Флутамид инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и побочные действия

Флутамид для коррекции избыточного роста волос

Флутамид (flutamide, C11-H11-F3-N2-O3) — синтетический нестероидный антиандроген, блокирует андрогенные рецепторы клеток тканей-мишеней и препятствует связыванию с ними андрогенов. Являясь нестероидным соединением, флутамид не имеет других гормональных свойств (как ципротерон, входящий в состав ряда оральных контрацептивов). Торговые названия: Флутокан, Флутоплекс, Флуцином, Флутамид Плива и др.

Способность флутамида препятствовать действию тестостерона и дегидротестостерона на клеточном уровне используется в химической кастрации мужчин, в рамках гормональной заместительной терапии у транссексуалов, а также в терапии женщин, страдающих гирсутизмом, алопецией по мужскому типу, акне и себорейным дерматитом.

Несмотря на эффективность, длительный прием флутамида сопряжен с тяжелым, подчас смертельным поражением печени [DeLeve]. В первые пять лет с 1989 года, когда препарат разрешили в США, было зарегистрировано 20 случаев смерти. После этого в США препарат был рекомендован для ведения лишь раковых больных, поскольку польза его использования превышает вред [Wysowski]. В России флутамид продолжают прописывать даже юным девушкам.

Использование флутамида в лечении женщин по разным показаниям предполагает меньшие дозы. Однако и здесь был зарегистрирован один смертельный случай, множество случаев, потребовавших срочную пересадку печени [Brahm], включая эпизод с 14-летней девочкой [Andrade], и сотни случаев развития желтухи, потребовавшей трехмесячного курса восстановления [Falsetti, Wallace, Moghetti]. С другой стороны, есть публикации об отсутствии токсического эффекта на печень [Venturoli, Ibáñez, Zegher, Dikensoy] или возникновении обратимого бессимптомного поражения печени в 6% случаев [Paradisi] при низких дозах флутамида (до 125 мг).

Являясь нестероидным соединением, флутамид не имеет других гормональных свойств (как ципротерон, входящий в состав ряда оральных контрацептивов), однако при длительном приеме у молодых женщин с СПКЯ наблюдается снижение андрогенов надпочечников — дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГАЭ-С) и андростенедиона, а также общего тестостерона и 5α-андростендиол глюкуронида. Хотя изменение секреции гонадолиберина (ГнРГ) не обнаружено, при приеме флутамида наблюдается незначительное снижение ЛГ и увеличение ФСГ [Diamanti-Kanarakis].

С точки зрения эффективности подавления роста волос имеются следующие экспериментальные данные [Diamanti-Kanarakis]:

  • 20 женщин 12 месяцев принимали 250 мг флутамида дважды в день (очень высокая доза!) в сочетании с оральными контрацептивами; по шкале Ферримана-Галлоуэя волосатость снизилась с 26 до 9 баллов у 19 пациенток;
  • 22 женщин со СПКЯ 8 месяцев принимали аналогичные дозы и сочетание препаратов; степень волосатости по шкале Ферримана-Галлоуэя снизилась на 49%;
  • . женщин 12 месяцев принимали 500 мг флутамида; степень волосатости снизилась на 70% после полугода приема.
  • . женщин 12 месяцев принимали 325 мг флутамида; степень волосатости снизилась на 71%.
  • 41 женщина 6 месяцев принимала 250 мг флутамила; степень волосатости снизилась с 17±5 баллов до 5±3 баллов.
  • 34 женщины 6 месяцев принимали 125 мг флутамила; степень волосатости снизилась на 66%.

Флутамид используют не только внутрь, но и наружно. Торговые названия кремов: Нифтолида мазь 2.5%, Веро-Флутамид и др. Согласно инструкции к препарату, торможение роста волос проявляется через 2–3 месяца использования: волосы истончаются и осветляются, часть фолликулов редуцирует, рост замедляется и облегчается эпиляция волос. При отмене препарата, эти эффекты регрессируют обратно. Помните, что кожа не является полностью непроницаемым барьером, поэтому при заболеваниях печени использование флутамида даже наружно небезопасно.

К более современным и менее токсичным аналогам флутамида относятся нилутамид и бикалутамид, однако оба этих препарата для лечения женщин не рекомендуются в виду отсутствия клинических тестов. Вопрос о том, являются ли аналоги менее токсичными лишь потому, что менее распространены, тоже остается открытым.

Другое по теме:

  • Нилутамид (Анандрон) в терапии гирсутизма
  • Бикалутамид (Касодекс, Бикана и др.) в терапии гирсутизма
  • Финастерид (Проскар, Финаст и др.) при лечении гирсутизма

Выборочно цитируя материалы сайте, не забывайте помечать источник: замечено, что люди, которые этого не делают, начинают обрастать звериной шерстью. Полное копирование статей запрещено.

Читайте также:  Лечение колоректального рака в Израиле (Тель-Авивский медицинский центр)

«Волосатый вопрос» не заменит вам врача, поэтому воспринимайте мои советы и мой опыт с изрядной долей скептицизма: ваше тело — это ваши генетические особенности и сочетание приобретенных болезней.

Флутамид

Если вы заметили, что у вас начали выпадать волосы, нужно срочно принимать меры. Андрогенная алопеция – болезнь, при которой андрогены истощают волосяные фолликулы, вследствие чего волосы становиться более слабыми и постепенно начинают выпадать. Обычно андрогенная алопеция распространяется на макушке и лобной части головы. Очень часто дерматологи, заметив у вас симптомы андрогенной алопеции, советуют сдать анализ на наличие тестостерона в крови. Ведь одним из основных симптомов андрогенной алопеции является именно этот фактор.

Огромное количество лекарств используется при лечении различных недугов

Гиперандрогения – диаметрально противоположна андрогенной алопеции. Лечение гиперандрогении, к сожалению, не дает ожидаемых результатов, но фармацевты упорно над этим работают. На сегодняшний день существует одно средство, способное хоть чуть-чуть улучшить состояние пациентов при гиперандрогении – флутамид. И да, вы не ошиблись, именно при помощи флутамида. Но андрогенная алопеция и гиперандрогения – это совершенно разные вещи, скажете вы. И как одни и те же таблетки могут помогать и при алопеции, и при гиперандрогении? Все верно, но причина заболевания одна – переизбыток тестостерона, а вот как эта проблема поведет себя дальше, зависит от самого организма. Далее будет рассмотрена подробная инструкция по применению правильной дозы этих таблеток.

Таблетки против андрогенной алопеции и гиперандрогении

Флутамид

Фармакологическое действие

Лекарство в основном предназначено для мужчин. Он блокирует андрогенные рецепторы в тканях, уменьшает влияние гормона тестостерона и его прием предназначен для лечения после радикальной простатэктомии. Зачем же его применять женщинам спросите вы? Помимо того, что препарат принимает большое количество мужчин, женщинам он тоже очень полезен. А именно андрогены стимулируют рост волос.

Состав

Флутамид продается в таблетках, в которые входит по 250 мг действующего вещества. Помимо флутамида, в таблетки входят некоторые дополнительные вещества: стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, очищенная вода, лаурилсульфат и крахмальный гликолат натрия.

Женщинам, которые страдают гирсутизмом и акне, обычное лечение гиперандрогении мало чем поможет.

Показания к использованию

Это препарат широкого спектра действия, он способен помочь при опухолях в разных частях тела, после радикальной простатэктомии, раке предстательной железы и андрогенной алопеции. Препарат блокирует гормоны тестостерона, есть вероятность, что симптомом андрогенной алопеции является именно этот фактор. Принимая именно эти таблетки, вы быстро возобновите рост своих волос. Следует обязательно запомнить эти показания.

Способ применения

Применяют три раза в день по одной таблетке (250 мг). Таблетки применяются после еды. Сами ферменты быстро всасываются, тем самым обеспечивая максимальную пользу от препарата. Препарат выводится из организма на протяжении 11 часов, через 12 препарат выведется полностью. Применение флутамида имеет противопоказания людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Также флутамид используется для лучшего выяснения основных причин заболевания, в таком случае препарат применяется по 10 мг на килограмм в течение трех дней. Существуют таблетки-аналоги, о которых мы поговорим позже

Побочные действия

Очень часто флутамид переносится хорошо, но если его очень часто применять, возможны некоторые осложнения, такие как: тромбообразование, увеличение молочных желез, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Может проявляться бессонница, возможны проблемы с желудком и кишечником. Не стоит забывать про эти побочные действия, чтобы не нанести вред организму.

Показания к применению

Запрещено принимать препарат тем, у кого обострено заболевание печени, почек или щитовидной железы. Инструкция расписана довольно подробно, поэтому вопросов по применению быть не должно.

Форумы или форум, темой которого является восстановление после радикальной простатэктомии, набирают огромное количество отзывов. Как правило, отзывы являются положительными. Большое количество мужчин, которые испытали на себе все «прелести» радикальной простатэктомии, очень переживают за свое здоровье и желают найти такие лекарства, прием которых поможет им перебороть болезнь до конца. Доктора советуют принимать флутамид, так как он больше всего подходит для лечения после радикальной простатэктомии. Рак предстательной железы звучит для мужчины как приговор, но на самом деле – это не так страшно, как кажется.

Читайте также:  Милдронат инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Mildron

После проведения радикальной простатэктомии мужчина должен пройти этапы восстановления. Врачи советуют применять трамадол. Трамадол – сильное обезболивающее, которое поможет избавиться от боли после радикальной простатэктомии. Трамадол ни в коем случае не следует применять при незначительных болях, так как это очень сильное обезболивающее. Хирурги со стажем советуют применять трамадол после операций, причем не только после радикальной простатэктомии. Лекарство убирает воспалительный процесс и действует как спазмолитик. Мужчины, которые прошли все этапы простатэктомии, начинают более тщательно следить за своим здоровьем. Печалит только одно: после простатэктомии очень долго идет восстановительный процесс.

Никакой форум в городах России не станет скрывать правду о положительных и отрицательных свойствах того или иного лекарства. Так что вы спокойно можете заходить на любой форум и черпать оттуда полезную и важную для вас информацию. Проведенное исследование показало, что у женщин, которым давали по 125 мг флутамида три раза в день на протяжении года, гораздо облегчилось состояние при гирсутизме. Подробную информацию можно получить, зайдя на сам форум. Очень хорошо видно, что при гирсутизме очень важную роль играет флутамид, при помощи его почти у всех больных показатели приходят в норму. Чего нельзя сказать об альтернативном лечении.

Теперь поговорим про аналоги флутамида, их различные действия и показания к применению. Аналоги флутамида, такие как спиронолактон, при гирсутизме дают наиболее скудные показатели улучшения, только около 25% больных при идентичном лечении дали положительные отзывы.

Девушка страдающая гиперандрогенией

Таблетки флутамид также применяются при гиперандрогении и, как ни странно, при андрогенной алопеции. В определенной дозировке прием препарата может помочь именно при андрогенной алопеции. Нужно очень внимательно следовать инструкции, ибо неправильный прием лекарства может привести к обратному результату.

Синдромом гиперандрогении страдают около 3% женщин, развивается эта болезнь из-за переизбытка мужских половых гормонов, которые содержатся в крови. Гирсутизм – является одним из самых частых проявлений гиперандрогении. Симптомами гиперандрогении является уменьшение молочных желез, голос становится грубее, мышечная масса начинает расти намного быстрее, терпят изменения и половые органы, увеличивается клитор, прекращаются менструации. Кроме флутамида, можно использовать его аналоги, например, финастерид, ципротерон, трамадол. Эти аналоги по эффективности действуют одинаково. При периферической форме гиперандрогении применяется фитопрепарат пермиксон (по 0.008 г в сутки) в течение месяца.

Девушка страдающая обильным выпадением волос

При андрогенной алопеции хороши любые способы лечения. Стоит только правильно определить причину. Так же как при гиперандрогинии, так и при андрогенной алопеции одной из причин выпадения волос является преобладание у женской половины мужских половых гормонов. Прием разных препаратов, в число которых входят таблетки по снижению тестостерона, очень широко используются и при гиперандрогении.

Молодежь обычно сталкивается с такими проблемами, как появление угревой сыпи или прыщей на коже лица. Подростки, пытаясь от них избавиться, получают еще большее воспаление и увеличение сыпи, которое может перейти в хроническую стадию – акне. Акне – это хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Обычно акне не проходит безболезненно, так как это постоянное воспаление и каждое прикосновение вызывает боль. Заметив у себя симптомы акне, срочно обратитесь к врачу.

Дерматологи-эндокринологи для лечения акне советуют применять таблетки флутамид или аналогичные ему, например, таблетки трамадол (250 мг), поскольку они помогают не только при андрогенной алопеции, но и при акне. Почему приписывают именно такие дозы – 250 мг? Потому что именно такие дозы минимальны и достаточны при лечении акне, правильный прием которой согласно инструкции, конечно, обеспечит вам здоровую и гладкую кожу. Очень часто угревая сыпь или акне встречается у 65–80% людей в возрасте 12–24 лет. И только малая часть справляется с этой болезнью. Однако болезнь акне не ограничена возрастными рамками, она может проявляться у людей старше 25 лет из-за нарушения обмена веществ. Однако если вы принимаете таблетки без назначения врача, то обязательно обратите внимание на показания к применению.

Читайте также:  Диагноз; Эндометриоз яичников; Медицинские факты; О клинике; Центральная клиническая больница; РЖД-М

Флутамид

Показания к применению

Паллиативное лечение рака предстательной железы с метастазами (в т.ч. больных без адекватного ответа на гормонотерапию). Дифференциальная диагностика мужского гипогонадизма.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к каждому из компонентов препарата.

C осторожностью. Состояния, предрасполагающие к интоксикации анилином (один из метаболитов флутамида — метиланилиновое производное): дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, курение, гемоглобинопатия (М Hb), печеночная недостаточность.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 250 мг 3 раза в день. В случае достижения положительного эффекта препарат применяется до появления признаков прогрессирования опухолевого заболевания.

В случае сочетанной терапии с агонистами ЛГРФ оба препарата могут быть назначены одновременно или прием флутамида начинают за 3 дня до первого приема агониста ЛГРФ.

Для дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма — по 10 мг/кг/сут в 3 приема, в течение 3 сут, с исследованием суточного выведения лютропина и/или суммарных гонадотропинов до и на 3 день приема препарата.

Допустимо проведение пробы в течение 5 дней, с исследованием суточного выведения лютропина и суммарных гонадотропинов на фоне пятого дня приема.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, антиандроген. Конкурентно блокирует взаимодействие андрогенов с их клеточными рецепторами; препятствует проявлению биологических эффектов мужских половых гормонов в андрогенчувствительных органах.

Взаимодействуя с рецепторами андрогенов в гипоталамусе и гипофизе, прерывает отрицательную обратную связь между семенниками и гипоталамо-гипофизарной системой. В результате растормаживается секреция гонадотропных гормонов и возрастает их концентрация в крови и моче, а также тестостерона в плазме.

Способность флутамида препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной «кастрации», вызываемой агонистами ЛГ-рилизинг гормона (ЛГРФ). Не обладает эстрогенной, антиэстрогенной, гестагенной и антигестагенной активностью.

Способствует уменьшению размеров и плотности предстательной железы, уменьшает количество и размеры метастазов в тканях при раке предстательной железы, ослабляет боли в костях.

Побочные действия

Наиболее часто (10% и выше), менее часто (1-10%), редко (менее 1%).

Наиболее часто: диарея, импотенция, снижение либидо, тошнота, «приливы» крови к лицу (ощущение тепла, повышенное потоотделение).

Менее часто: анемия, отеки (лица, пальцев, стоп, голеней), лейкопения, невропатия и симптомы нарушения нервно-мышечной проводимости (оцепенение, парестезии, миалгия и/или миастения в руках, кистях, ступнях, ногах), кожная сыпь (в т.ч. эритематозная — проявление фотосенсибилизации и буллезная сыпь), токсический эпидермальный некролиз, изъязвление кожи, волчаночноподобный синдром, изменение аппетита (снижение или повышение), гинекомастия и/или боли в области грудных желез, иногда сопровождаемые галактореей, рвота.

Редко: транзиторное нарушение функции печени, гепатит или желтуха (в т.ч. холестатическая), повышение АД, зуд кожи, угнетение сознания, нарушение дыхательной функции (боль в грудной клетке, кашель, укорочение вдоха, затруднение дыхания), тромбоцитопения, спутанность сознания, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, нервозность, беспокойство, депрессия, сонливость или бессонница (нарушение засыпания), изжога, запор, гастралгия, отеки, подкожные кровоизлияния, жажда. При длительном лечении отмечено подавление сперматогенеза.

Передозировка. Лечение: симптоматическое, вследствие высокой степени связи с белками плазмы гемодиализ и перитонеальный диализ практически неэффективны.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем активности «печеночных» трансаминаз в крови (1 раз в месяц в течение первых 4 мес и далее 1 раз в 3 мес).

При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых лиц при нормальном базальном выведении гонадотропинов после введения наблюдается увеличение их выделения в 1.5 раза и более; при первичном гипогонадизме базальная секреция гонадотропинов значительно повышена (реже — нормальная); применение приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1.5-2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная секреция гонадотропинов снижена (реже — нормальная).

Взаимодействие

При одновременном назначении непрямых антикоагулянтов возможно усиление антикоагулянтного действия (дозу антикоагулянтов следует подбирать под контролем протромбинового действия).

Ссылка на основную публикацию
Флеболог и сосудистый хирург в Ногинске, лечение варикоза недорого, лечение болезней вен
Ногинск сосудистый хирург г. Электросталь, ул. Комсомольская, д. 3 г. Электросталь, филиал на просп. Ленина, д. 2, к.5 Пн-Сб: 7.00-19.00,...
Фиброзно-кистозная мастопатия диагностика и лечение Пункция молочной железы в Санкт-Петербурге
Возможности эхографии в диагностике диффузной фиброзно-кистозной мастопатии УЗИ аппарат RS85 Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость...
Фиброскопия носа и горла в Москве — Переделкино Ближнее, метро Рассказовка
Фиброскопия кишечника: показания, противопоказания, особенности проведения процедуры Фиброколоноскопией называют метод исследования, который широко используется для диагностики разнообразных заболеваний в толстом...
Флебэктомия вен нижних конечностей в Москве, цена операции по удалению варикоза на ногах
Рекомендации при восстановление после минифлебэктомии Операция закончена. Врач заклеивает проколы в коже медицинским пластырем. Натягивает на ноги компрессионный трикотаж. Вы...
Adblock detector