расположен рак шейки матки 3 стадии – опухоль уже распространяется на нижнюю стенку влагалища. Этот факт является диагностическим критерием запущенной стадии новообразования.
  • Цитологическое исследование. Стандартный мазок, взятый у границ опухолевого роста, позволяет рассчитывать на верификацию диагноза. Врачи-цитологи, изучающие мазок, выявляют клетки, типичные для конкретной опухоли.
  • Кольпоскопия с биопсией. Прицельный осмотр шейки матки под мощным осветительным и увеличивающим прибором. Предназначен для точного определения границ рака и взятия прицельной биопсии.
  • УЗИ. Метод малоинформативен, так как образование шейки матки плохо визуализируется. Однако при распространении на мочевой пузырь, а также для поиска отдаленных метастазов, отделяющих 3 стадию от терминальной, исследование проводится обязательно.
  • МРТ или КТ с контрастированием. Это наиболее точные методы визуализации рака шейки матки 3 стадии. Внутривенно вводится контраст, после чего выполняется послойное сканирование малого таза. КТ выполняется быстрее по времени, но облучает пациентку. МРТ делают медленнее, но обследование безопасно.

Решающая роль в диагностике опухоли принадлежит изучению биопсийного материала. Поэтому чрезвычайно важно точно выполнить забор материала в пределах границ рака. Это позволит врачам-гистологам, изучающим биоптат, точно идентифицировать новообразование. Если выявляется дисплазия шейки матки 3 степени – то это еще не рак. Однако это облигатный процесс, который может малигнизироваться в короткие сроки. Поэтому лечение при дисплазии шейки матки 3 стадии требует адекватного подхода вплоть до оперативной помощи.

Особенности течения опухолевого процесса

Рак шейки матки 3 степени имеет различия. От распространенности и инвазирования соседних органов определяется уровень помощи пациентке. Однако при осмотре можно увидеть лишь инфильтрацию в малом тазу. После получения биоптата из подозрительных участков формируется итоговый диагноз. Признаки инфильтрации, характерные для 3 стадии рака шейки матки, иногда встречаются при обычной дисплазии эпителия. Характер диспластических элементов иногда носит столь же распространенный характер, однако инвазии в другие органы никогда не происходит.

Дисплазия шейки матки 3 степени характеризуется следующими изменениями:

  • наличие инфильтрации;
  • вероятность развития кровотечений из влагалища;
  • процесс исключительно в верхних слоях слизистой оболочки;
  • не бывает прорастания соседних органов;
  • полное отсутствие метастазов;
  • выживаемость после радикального лечения приближается к 95%.

Дисплазия – опасный процесс, который может привести к формированию новообразования. Но пока активного клеточного деления не происходит у пациентки остаются высокие шансы на полное выздоровление.

Злокачественная опухоль 3 стадии – это рак, который уже находится в серьезном запущенном состоянии. Важное отличие от предыдущих степеней в том, что процесс поражает уже стенки малого таза. Для 3-ей стадии характерно:

  • выраженные клинические проявления;
  • высокая степень анемизации;
  • инвазия нижней стенки влагалища;
  • сдавление мочеточников с одной стороны, но функция почки сохраняется;
  • за пределы малого таза опухоль не выходит;
  • отдаленных метастазов не выявляется.

Стадия 3б отличается тем, что новообразование разрастается по одной стенке таза и поражает функциональную способность почки с формированием гидронефроза. Это серьезное осложнение, которое приводит к полному прекращению отделения мочи с пораженной стороны. Течение болезни и прогноз в 3б стадию значительно хуже, а пятилетняя выживаемость не превышает 35% даже после комбинированной терапии.

Лечение при раковом процессе 3 стадии

Терапевтические мероприятия следует проводить обязательно, в противном случае неизбежно наступает летальный исход в короткие сроки. Лечение предпоследней стадии рака шейки матки включает:

  • дезинтоксикацию;
  • химиотерапию противоопухолевыми препаратами;
  • лучевую гамма-терапию;
  • операцию – обычно экстирпация матки;
  • симптоматическую помощь – анальгетики, антибиотики и препараты железа.

Обычно при 3 стадии рака шейки матки требуется комбинированная помощь – сочетание нескольких способов лечения. Решение о том, как будет проводиться терапия болезни, принимается врачебной комиссией с высокопоставленным специалистом онкологического учреждения. Если женщина относительно молодая и не имеет серьезных сопутствующих болезней, то выполняется облучение или химиотерапия, а затем радикальная операция. Такой подход обеспечивает лучший прогноз на выживаемость в перспективе.

Третья стадия рака шейки матки обуславливает необходимость применения нескольких противоопухолевых средств. Наиболее актуальны комбинации следующих из них:

  • доксорубицин;
  • винкристин;
  • цисплатин;
  • митомицин;
  • фторурацил;
  • гидразина сульфат.

Тактика противоопухолевого лечения, если диагностирован рак шейки матки 3 степени, может существенно отличаться в зависимости от наличия лекарственных препаратов и индивидуальной переносимости капельного введения.

От чего зависит прогноз

Рак шейки матки 3 стадии – это тяжелое заболевание, поэтому однозначного прогноза не даст ни один специалист. Существуют факторы, от которых зависит, удастся ли человеку выжить и удачно перенести болезнь. К ним следует отнести:

  • наличие хронической сопутствующей патологии;
  • возможность оперативного лечения;
  • распространенность опухоли;
  • формирование гидронефроза;
  • переносимость химиотерапии;
  • настроенность женщины на успех в лечении;
  • строгое соблюдение всех предписаний врача.

Чем больше распространенность опухоли, особенно при 3б стадии, тем хуже прогноз. Столь же негативно скажется на процессе излечения поражение почек или невозможность оперативного лечения.

Смертность в течение первых 5 лет жизни при отсутствии хирургического вмешательства превышает 85%.

Рак матки 3 стадия – это полиорганный процесс, так как в процесс вовлекаются многочисленные жизнеобеспечивающие системы организма. Страдает кроветворение, так как имеется усиленный расход железа из-за выделений из влагалища. Ухудшается работа почек и пищеварительной системы, развивается и депрессия, так как не всегда хватает сил для борьбы с болезненным состоянием. Только при условии бесперебойной работы органов до развития опухолевого роста, а также с учетом полноценного лечения можно говорить о умеренно благоприятном исходе. В среднем в России выживаемость в течение 5 лет составляет менее 50%, а в ряде регионов – ниже 30%.

Заключение

Таким образом, 3 стадия опухоли – это сложное заболевание. Оно неоднозначно в вопросах лечения и выживаемости. Однако главный фактор, который важен для женщины – при появлении любых кровянистых выделений из половых путей вне менструального цикла, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Вылечить рак полностью – крайне сложная задача, поэтому лучше не допустить развития запущенности процесса. Регулярное посещение гинеколога хотя бы дважды в течение года гарантирует снижение вероятности тяжелых форм раковой инфильтрации. Визиты к врачу – главный фактор профилактики, так как новообразование в шейке матки отлично видно даже невооруженным взглядом при осмотре. Но даже при развитии 3 стадии – шансы на клиническое излечение не потеряны. Необходимо верить в успех лечения до полного выздоровления. Наглядная информация в видеоматериале.

Ссылка на основную публикацию
Химический состав слив 1965 Бруев С
Слива хим состав Содержание статьи: Слива – фруктовое дерево, входящее в состав семейства Розовые. Плод сливы имеет продолговатую форму. Внутри...
Ханта Серо Wiki ❦Моя Геройская Академия❦ РП Amino
#сероханта Instagram Posts . Нуу. Ничего себе, вот это классный парень. Не ну а что, для меня мог стать лучшим...
Характеристика технического фурфурола, реализация его и
Methoxymethylfurfural - Methoxymethylfurfural Methoxymethylfurfural имена название IUPAC 1917-64-2 Интерактивное изображение Интерактивное изображение 67284 74711 Methoxymethylfurfural (ММФА), а также 5-methoxymethylfuran-2-карбальдегид, представляет...
Химичим и едим! Журнал Eclectic
Dr. Vechkaev+ Главная Детали Карта сайта О себе Dr. Vechkaev+: Блог о здоровье, силе и красоте Мифы о высокой температуре...
Adblock detector