Что нужно знать о раке кожи

Рак кожи первые признаки

Первым признаком рака кожи является изменение формы, цвета, размера или неприятное ощущение в месте уже существующей родинки — это меланома.
Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой. В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.

Чтобы поставить первичный диагноз, необходимо выявить первые симптомы рака кожи. Это делается на основании осмотра. Клиническими признаками, позволяющими диагностировать озлокачествление пигментного невуса, являются:

  • изменение размера: увеличение родинки в два и более раз за 6 мес.;
  • изменение цвета: потемнение (до черного), осветление, появление просветления в центре и одновременное потемнение по краям, неоднородная пигментация;
  • асимметрия формы;
  • нечеткие границы: в данном случае пигмент плавно сливается с окружающей кожей, так что границы становятся смазанными;
  • боли;
  • изъязвление родинки;
  • выпадение волос, если таковые имелись ранее на родинке.

Чем больше таких симптомов наблюдается, тем вероятнее возникновение меланомы кожи и тем быстрее нужно начинать лечение.

Рак кожи – является одной из наиболее распространенных форм рака, чаще всего встречается у людей в возрасте после 50 лет, обычно появляется на открытых участках тела. Солнце — является основной причиной рака.

В этой статье мы расскажем о том, что такое рак кожи, какие группы людей подвержены риску заболеть раком кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития. Ультрафиолетовое облучение является основным фактором, индуцирующим возникновение такого заболевания как рак кожи.

Что такое меланома?

Меланома это особо агрессивный вид рака кожи. Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет).

В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Чем опасна меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Откуда берется меланома?

Как мы уже говорили выше, источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:
Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

Читайте также:  Удвоение матки и влагалища - причины, признаки, симптомы и лечение

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

• Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
• Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
• Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Какой бывает меланома?

С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:
• Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

• Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

• Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

• Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

Что такое показатель Бреслоу?

Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.

У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:
• Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы.

• Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

• Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

• Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

• Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

• Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.
Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Читайте также:  Лучевая диагностика (рентген, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография

Лечение меланомы и других видов рака кожи

Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования.

центральная районная поликлиника
Заводского района г. Минска

Рак кожи

В настоящее время рак кожи является одной из самых значимых онкологических проблем. В общей структуре онкологической заболеваемости в Республике Беларусь он занимает первое место. За год выявляется не менее пяти тысяч случаев новых заболеваний раком кожи.

Что же такое рак кожи?

Рак кожи – злокачественная опухоль, развивающаяся на покровной (эпителиальной) ткани кожи.

Данная форма опухолей чаще встречается у лиц 50-70 лет, примерно в равной степени у мужчин и женщин.

Опухоль может располагаться на любых участках тела, но преимущественная локализация – кожа головы и шеи (70%), верхних и нижних конечностей (12%).

Причины и факторы риска развития рака кожи

Выделяют ряд причин и факторов риска, играющих значительную роль в возникновении и развитии рака кожи:

Рак кожи, как правило, развивается на фоне предшествующих изменений кожи.

Существуют, так называемые, предопухолевые или предраковые заболевания: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна, болезнь Педжета и некоторые другие.

Длительное облучение солнечными лучами ультрафиолетового спектра

Ионизирующее облучение.

Длительное термическое воздействие, ожоги.

Химические, механические травмы (профессиональными вредностями, способными вызвать рак кожи, являются: смола, деготь, красители, сажа, горюче-смазочные материалы и др.).

Наличие хронических воспалительных процессов кожи, хронические язвы, свищи, рубцы.

Дистрофические изменения кожи (старческая атрофия, крауроз, кожный рог, кератоаконтома, лейкоплакии).

Аномалии развития и эпителиальные деформации (невусы, атеромы, дермоидные кисты).

Формы рака кожи

Различают две формы рака кожи: базально-клеточный (базалиома) и плоско-клеточный рак кожи.

Для базалиомы характерен медленный рост. Течение ее более благоприятное, и она не дает метастазы.

Плоско-клеточный рак кожи протекает более агрессиво: быстрый рост опухоли, дает метастазы.

Признаки появления и развитие болезни.

До появления и развития у человека рака кожи всегда наблюдаются так называемые «предопухолевые состояния». К ним относятся:

  • длительно незаживающие язвы кожи;
  • воспалительные процессы;
  • доброкачественные опухоли кожи (папилломы, бородавки);
  • кожные заболевания (экзема, псориаз, лишай и т.п.);
  • рубцы после ожогов, ранений, обморожений;
  • послеоперационные свинци.

Развитие опухоли начинается с появления на коже маленького безболезненного узелка или пятнышка, которое слегка возвышается над поверхностью кожи, имеет желтоватый, бурый, матово- белый цвет и плотную консистенцию.

С течением времени опухоль увеличивается в размерах и приобретает вид плотной бляшки, слегка возвышающейся над кожей. Поверхность её гладкая или шероховатая, края выступают в виде плотного валика.

В дальнейшем в центре очага появляется эрозия, язвочка, покрытая корочкой, при снятии которой могут появиться капельки крови.

При отсутствии лечения, опухоль прорастает окружающие ткани, становится неподвижной.

Реже опухоль имеет вид плотного, возвышающегося над поверхностью, легко кровоточащего узла на широком основании напоминающего цветную капусту, покрыт корками.

Диагностика болезни

Диагноз рака кожи выставляется на основании жалоб больного (на наличие язвы, опухолевидного образования), клинической картины заболевания. В этом случае проводят, как правило, два вида исследований:

  • диагностический соскоб с опухоли на цитологическое исследование;
  • экизизионная биопсия, т.е. взятие кусочка опухоли (под местной анестезией) на гистологическое исследование.

Лечение рака кожи

В настоящее время медицина располагает широким арсеналом методов лечения рака кожи, направленных на излечение больного с данной патологией. Среди них:

  • хирургический;
  • лучевая терапия;
  • комбинированный;
  • криохирургия (воздействие жидким азотом);
  • локальное лекарственное лечение;
  • фотодинамическая терапия;
  • иммунотерапия.

Выбор того или иного метода лечения определяется: стадией опухолевого процесса, особенностями его течения, локализацией первичного очага, общим состоянием больного.

Больные с ранними стадиями заболевания (1-2) излечиваются в 80-100 % случаев.

Меры профилактики и защиты

Основные меры профилактики рака кожи:

  • Исключение длительного воздействия прямых солнечных лучей (ультрафиолета) на кожу.
  • Защита от солнца — лучший способ предотвратить развитие рака кожи. Этого можно достигнуть несколькими путями:

с помощью одежды, — лицо и шею хорошо защищают широкополые шляпы;

посредством солнцезащитных кремов — это эффективное средство защиты открытых участков кожи ( лица, шеи, кистей);

избегать полуденного солнца, особенно на море, в тропических и субтропических странах.

  • Строгое соблюдение мер личной гигиены при работе с профессиональными вредностями.
  • Своевременное и радикальное излечение воспалительных процессов.
  • кожи, язв, свищей, недопущение хронических травм рубцов.
  • Удаление бородавок, папилом, других доброкачественных образований на коже.
  • Лечение предраковых заболеваний кожи.
  • Незамедлительное обращение к врачу при появлении признаков патологии со стороны кожных покровов.
  • Читайте также:  Глюкозамин инструкция по применению, цена, отзывы, свойства

    Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, онкологическая настороженность к имеющимся изменениям на коже, позволит сохранить здоровье на долгие годы.

    Автор: Капуста О.А., зав.отделением онкодиспансера

    Рак кожи

    Что такое рак кожи?

    Рак кожи – это злокачественная опухоль. Выделяют две наиболее часто встречаемые формы: базалиома и плоскоклеточный рак. Реже встречаются другие виды рака кожи, например карцинома Меркеля.

    Рак кожи занимает 3 место в мире по общей заболеваемости злокачественными опухолями и 2 место по онкологической заболеваемости у женщин. Заболеваемость данной патологией растет.

    Каковы основные факторы риска рака кожи?

    1. Ультрафиолетовое облучение кожи (загар в южных странах до 1-2 раз в год, посещение солярия, рубцы после солнечных ожогов) особенно у лиц со светлой кожей (блондины, рыжеволосые) .

    2. Профессиональные вредности (канцерогенные химические вещества)

    3. Иммуносупрессивные состояния.

    4. Пожилой и старческий возраст.

    Как распознать рак кожи?

    Следует знать, что ранняя диагностика — залог полного излечения от рака кожи — опухоли видимой на глаз. Для своевременного выявления нужно периодически самостоятельно проводить осмотр кожных покровов, особенно кожи лица и волосистой части головы у людей пожилого возраста со светлым фенотипом кожи. При появлении незаживающих язв, участков покраснений или иных подозрительных образований стоит незамедлительно обратиться к онкологу, специалисту по диагностике и лечению опухолей кожи.

    Ранние формы РАКА КОЖИ (полное излечение в 90-100 % случаев)

    Что входит в обследование при раке кожи?

    Визуальный осмотр онкологом первичной опухоли и кожных покровов вблизи нее, возможно с применением дерматоскопии, а также осмотр и пальпация регионарных лимфоузлов и сбор анамнеза. Также с поверхности опухоли можно взять соскоб, выделения или выполнить тонкоигольную пункцию узловой опухоли с цитологическим исследованием или выполнить биопсию, взяв маленький фрагмент опухоли для гистологического исследования. При больших размерах опухолей кожи необходимо провести ультразвукового исследования периферических лимфоузлов, органов брюшной полости и рентгенографии органов грудной клетки на предмет отсутствия или наличия метастазов, которые к счастью встречаются очень редко.

    Основные формы рака кожи

    • Базалиома кожи – наиболее часто встречаемая (до 80%) медленно растущая злокачественная опухоль кожи, которая инвазирует и разрушает подлежащие ткани и крайне редко метастазирует (вероятность 0,02-0,5%). Чаще всего возникает на лице у пожилых людей. Иногда формирует язву с возможными кровотечениями. Выделяют поверхностную, узловую, инфильтративную и склерозирующую формы базалиомы кожи.
    • Плоскоклеточный рак кожи – встречается в 16-20% случаев от всех злокачественных опухолей кожи человека. Часто возникает у пожилых людей в зоне поврежденной кожи: после ожогов, ранений и хронических воспалительных процессов. Растет значительно быстрее чем базалиома кожи. На вид это плотное возвышающееся над кожей образование с потерей кожного рисунка, как правило, округлой формы с гиперкератозом в вершине или с папилломатозными разрастаниями. Нет болезненных ощущений. Плоскоклеточный рак редко дает метастазы (вероятность 5-20%).

    Карцинома Меркеля (рак из клеток Меркеля) – это редкая нейроэндокринная злокачественная опухоль кожи. Обычно поверхность опухоли гладкая, цвет красноватый или красно-синюшный, опухоль быстро увеличивается, отличается агрессивным течением и дает метастазы. Чаще болеют пожилые мужчины (61%) в возраст больных – 70 лет и старше.

    Как лечить рак кожи?

    1. При локальных формах рака кожи выполняется хирургическое удаление опухоли путем ее иссечения скальпелем, возможно амбулаторно под местной анестезией, при необходимости по показаниям хирургическое лечение дополняется проведением профилактической лучевой терапии.

    Адекватной альтернативой хирургическому иссечению может служить электрокоагуляция, крио- и лазерная деструкция или местная противоопухолевая терапия, особенно при раке кожи лица и при его небольших размерах.

    2. При местно-распространенных неоперабельных вариантах рака кожи проводится последовательное комбинированное лечение (местная или системная лекарственная терапия с последующей криодеструкцией, лучевой терапией или хирургическим удалением остаточной опухоли с применение при необходимости кожной пластики)

    3. При наличие метастазов рака кожи в регионарные лимфоузлы выполняется удаление пораженных лимфоузлов (лимфаденэктомия).

    4. В редких случаях, при наличие у пациентов с запущенными формами рака кожи отдаленных метастазов, в частности при карциноме Меркеля, назначается системная противоопухолевая терапия (химиотерапия или таргетная терапия).

    ПОМНИТЕ: что только ранняя и своевременная диагностика позволит провести радикальное лечение и полностью избавить вас от этого онкологического заболевания!

    Ссылка на основную публикацию
    Что необходимо знать о средствах ЭК Еженедельник АПТЕКА
    Таблетки «Постинор» ИНСТРУКЦИЯ по применению таблеток Постинор® - как пить, когда и сколько. Состав: Действующее вещество - Левоноргестрел (Levonorgestrel), таблетки...
    Что лучше, наращивание композитами на штифт или коронка
    Пломба + штифт= Ошибка?! С 1792 года врачи стоматологи находятся в поисках идеального штифта для зуба. Прошло почти 300 лет,...
    Что может болеть внизу живота в правом боку
    Болит правый или левый глаз – в чем опасность? Глазная боль — это термин, включающий в себя дискомфорт в глазу,...
    Что нужно знать маме о дисбактериозе у грудничка
    Диета кормящей мамы при коликах Поскольку организм новорожденного в полной мере еще не приспособлен вырабатывать необходимые для участия в пищеварении...
    Adblock detector