Что такое абсцесс горла, как его распознать и вылечить

Абсцесс горла: фото, симптомы и лечение

Абсцесс горла зачастую возникает после перенесения такого заболевания, как ангина. Требует немедленного медикаментозного и, порой, хирургического вмешательства, поскольку гнойные процессы, что локализуются в голове, чреваты тяжелыми последствиями. Как выглядит абсцесс горла на фото, а также его симптомы — помогает понять отличительные черты гнойного процесса.

Стадии

Абсцесс горла протекает по следующим стадиям:

  1. Первая стадия характеризуется наличием признаков воспаления, при которых видны гнойные скопления при абсцессе горла (на фото).
  2. Вторая стадия имеет более выраженную картину проявления. При данном этапе полость с гноем достигает максимального напряжения и начинает разрушаться под давлением.
  3. Третья стадия является завершающим этапом, при которой происходит разрыв полости с гноем.

Расположение

В зависимости от расположения полости, в которой находится гной, абсцессы делят на:

  • передний – часто встречающееся положение, так как микробы легко попадают туда и оседая на станках, провоцируют воспаление;
  • задний – возникновение абсцесса в полости возле глоточной миндалины;
  • нижний – скопление гноя развивается ниже небной миндалины;
  • боковой – самое трудное место возникновения абсцесса, приводит к осложнениям.

Топографические признаки

По топографическому признаку выделяют три группы:

  • паратонзиллярный абсцесс – это воспаление участков, которые расположены вокруг миндалин;
  • перитонзиллярный абсцесс – это воспаление в рыхлых тканях глотки;
  • ретрафарингеальный абсцесс – возникающий в заглоточном пространстве.

Причины возникновения

Чаще всего, абсцесс в горле возникает при попадании таких возбудителей, как: стрептококк, стафилококк, а иногда и кишечная палочка. Данное состояние обычно является вторичным проявлением, то есть является осложнением другой болезни.

Абсцесс может стать причиной осложнения такой болезни, как ангина. Инфекция в горло попадает по лимфоузлам, поэтому они находятся в воспаленном состоянии.

Основные причины возникновения абсцесса в горле:

  • Механическое повреждение твердым предметом при приеме пищи. Это может быть кость или инородный предмет.
  • Травма слизистой после обследования желудочного тракта гастраскопией.
  • Травмирование слизистой при приеме высокопроцентного спирта или уксуса.
  • Ожог горла при приеме горячих напитков или горячей пищи.
  • Осложнения не вылеченной ангины.
  • Следствие наличия некоторых венерических заболеваний, например, сифилиса и респираторных, туберкулеза.
  • Наличие инфекционного состояние в полости рта.

Болезни, влияющие на абсцесс

Также ускорить развитие абсцесса при ангине могут следующие болезни:

  • ВИЧ инфекция;
  • сахарный диабет;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • любое инфекционное состояние, которое снижает уровень иммунитета.

Симптомы

Симптомы абсцесса в горле начинают проявляются сразу же после начала развития, на начальных стадиях. Абсцесс характеризуется следующими симптомами:

  • наличие распространяющейся боли по ходу ветвей нервного сплетения в ухо и область альвеолярного отростка;
  • резкое сокращение жевательных мышц, что приводит к трудностям при открытии рта;
  • чувство наличия чужеродного тела в горле;
  • чувство сдавливания в области горла, что не позволяет полноценно глотать пищу, а иногда является следствием обильного слюнотечения;
  • припухлость и болезненность при касании лимфатических узлов;
  • прием горячей пищи предоставляет дискомфорт, а холодной наоборот уменьшает симптоматику;
  • гипертермия;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • падает голос, приобретает гнусливый вид;
  • ухудшение самочувствия, появляется слабость, вялость и бессонница;
  • в тяжелых случаях наличие одышки, что является следствием перекрытия гортани для прохождения воздуха, а также усиление боли при повороте или наклоне головы;
  • наличие отечности паратонзиллярной области;
  • увеличение миндалин.

После того, как абсцесс вскроется, на время пропадает боль и чувство воспаления.

Осложнения

Осложнение абсцесса горла возникает при не своевременном избавлении от болезни. Это обусловлено тем, что при абсцессе образуется полость, где собирается гной. В норме в данной полости находятся все патогенные возбудители и микробы, которые вызвали воспаление, они не распространяются дальше этой области. Но иногда абсцесс горла может осложниться тем, что происходит самостоятельный разрыв полости, где находился очаг инфекции. Инфекция высвобождается, и, попав на слизистую, всасывается через стенки горла, идет в общий кровоток, разносится по всему организму кровью или лимфой.

Данное распространение патогенов может привести к развитию септического состояния, вызывая общее расстройство организма. Необходимо производить лечение сразу после выявления признаков разрыва и интоксикации организма патогенами. Если же не принимать меры, то их распространение может привести к летальному исходу. Состояние не поддается самостоятельному лечению. При разрыве полости с гноем осложнения этого могут проявиться в течение часа. Поэтому при обнаружении подобного процесса необходимо сразу же обратиться к врачу и госпитализироваться.

Диагностика

Точный диагноз абсцесс горла врач может поставить, только узнав клиническую картину развития заболевания.Доктор во время осмотра всегда обращает внимание на состояние лимфоузлов и наличие припухлостей области горла. Для этого он пальпирует поверхность горла. Также он проводит визуальный осмотр гортани на наличие поражений с помощи ларингоскопа. Для уточнения врач может назначить следующие лабораторные исследования:

  • Анализ крови. При абсцессе в крови выявляется повышенное количество лейкоцитов.
  • Исследование мазка горла на наличие возбудителей, которых хорошо видно через микроскоп. Чаще всего, смотрят на наличие стрептококка, стафилококка, кишечной палочки.
  • Исследование реакции бактерий, находящихся в мазке, к антибиотикам.
  • Тесты на турбекулез и сифилис.
  • Исследование мочи на наличие гноя.
  • Анализ выделяющихся мокрот на наличие опасных возбудителей.

Дополнительные исследования

Также врач одновременно с лабораторными исследованиями может назначить ниже перечисленные инструментальные исследования:

  • УЗИ околоносовых пазух;
  • отоскопия;
  • риноскопия;
  • рентген гайморовых пазух;
  • рентген шейного отдела позвоночника.

После проведения необходимых исследований, установлении симптомов и лечения абсцесса горла у взрослых, приступают непосредственно к терапии.

Хирургическое лечение

Операция абсцесса в горле обычно проводится иссечением гнойника и наложением швов. Выбор способа хирургического разреза будет зависеть от локализации воспалительного процесса. Данное операционное вмешательство проводится под местной заморозкой. При переднем абсцессе разрез проводят двумя путями: через небно-язычную дужку или в месте максимального скопления гноя.

Читайте также:  Центр лазерной медицины в Краснодаре

Задний абсцесс рекомендуется разрезать при использовании дренажа через заднюю небную дужку на расстоянии пол сантиметра от ее края. При разрезании нижнего абсцесса разрез тканей осуществляют через полость в нижней части небно-язычной дужки.

Техника разреза должна иметь такую форму, чтобы ткани, окружающие абсцесс, получали обильное кровяное снабжение. Особенно важно не повредить крупные сосуды, для этого рекомендуется рассечение тканей проводить вдоль хода сосудов и на небольшую глубину, а далее, зажимами раздвигая их, провести вскрытие абсцессов. Использование зажимов необходимо, чтобы не повредить ткани операционным инструментом.

После вскрытия с помощью антисептиков («Фурацилин», «Риванол», «Хлоргексидин», и др.) делают ополаскивание горла. Это проводится с целью предотвращения всасывания гноя через стенки глотки. Рекомендовано осуществлять вторичное раскрытие сторон разреза в связи с тем, что в первые день после вскрывания в полости образования абсцесса вновь способен скопиться гной, а края разрезанной слизистой оболочки моментально начинают восстанавливаться. После дренирования полости абсцесса воспалительные процессы в глотке снижаются, нормализуется температура, пропадают боли при глотании, улучшается общее состояние.

Медикаментозное лечение абсцесса горла

При начальных стадиях развития абсцесса или после его удаления назначают разные антибиотики. Для начала медикаментозного лечения необходимо исследовать гной на наличие вида патогенов, а уже по типу возбудителей подбирается вид антибиотика, который бы эффективно воздействовал на них. Имеется несколько способов приема антибиотиков при наличии абсцесса:

  • оральный прием антибиотиков (таблетки, капсулы);
  • местное применение (мази), используется для лечении и профилактики абсцессов, например при ангине;
  • инъекции лекарств непосредственно в место абсцесса, чаще всего используется при сильном воспалении.

Чаще всего лечение при абсцессе любой стадии проводят антибиотиками пенициллинового ряда:

  • «Амоксициллин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Карбенициллин»;
  • «Оксациллин»;
  • «Пиперациллин».

Назначают вышеуказанные антибиотики в течение десяти дней. Если больной имеет аллергию к данному ряду антибиотиков, то назначают антибиотики макролиды:

  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Олеандомицин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Джозамицин»;
  • «Мидекамицин».

Назначают вышеуказанные макролиды в течение десяти дней. Также назначают мази для местного наружного применения. При их применении результат лечения наступает через неделю. Плюс такой мази то, что антибиотики, практически не попадая в общий кровоток, действуют на пораженном участке. Например, используют такие препараты как:

  • «Левомеколь»;
  • «Мазь Вишневского».

Если человек, помимо абсцесса, имеет сахарный диабет, то дополнительно назначают препараты стабилизирующие обмен веществ, например:

  • снижающие сахар;
  • инсулин;
  • гиполипидемические лекарства.

Народное лечение

Лечение абсцесса горла в домашних условиях заключается в терапии разными составами, которые описаны ниже:

  • Лук с молоком. При приеме лука с молоком может наблюдаться положительная динамика уменьшения размера абсцесса. Для приготовления данного состава необходимо очистить лук измельчить и добавить в молоко. Затем эту смесь поставить кипятиться течении пяти минут. Немного выпарив молоко, необходимо добиться вязкой структуры. Полученный продукт принимают по чайной ложке каждые 3 часа. После нескольких приемов вы получите значительное уменьшение симптомов боли в горле.
  • Корень лопуха. В течении дня жуйте корень лопуха. Данный корень обладает выраженными антибактериальными свойствами, которые помогают победить воспаление. Каждые шесть часов повторять прием.
  • Эвкалипт. Помогает избавится от неприятных симптомов в виде запаха изо рта. Для приготовления берут листья и заваривают в кастрюле с водой. Затем проводят ингаляцию, дыша испарениями. Повторять лучше всего утром и вечером.
  • Отвар эвкалипта. Эффективнее, чем сама ингаляция для лечения абсцесса станет использование отвара эвкалипта. Заварите листья и полощите отваром горло.
  • Чеснок. Чеснок при абсцессе необходимо кушать в сыром виде, заедая хлебом. В день старайтесь употребить пять зубчиков чеснока, запивая молоком. Чеснок является традиционным и повсеместным средством для лечения любых бактериальных поражений на территории Китая.
  • Каланхоэ. Для приготовления необходимо выдавить сок из листьев цветка и смешать с лимонным соком. Для лучшего эффекта добавьте в данную смесь мед. Принимайте по половине чайной ложки около пяти раз в день и используйте покуда в горле не пройдет дискомфорт от наличия абсцесса.
  • Прополис. Применяется для полоскания. 10 мл спиртовой настойки прополиса развести в 100 мл теплой воды, полоскать горло в течение дня.

Паратонзиллярный абсцесс и все о нем

Общая информация

Паратонзиллярным абсцессом называют воспалительный процесс, остро развивающийся в окружающей небные миндалины клетчатке. Воспаление вызывают стафилококковые или стрептококковые патогенные микроорганизмы. В большинстве случаев абсцесс возникает на фоне острого тонзиллита или как осложнение хронической формы заболевания. Абсцесс, протекающий в легкой форме, характеризуется болью и легкой отечностью тканей. При тяжелых формах развивается сильный отек, который может спровоцировать затруднения при глотании, дыхании, речи.

Виды паратонзиллярного абсцесса

По месту развития воспалительного процесса выделяют несколько форм паратонзиллярного абсцесса.

  • Передний (передне-верхний) абсцесс. Возникает в большинстве случаев. Воспаление локализуется между передней небной дужкой и верхней областью миндалины, откуда инфекция попадает в околоминдалинную клетчатку.
  • Задний абсцесс. В этом случае гнойник располагается между миндалиной и задней небной дужкой.
  • Нижний абсцесс. Место воспаления находится ниже миндалины, а абсцесс не сопровождается ярко выраженными симптомами.
  • Боковой абсцесс. Эта форма встречается очень редко. Полость с гнойным содержимым располагается в ткани снаружи от миндалины. При боковом абсцессе велик риск попадания гноя в ткани шеи и грудной клетки.

Кроме того, паратонзиллярный абсцесс может быть одно- или двусторонним. Чаще диагностируют первый вариант.

Оториноларингологи успешно лечат все формы паратонзиллярного абсцесса, применяя различные методики в зависимости от клинической ситуации.

Симптомы

Диагностика

Для того чтобы выбрать верную тактику лечения, оториноларингологи Центра проводят ряд диагностических процедур. В первую очередь врач вас осмотрит и соберет подробный анамнез. Кроме того, специалист обязательно проведет фарингоскопию и ларингоскопию. При подозрении на боковой абсцесс может потребоваться выполнение УЗИ или КТ мягких тканей шеи.

Оперативное лечение паратонзиллярного абсцесса

При неэффективности консервативной терапии паратонзиллярный процесс подлежит обязательному хирургическому лечению. Врачи применяют наиболее эффективные методики, способствующие быстрому выздоровлению и предотвращающие развитие рецидива. Выбор способа хирургического вмешательства индивидуален и основывается на данных диагностики.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Эта процедура оптимальна на начальной стадии заболевания и чаще всего проводится амбулаторно. Вскрытие выполняется под местной анестезией. Врач рассекает стенку гнойника и удаляет содержимое полости. Затем вскрытую полость тщательно промывают антисептическим раствором и при необходимости ушивают. Сразу после оттока гноя состояние больного значительно улучшается: снижается температура, ослабевают болевые ощущения.

Абсцесс-тонзиллэктомия. Комплексная операция, подразумевающая одновременное вскрытие абсцесса и удаление небных миндалин. Показаниями к такому хирургическому вмешательству могут служить сложные формы абсцесса, рецидивы заболевания, развитие осложнений, хронический тонзиллит. В зависимости от ситуации специалист удаляет одну или обе миндалины. Если позволяет ситуация, врач сначала вскрывает абсцесс, а затем проводит тонзиллэктомию. При затрудненном доступе к месту воспаления сначала может быть выполнена тонзиллэктомия. Оперирующие оториноларингологи Центра практикуют классический способ удаления миндалин. Хирургическое вмешательство проводится под общим обезболиванием — наркозом. Специальным инструментом врач иссекает ткани миндалины и ушивает миндалиновую нишу. Для снижения кровопотери в ходе операции специалисты применяют аппарат «Сургитрон». Благодаря радиоволновому излучению коагулируются сосуды и ускоряется процесс заживления тканей.

Позаботьтесь о своем здоровье и доверьте лечение паратонзиллярного абсцесса профессионалам.

Абсцесс горла — причины, характерные симптомы, лечение медикаментами и операция

А бсцесс в общем смысле этого слова представляет собой воспаление подкожно-жировой клетчатки с постепенным гнойным расплавом окружающих тканей. Полноценного пиогенного расплава не наблюдается только по причине активной работы иммунитета: он локализует участок поражения фиброзной капсулой. Всем наверняка известны пресловутые гнойники, это классический пример абсцесса.

Абсцесс горла — это гнойное поражение гиподермы ротоглотки, которое визуально выглядит как опухоль. Встречается в практике врача-отоларинголога сравнительно часто (примерно в 3-5% клинических случаев). В подавляющем большинстве ситуаций он вторичен по отношению к основному заболеванию. Таковым оказывается ларингит, тонзиллит (особенно часто), несколько реже фарингит.

Лечить подобное состояние нужно как можно быстрее, часто оперативным путем. Проблема в анатомической близости лимфоузлов и крупных сосудов, с током крови основной возбудитель и токсины могут проникнуть в мозг и другие органы и системы. Что же нужно знать об особенностях абсцесса горле?

Классификация

Гнойное поражение горла классифицируется по двум основаниям. Первое касается локализации патологического процесса.

  • Если имеет место формирование абсцесса вблизи миндалин, такое поражение носит название паратонзиллярного. Паратонзиллярный абсцесс горла встречается в большинстве клинических случаев и главной причиной его образования выступает стафилококковая ангина.
  • Если узловое включение гнойного характера расположено в заглоточном пространстве (несколько ниже уровня ротоглотки), говорят о заглоточном абсцессе. Также его называет ретрофарингеальным.

Наконец при поражении в окологлоточном пространстве появляются окологлоточные гнойные образования.

На практике эта классификация играет наибольшую роль в деле избрания способа терапии и доступа.

Гнойный абсцесс в горле можно классифицировать по локализации и более дробно, в таком случае выделяют:

  • Переднее гнойное образование. Локализуется абсцедирующий процесс чуть выше миндалин. Встречается в клинической практике наиболее часто.
  • Задний абсцесс. Локализуется за миндалинами на задней стенке горла. Встречается подобное расположение, примерно, в 20% ситуаций.
  • Нижний гнойник. Локализуется книзу от миндалины. Часто протекает без выраженной симптоматики, что делает диагностику сложной.
  • Боковой абсцесс. Локализуется сбоку от миндалины. Считается наиболее сложным и опасным видом, поскольку возможно поражение нижних дыхательных путей.

Независимо от расположения такое патологическое состояние сложно поддается лечению. Необходима помощь грамотного отоларинголога.

Причины развития абсцесса

Абсцесс горла это, как уже было сказано, опасная патология. Но что вызывает к жизни это непростое состояние? Все факторы можно подразделить на две категории.

Первая группа — это инфекционные причины.

Никогда гнойник не возникает, что называется, на пустом месте.

Требуется сочетание нескольких групп факторов. Обычно сказывается проникновение в ротоглотку вирусов, бактерий или грибков.

Наиболее частыми «гостями» ротовой полости оказываются:

  • Золотистые стафилококки. Относятся к гноеродной (пиогенной) флоре. Вырабатывают целый ряд опасных ферментов, растворяющих ткани и вызывающих их гнойный расплав. Чтобы отграничить подобные опасные участки организм формирует, как уже было сказано, фиброзную капсулу. Это и есть сам абсцесс.
  • Стрептококки. Альфа-гемолитический микроорганизм данного рода редко формирует выраженные гнойные абсцессы, в то время как для его бета-гемолитического «собрата» это обычное дело. Эти организмы не столь агрессивны, как стафилококки, но могут доставить немало хлопот и пациенту, и врачу.
  • Вирусы герпеса. Герпес довольно вяло протекает и большую часть времени находится в латентном состоянии. Однако при ослаблении иммунитета проявляется гнойниками и крупными абсцессами. В том числе в горле. Наиболее агрессивны 4 и 5 штаммы этого опасного агента.
  • Хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и иные нетипичные для ротовой полости микроорганизмы. Провоцируют небольшие и сравнительно безопасные гнойные поражения, которые часто разрешаются самостоятельно.

Вот лишь неполный перечень распространенных патогенных структур.

Как передаются возбудители?

Сам по себе абсцесс не заразный и образоваться после контакта с больным не способен. Опасность представляют вышеперечисленные микроорганизмы, которые способны провоцировать все что угодно — от банального насморка до пневмонии.

В ротовую полость они попадают четыремя основными путями:

  • Контактно-бытовым. Человек становится «счастливым обладателем» агентов еще в детские годы. При контакте с почвой, бытовыми предметами инфицированных, касаниях слизистых грязными руками и по ряду других причин возникают поражение ротоглотки.
  • Воздушно-капельный путь инфицирования. С частичками слюны, экссудата и слизи бактерии выходят в окружающую среду при кашле, чихании и дыхании. Достаточно вдохнуть такую частичку, чтобы стать носителем.
  • Алиментарный путь. С плохо приготовленной или помытой пищей бактериальная флора «переселяется» в ротовую полость.
  • Орально-генитальный путь. В основном таким способом в рот попадает условно-патогенная и патогенная флора, которая обычно обитает на половых органах и слизистых уретры. Это уже названные микоплазмы, хламидии, гонококки.

Во многих случаях ребенок может стать носителем болезнетворных агентов при недостаточной гигиене груди матери или в результате употребления инфицированного молока в первые же дни жизни.

Это основные пути. Усугубляет положение плохая гигиена полости рта, лица ее не соблюдающие рискуют получить абсцесс в разы больше.

Возможны и иные пути: трансмиссивный, восходящий (из нижних дыхательных путей в ротоглотку), иные. Но их массовая доля в общей картине ничтожно мала.

Также патогенные микроорганизмы могут перемещаться по организму с током крови и лимфы. Это приводит к поражениям горла гнойного характера, порой не совсем ясной этиологии. Дело в том, что очаг может быть удаленным и локализоваться где угодно.

Почему иммунитет не срабатывает?

Второй весомый фактор касается снижения интенсивности работы иммунной системы.

Защитные силы снижаются по целому ряду причин:

  • Злоупотребление алкогольными напитками. Вызывает угнетение выработки специфических иммунных клеток.
  • Табакокурение. Хроническое, длительное курение сказывается на состоянии иммунной системы негативным образом. Провоцируется снижение выработки Т-лимфоцитов, лейкоцитов, сосуды стенозируются, ослабляя кровоток и т.д.
  • Длительное и бесконтрольное употребление антибиотиков. Антибактериальные препараты применяются только в крайних случаях. Эта практика принята во всем мире. Бесконтрольный или необоснованно частый прием этих медикаментов курсами убивает иммунитет. Восстановить его — задача не из простых, потому без достаточных к тому оснований антибиотики употреблять нельзя.
  • Другой бич человека (на сей раз представительниц слабого пола) это употребление оральных контрацептивов. Также без контроля со стороны врача. Подчас даже без соблюдения дозировки. Они вызывают искусственное повышение эстрогенов. Это опасно для защитной системы организма.
  • Частые острые респираторные и иные инфекционные заболевания. Болезни вирусной и бактериальной этиологии перетягивают внимание иммунитета на себя, не давая ему ни на минуту расслабиться. Ресурсов на стороннюю борьбу не остается.
  • Химиотерапия.
  • Наличие очагов хронической инфекции.
  • Переохлаждения.
  • Лучевая терапия.

Все это факторы снижения иммунитета. Абсцесс горла возникает только при наличии двух указанных групп причин в системе.

Характерные симптомы

Специфическая симптоматика включает в себя целую группу патологических проявлений.

Симптомы при развитии абсцесса в горле следующие:

  • Повышение температуры тела. Показатели термометра варьируются от 38 до 40 градусов и выше. Это может быть опасно. Гипертермию свыше 38 градусов нужно сбивать препаратами на основе ибупрофена или парацетамола.
  • Проявления общей интоксикации организма. Сказывается влияние продуктов жизнедеятельности флоры на организм. Это интенсивная головная боль в области лба и затылка, слабость, сонливость, вялость, ощущение «ватности» тела. Облегчение этих симптомов — одна из главных задач симптоматической терапии.
  • Боли в горле. Усиливаются при попытке сглотнуть. Если абсцесс крупный, как это часто и бывает, боль острая, невыносимая, нарушается нормальный прием пищи.
  • Боль при открывании рта. Обусловлена иррадиацией неприятных ощущений от основного места. Также дискомфорт может отдавать в шею, ухо.
  • Неприятный запах изо рта , обусловленный активностью патогенной флоры.
  • Отек и изменение рельефа шеи.
  • Спазмы жевательных мышц. Проявляются резким сжатием зубов.
  • Лимфаденит шейных лимфоузлов.
  • Гиперсаливация (повышенное отделение слюны). Так организм пытается избавиться от патогенных структур.

Клиническая картина формируется постепенно, по мере развития трех стадий формирования абсцесса. Они сменяют друг друга, симптомы наслаиваются и образуют типичный симптомокомплекс ко второму этапу течения патологии. На стадии инволюции степень интенсивности признаков состояния снижается.

Что нужно обследовать?

Выявление гнойника типичной локализации не представляет особых сложностей. Диагноз ставится на основе анамнеза, устных данных и визуальной оценки состояния ротоглотки.

Как правило, абсцесс виден в горле невооруженным глазом при рутинном осмотре, поскольку выглядит как отчетливая припухлость тканей.

Во всех случаях, однако, требуется уточнение этиологии процесса. Потому назначаются специализированные исследования.

  1. Мазок из зева. Дает возможность оценить характер поражения, выявить типичного возбудителя.
  2. Бактериологический посев мазка из зева. Позволяет определить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам и выстроить четкую терапевтическую модель.
  3. ПЦР-диагностика. Вместе с методикой ИФА дает возможность определить вирус-возбудитель.

В системе этих обследований достаточно. Но задача от того легче не становится.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами начинается в первую очередь. Только при неэффективности консервативной терапии требуется хирургическое вмешательство.

Назначаются следующие группы фармацевтических средств:

  • Жаропонижающие. Снимают гипертермию. Нужны препараты на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен и иные), парацетамола. Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты дают массу побочных эффектов, от них лучше отказаться.
  • Анальгетики для купирования боли. Подойдут медикаменты метамизола натрия (Пенталгин, Анальгин, Баралгин). Они снимают дискомфорт и частично купируют гипертермию.
  • Противовоспалительные нестероидного генеза. Снимают местное воспаление и купируют боль. Показаны Кеторолак, Кетопрофен, Найз и иные. В том числе уже названный Ибупрофен.
  • Кортикостероиды. В случае отека дыхательных путей или чрезмерного воспаления. Но это препараты «крайнего случая».
  • Антибиотики. Обязательный компонент терапии. Применяются три группы: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Использование тетрациклинового ряда и фторхинолонов в случае абсцесса не эффективно. Требуется сначала определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Только потом врач назначает конкретные наименования.

Дополнительно применяется новокаин для снятия спазмов, антигистаминные лекарственные средства для купирования отека. В сложных случаях требуется дезинтоксикационная терапия.
В системе этих лекарств достаточно.

Хирургическое лечение

Лечение абсцесса горла оперативными методами требуется либо при неэффективности консервативной терапии, либо при угрозе некротического поражения глубоких структур ротоглотки. Это прямой путь к летальному исходу.

Процедура осуществляется под местным наркозом. Суть операции заключается в иссечении (вскрытии) пораженной клетчатки (гиподермы) и части окружающих здоровых тканей. Затем устанавливается дренажная трубка, которая предотвращает слипание разреза, пока гной не выйдет полностью. Затем назначается вышеописанная терапия антибиотиками.

Возможные осложнения

Последствия и осложнения не леченного абсцесса многочисленны. Их список выглядит следующим образом:

  • Гангрена близлежащих тканей.
  • Поражение нижних дыхательных путей.
  • Интенсивные кровотечения при расплавлении артерий. Это чревато летальным исходом.
  • Сепсис или заражение крови.
  • Флегмона.
  • Пневмония.
  • Бронхит.
  • Менингит.
  • Нарушения дыхания, в частности асфиксия. Развивается внезапно, опасна возможной смертью пациента.

Терапия рецидивирующего процесса

В обязательном порядке показано систематическое лечение антибиотиками под постоянным динамическим наблюдением врача-отоларинголога.

Также рекомендуется удаление миндалин для предотвращения рисков рецидивов болезни. Однако целесообразность столь радикальной меры определяется специалистом.

Прогноз

Прогноз течения абсцесса горла непредсказуем. При активном лечении он благоприятен в большинстве случаев. В отсутствии терапии возможно самостоятельное рассасывание образования, но чаще наступают осложнения разной степени тяжести.

Абсцесс в глоточном пространстве — крайне опасное состояние. Оно требует быстрого и грамотного лечения, порой хирургического. Оттягивать посещение врача при формировании гнойника нельзя.

Ссылка на основную публикацию
Что показывает рентген диафрагмы грыжа, релаксация, пищеводное отверстие
Рентгенография органов грудной клетки - Системный подход Введение Системный подход в анализе рентгенограм грудной клетки применяется, что бы не пропустить...
Что необходимо знать о средствах ЭК Еженедельник АПТЕКА
Таблетки «Постинор» ИНСТРУКЦИЯ по применению таблеток Постинор® - как пить, когда и сколько. Состав: Действующее вещество - Левоноргестрел (Levonorgestrel), таблетки...
Что нужно знать маме о дисбактериозе у грудничка
Диета кормящей мамы при коликах Поскольку организм новорожденного в полной мере еще не приспособлен вырабатывать необходимые для участия в пищеварении...
Что показывает УЗИ брюшной полости Какие болезни можно увидеть на УЗИ органов брюшной полости
Что показывает УЗИ брюшной полости? УЗИ брюшины - один из популярных видов обследований. Что дает УЗИ живота и что выявляет...
Adblock detector