Чем истинные галлюцинации отличаются от псевдогаллюцинаций

Галлюцинации : бредовые видения

Термин «галлюцинация» происходит от латинского слова «hallucinatio», которое можно буквально перевести как «бредовое видение».

В психиатрии под галлюцинациями подразумевают расстройства восприятия, которые проявляются в виде ощущений и образов, возникающих без воздействия извне на органы чувств.

Галлюцинаторные образы для больного являются объективной реальностью.

Классификация

По такому критерию, как соотнесение возникающего галлюцинаторного образа с реальностью, различают следующие иллюзии:

  1. Истинные. Они всегда представляют собой образ, спроецированный на окружающую реальность. При этом образ взаимодействует с реальными предметами: например, голос может раздаваться из настоящей настольной лампы, «бес» садится на диван и т. д. Пациенты не испытывают сомнений в том, что такие «события» являются истиной.
  2. Псевдогаллюцинации. Такие миражи больной воспринимает как спроецированные внутрь собственного тела. Самым частым примером псевдогаллюцинаций можно назвать голоса, которые звучат в голове человека. При некоторых расстройствах человек может отчетливо видеть внутри своей головы изображения и буквы, складывающиеся в слова.

Иногда псевдогаллюцинации проецируются за пределы тела. Бывает это довольно редко. В таких случаях больной все равно не ощущает, что его видения носят характер объективной реальности.

Псевдогаллюцинаторный образ никак не взаимодействует с реальными предметами. Напротив, он настолько поглощает внимание пациента, что тот перестает воспринимать окружающий мир.

Пожалуй, главной характеристикой псевдогаллюцинаций является их совершенность, чужеродность внутреннему миру больного. Страдающий от психического заболевания человек уверен, что образы приходят к нему в результате некоего внешнего воздействия. Больной может полагать, что на него воздействуют при помощи специальных аппаратов либо магии.

Псевдогаллюцинации впервые были описаны В. Кандинским. Подобные ложные образы имеют следующие характеристики:

  • возникают независимо от желания больного;
  • вызывают ощущение совершенности и насильственности;
  • действия закончены, полностью оформлены.

Разделение по анализатору

В зависимости от модальности выделяются следующие виды галлюцинаций:

    Зрительные могут быть элементарными, проявляясь в виде световых пятен и вспышек, полосок или тумана.

Выделяют галлюцинации с предметным содержанием: животные, демоны, пришельцы и т. д. Они встречаются достаточно часто, ими страдает большинство людей с шизофренией.

  • Полиопические — это множественные композиции каких-либо предметов, диплопические — видения, выражающиеся как удвоение воспринимаемых образов.
  • Панорамические представляют собой возникающие в сознании больного масштабные пейзажи.
  • При сценоподобных галлюцинациях человек видит разворачивающиеся перед ним эпические сцены.
  • При висцероскопических галлюцинациях больной видит внутри своего тела какие-либо посторонние предметы, при аутописцероскопических уверен, что способен рассмотреть собственные внутренние органы.
  • Слуховые. Пациент может слышать лишь отдельные звуки (скрип половиц, звонок телефона, шипение). В этом случае говорят об акоазмах или простых неречевых галлюцинаторных видениях. Если пациент слышит отдельные слоги или слова, местоимения и другие обрывочные фразы, подобные видения носят название фонем.

    Очень часто элементарные галлюцинации наблюдаются в начале развития заболеваний психики.

    Постепенно миражи становятся все более и более сложными и появляются развернутые слуховые иллюзии: больной слышит целые фразы, которые может произносить один голос или сразу несколько голосов.

    При наличии одного слышимого голоса иллюзии называют моновокальными, если слышны два и более голосов — поливокальными.

    В некоторых случаях пациенты слышат одновременно несколько десятков голосов.

    В зависимости от характера содержания выделяют:

    • комментирующие галлюцинации (голоса постоянно проговаривают комментарии, касающиеся действий пациента);
    • императивные (голоса отдают приказы и призывают больного совершить определенное действие, причем это действие может быть опасно как для человека, страдающего психическим заболеванием, так и для окружающих);
    • констатирующие (голоса отмечают отдельные события в жизни больного).
    • Также выделяют дублирующие, которые повторяют высказывания как самого пациента, так и его собеседников.
    • Самыми опасными считаются императивные галлюцинаторные образы: под их влиянием больной человек может причинить себе вред или совершить самоубийство. Такие пациенты представляют угрозу, поэтому они в обязательном порядке должны содержаться в психиатрических клиниках под строгим врачебным контролем.
  • Обонятельные встречаются довольно редко. При наличии обонятельных галлюцинаций пациент ощущает запахи, которые на самом деле отсутствуют.

    Очень часто это достаточно неприятные запахи – запах разложения, нечистот, дыма и т. д. При этом источник запахов может проецироваться в реальность либо восприниматься как находящийся внутри головы или тела пациента. Часто обонятельные миражи наблюдаются одновременно с бредовыми идеями, в частности, бредом отравления. При этом появление мнимых запахов значительно опережает появление в клинической картине сформированных бредовых идей.

  • Тактильные выражаются в ложном восприятии прикосновений, ползания по коже, давления и других раздражителей. При этом больной может ощущать, что воздействие осуществляется как снаружи, так и извне. Сюда относятся гаптические галлюцинации, то есть чувство, что к какому-либо участку тела резко притронулись, гигрические видения — ощущение на коже воды, температурные галлюцинации, то есть чувство термического воздействия, а также генитальные, при которых больной уверен, что с его гениталиями осуществляются некие действия.
  • Вовлеченность анализатора

    По данному параметру выделяют два вида галлюцинаторных образов:

    1. Простые появляются только в одном анализаторе. Например, у пациента проявляются только тактильные или исключительно зрительные галлюцинаторные миражи.
    2. Сложные предполагают, что в сознании пациента одновременно существует несколько разновидностей галлюцинаторных образов. Например, образ демона может общаться с пациентом, вести с ним беседы: в этом случае зрительные миражи сочетаются со слуховыми.

    Условия возникновения

    Эта классификация основана на условиях, которые провоцируют возникновение галлюцинаторных образов:

    1. Галлюцинации Шарля Бонне возникают при наличии повреждения анализатора, например, при травме барабанной перепонки или катаракте. Также такие образы могут появляться, если индивид находится в состоянии депривации, например, в условиях длительного заточения. Галлюцинации Шарля Бонне представляют собой спонтанно возникающие образы людей, пейзажей, а также различные звуки (человек может «услышать», то его окликнули по имени и т. д.). Подобные галлюцинаторные миражи не сопровождаются нарушением сознания и бредовыми идеями.
    2. Гипногагические. Такие видения возникают при закрытии глаз. Обычно они появляются перед тем, как человек заснет. Образы проецируются на темный фон. Человек всегда может отличить гипногагические галлюцинации от образов сновидений. По своему содержанию такие галлюцинации могут быть весьма абсурдными, поэтому они нередко сопровождаются резким исчезновением дремотного состояния. Например, индивиду мерещатся какие-либо измененные сцены из фильмов, причудливые несуществующие животные.
    3. Гипнопомпические возникают сразу после пробуждения. По своему наполнению они очень похожи на гипногагические.
    4. Апперцептивные возникают только по желанию человека, который намерен увидеть определенный образ.
    5. Рефлекторные возникают после того, как больной правильно воспримет какой-либо образ реального мира. Например, после того, как человеку сказали определенную фразу, он сразу же «слышит» внутри своей головы идентичное предложение.
    6. Функциональные появляются в тот момент, когда на рецептор аналогичной модальности осуществляется какое-либо воздействие. Чаще всего они бывают слуховыми. При этом галлюцинаторный образ не смешивается с реальным восприятием и исчезает сразу после того, как прекращается воздействие на рецептор. Такие явления нужно отличать от иллюзий, которые сливаются с воспринимаемым раздражителем, словно замещая его собой.
    7. Психогенные являются отражением сильного психологического потрясения, которое было пережито больным. При этом наполнение галлюцинаций понятно и логично: они близки переживаниям человека, насыщены эмоционально. Довольно часто при психогенных галлюцинациях мнимый образ полностью замещает собой реальность, которую индивид желал бы игнорировать в силу ее травмирующего характера.
    Читайте также:  Abatacept A novel therapy approved for the treatment of patients with rheumatoid arthritis Springer

    Проекция

    По данному параметру выделяют следующие виды галлюцинаций:

    1. Гемианопические. Появляются в том случае, если поврежден корковый отдел анализатора. Могут возникать при наличии травмы или опухоли головного мозга. При гемианопсии индивид теряет способность воспринимать одну из половин зрительного поля.
    2. Экстракампинные всегда «вынесены за пределы» соответствующего анализатора. Например, больной может видеть самого себя со стороны спины или слышать то, что происходит в противоположном конце города.

    Внушенные и вызванные видения

    Внушенные относятся к категории трюков, которые можно наблюдать на сеансах гипноза. При этом человеку внушается, что он ощущает определенный запах или чувствует, что в его шею впивается веревка.

    В психиатрии описано состояние готовности к галлюцинированию, которое может появиться после перенесенной белой горячки.

    Симптом Лимпана — это возникновение галлюцинаций после легкого надавливания на глазные яблоки сквозь закрытые веки. Иногда в момент надавливания нужно произнести внушение.

    Симптом Рейхардта проявляется следующим образом: больному дают лист бумаги и просят рассказать, что на нем нарисовано.

    При симптоме Ашаффенбурга человек «разговаривает» по неработающему телефону, который ему дает врач.

    Внушенные видения могут возникать у здоровых людей, имеющих определенный склад характера. Особенно к появлению таких галлюцинаций склонны истерики с лабильной нервной системой. Нередко здоровые люди «присоединяются» к психически больным, утверждая, что они тоже видят в комнате ангелов, чертей и т. д. Миражи, которые возникают у здоровых психически, не бывают столь четкими и яркими, как при наличии какого-либо заболевания, сопровождающегося галлюцинаторными проявлениями.

    Алкогольные иллюзии

    Алкогольные психозы сопровождаются специфическими галлюцинациями. Обычно они развиваются у людей, которые имеют достаточно длительный стаж употребления алкоголя. Образы весьма разнообразны по модальности и наполнению.

    Они могут быть элементарными (отдельные слова, вспышки света) или достаточно сложными, когда человек видит сцены с большим числом участников. Чаще всего при алкогольных психозах миражи, возникающие в сознании, вызывают у человека чувство ужаса. Реже они сопровождаются эротическими переживаниями.

    Видения у алкоголиков нередко возникают одновременно с бредом, который носит весьма агрессивный характер. Галлюцинаторные образы оказывают влияние на поведение больного: он может прятаться от «чудовищ», браться с «чертями» или сбрасывать с себя привидевшихся ему «насекомых». После окончания делириозного состояния галлюциноз постепенно исчезает, после чего у пациента развивается депрессивное состояние.

    Проявление галлюцинаций у детей

    В раннем возрасте нормальным считается частое возникновение иллюзий. Иллюзии имеют важное значение: они развивают фантазию и творческие способности. Ребенок не способен критично оценить свои переживания и часто воспринимает мир через призму собственных фантазий.

    Иллюзии могут пугать тревожных, боязливых детей, однако если взрослые помогут им научиться отличать реальный мир от вымышленного, проблем не возникает.

    Исследования показали, что около 16% детей и подростков отмечали у себя появление слуховых галлюцинаций. Однако это явление с возрастом исчезает, не требуя никакого лечения.

    Тем не менее, наличие подобных «голосов» свидетельствует о предрасположенности к развитию болезней психики. Галлюцинаторные миражи в раннем возрасте — признак психотического расстройства, например, ранней детской шизофрении. Появление галлюцинаторных образов может быть спровоцировано отравлением или сильным жаром.

    Видео на тему: Псевдогаллюцинации. Истиные галлюцинации. Лекция Игнатия Журавлева — практикующий психолог, психотерапевт.

    Психосенсорные расстройства

    Все нижеследующие названия запоминать нет необходимости — важно лишь получить некое представление о возможных расстройствах. Психосенсорные расстройства делятся на сенесто-патии, дереализации, бредовые восприятия, расстройства восприятия пространства и времени, симптомы уже виденного, никогда не виденного, уже слышанного, никогда не слышанного, метаморфопсии.

    Галлюцинация — это восприятие отсутствующего объекта. Больной видит то, чего нет, даже может осязать, чувствовать исходящий от отсутствующего объекта запах. Больной не в силах отличить такой объект от реальных вещей.

    Галлюцинации делятся на истинные и ложные (псевдогаллюцинации). Главное их отличие в том, что истинные галлюцинации у больных не вызывают никаких сомнений, они уверены в их реальности и в том, что те находятся вне пациента. Истинная галлюцинация направлена не на психическое «Я» больного, а на физическое. В отличие от истинных, ложные галлюцинации не кажутся пациентам реальными, они представляются им искусственными, вызванными или сделанными кем-то и воспринимаются «третьим глазом», внутри пациента, внутри головы.

    Самое главное отличие: истинные галлюцинации всегда находятся в пространстве вокруг пациента, а так называемые псевдогаллюцинации — в собственной голове. Часто о псевдогаллюцинациях пациенты говорят, что те навязаны им кем-то извне. При истинных галлюцинациях больные уверены в их реальности. Для больных шизофренией характерны императивные голоса незнакомых людей и псевдогаллюцинации — они отличаются от истинных тем, что им присуще чувство чуждости, «сделанности». Больные не считают их своими. И при шизофрении, и при энергосущностях чаще наблюдаются псевдогаллюцинации, направленные на психическое «Я» больного. По характеру и содержанию они могут отличаться. Больной не отождествляет их с реальными предметами, так как они лишены свойства объективной действительности и видятся как бы «третьим глазом», или, как написано у Шекспира, «глазом моего ума».

    В своей знаменитой монографии «О псевдогаллюцинациях» отечественный психиатр Виктор Хрисанфович Кандинский (1849-1889) пишет, что псевдогаллюцинации отмечаются не только у душевнобольных, но иногда, при известных условиях, и у людей психически здоровых. Он же отмечает, что очень часто постороннее лицо — и даже психиатр, если расспрашивает больного поверхностно, — может не отличить истинных галлюцинаций. Однако сам пациент, даже слабоумный, никогда не смешивает эти два разных вида восприятий. Пациент относится к псевдогаллюцинациям совсем иначе, не так, как к истинным, поскольку они всегда сопровождаются ощущением сделанности, наведенности. Если истинная галлюцинация воспринимается как нечто объективно существующее, то псевдогаллюцинации принимаются либо за особое откровение, ниспосланное Богом, либо за искусственно сделанное колдовским, магическим способом изменение сознания пациента, либо за козни со стороны невидимых преследователей. В.Х. Кандинский обращает внимание на то, что исследователь расстройств восприятия может столкнуться с различного рода неточностями, ошибками, умышленными и неумышленными. Ученый подчеркивает, что склонность к преувеличению собственных переживаний, ощущений и представлений не так уж редко отмечается и у многих практически здоровых и весьма порядочных людей.

    Достаточно вспомнить преувеличенные рассказы охотников. В.Х. Кандинский считает, что нередко люди значительно преувеличивают в рассказах ими пережитое отчасти из-за стремления показать некие свои качественные способности, какими другие люди не обладают. От такой слабости не свободны даже порядочные люди. Также необходимо иметь в виду, что нередко очевидцы драматических событий, при пересказывании, опасаясь, что не смогут передать весь истинный драматизм, преувеличивают, стараясь сделать эти события еще более потрясающими. Нередко истинные галлюцинации и псевдогаллюцинации переплетаются самым причудливым и неожиданным образом. Сам В.Х. Кандинский инструктировал своих пациентов, которые помогали ему разобраться со сложными расстройствами восприятия. Его пациенты вели дневники, сами обладали достаточно глубокими знаниями относительно различий между истинными и псевдогаллюцинациями. Детально и подробно описывали все свои ощущения. Один из пациентов под измененной фамилией Ложков во время приступов заболевания испытывал и истинные галлюцинации, и псевдогаллюцинации. Однажды между голосами своих преследователей он услышал довольно громкий голос, который по слогам произнес: «Перемени подданство!» Он понял, что единственный способ спастись от преследователей — это перестать быть подданным русского царя. На минуту задумался, какое избрать ему подданство, и в тот момент он псевдогаллюцинаторно увидел в натуральную величину льва, который, на секунду явившись перед ним, быстро забросил свои лапы ему на плечи. Прикосновение лап льва пациент почувствовал в форме болезненного местного давления (галлюцинация кожного чувства).

    Читайте также:  Как использовать Хлоргексидин для полоскания горла

    Галлюцинации называются комплексными, когда встречаются одновременно несколько обманов восприятия в нескольких анализаторах, то есть человек и видит предмет, которого на самом деле нет, и слышит его, и может ощупать и почувствовать исходящий от него запах.

    Рефлекторными называются те галлюцинации (синестезия), которые появляются в одном анализаторе тогда, когда реальный раздражитель действует на другой анализатор.

    Функциональными называются те галлюцинации, которые возникают, когда на анализатор действует реальный раздражитель. Галлюцинации бывают также внушенными.

    Обонятельные галлюцинации наиболее характерны для больных шизофренией. Эти больные чаще всего ощущают неприятные запахи трупов, мертвечины, разложения.

    Было много психиатров, пытавшихся определить, какие симптомы патогномоничны для шизофрении, а какие нет. Первым классификатором явился немецкий психиатр Эмиль Крепелин (Е. Kraepelin, 1856-1926), который разделил заболевания на психозы и неврозы, а вот что касается симптомов, то специалисты до сих пор еще пользуются предложенной схемой симптомов первого и второго ранга немецкого психиатра Курта Шнейдера (К. Schneider, 1887-1967). По Шнейдеру, обонятельные галлюцинации являются симптомами первого ранга при шизофрении, то есть их наличие у пациента является признаком шизофрении. Императивные голоса тоже всегда свидетельствуют о шизофрении.

    Обонятельные — как и другие — галлюцинации могут появляться в ауре больных эпилепсией. Аурой в психиатрии называется предчувствие больного эпилепсией надвигающегося приступа.

    Сколько существует органов чувств, — столько есть и галлюцинаций. Различаются гипнагогические галлюцинации (появляющиеся в период засыпания) и гипнопомпические (появляющиеся в период неполного пробуждения), а также функциональные, возникающие при реальном воздействии на тот или иной анализатор.

    Несколько слов о голосах как объектах галлюцинации. Целители чаще всего встречаются с пациентами, страдающими расстройствами слухового восприятия (слышащими «голоса»). Сами больные об этом почти никогда не говорят, более того, выявить наличие «голосов» даже психиатрам нелегко. Слуховые галлюцинации наблюдаются у больных хроническим алкоголизмом, и не только во время алкогольного делирия (белой горячки); при некоторых интоксикациях они могут быть и у больных МДП. Но чаще всего сталкиваются с голосами пациенты с энергосущностями. К сожалению, далеко не все пациенты с энергосущностями попадают в поле зрения психиатров, несмотря на наличие у них психических расстройств. Как и другие пациенты, они отрицают наличие голосов, но целитель должен знать, что во всех случаях одержания (наличия энергосущностей) у пациентов в обязательном порядке наблюдаются психосенсорные расстройства и слуховые галлюцинации (голоса). Рекомендуется внимательно отнестись к таким пациентам, доверительно сообщить им, что вам известно, что какие-то сущности пытаются войти с ними в контакт, воздействуют на них, внедряются, влияют на их мысли, настроения и т.д., и попросить помочь вам понять, что это за сущности — с других ли миров, планет, духи ли это умерших или, может, кто-то из знакомых воздействует телепатией, гипнозом.

    Родственникам нелегко заподозрить у своих близких такое расстройство восприятия, потому что далеко не все пациенты разговаривают со своими голосами вслух, большинство из них делает это мысленно, однако в целом измененное поведение и состояние пациента рано или поздно все равно становятся заметными, и тогда кто-то из родственников приводит его к нам. Конечно, на практике никто из пациентов не говорит о том, что он слышит голоса, но косвенно об этом можно догадаться по поведению пациента, когда во время беседы замечаем, что он как будто к кому-то прислушивается и не обращает на нас внимания, пока не дослушает. Дома и в больницах люди со слуховыми обманами от таких угрожающих, неприятных голосов пытаются защититься, накрываясь с головой, затыкая уши ватой, пальцами. Большинство голосов пугающего характера говорят пациентам, что если они кому-нибудь расскажут о том, что они общаются с богами, инопланетными жителями, то может произойти какое-нибудь несчастье. Иногда голоса напрямую угрожают: если ты расскажешь, то я тебе устрою пожар, или ты не сдашь экзамен. Особенно легко они запугивают детей, и часто, при самых доброжелательных и мягких расспросах, дети могут иногда расплакаться, на глазах могут появиться слезы, но они никак не признаются, что есть голоса, что они с кем-то общаются. Чаще всего голоса «говорят», что если ты расскажешь о нас, то умрет твоя мама или тот человек, к которому ребенок больше всего привязан. Из страха потерять этих людей дети молчат, но такое же поведение обнаруживается у подростков и у взрослых. Для того чтобы завоевать их доверие, голоса нередко дают так называемые полезные советы, — что сделать, чтобы то или иное мероприятие состоялось, даже подсказывают им на уроках или дают различного рода предсказания, которые сбываются. И таким образом со временем пациенты попадают в повиновение к ним, потому что голоса приводят им множество доказательств: «Ну вот, все, что я говорил, сбылось, попробуй теперь рассказать обо мне и увидишь — кто-то из твоих близких умрет».

    В таком случае целителям рекомендуется примерно такой подход: любой целитель может сказать, что ему известны попытки налаживания связи с этим человеком, только он не может точно понять, кто действует: то ли инопланетяне, то ли ангелы, то ли бесы, но целителю известно точно, что они ему велели о них не говорить, запугав, что иначе кто-то из членов семьи умрет, но вот это неправда, потому что целителю все равно известно, он знает, что они есть, и теперь уже нет смысла это скрывать, о них можно говорить. Это один из вариантов, как разговорить пациента.

    Читайте также:  ЭРГОСТЕРИН — Большая Медицинская Энциклопедия

    Голоса, пусть самого приятного содержания, не могут не беспокоить больных, поскольку они появляются не по желанию больного, а когда угодно. И даже самые хорошие, со слов больных, голоса надоедают, раздражают, пугают, расстраивают пациента, однако отношение к голосам у самих пациентов двойственное. В целом все поведение больных шизофренией и с энергосущностями характеризуется двойственностью, или амбивалентностью, противоречивыми желаниями, мыслями, чувствами.

    Голоса бывают также угрожающего характера или, наоборот, успокаивающего. Некоторые больные говорят, что, хотя им несколько страшновато общаться с этими голосами, они порой оказываются полезными, так как обучают их хорошим делам — убираться в доме, следить за собой, посещать школу, институт, ходить в церковь, молиться. Некоторые голоса могут быть повествовательными — рассказывать какие-то реальные или вымышленные истории, хотя при их исследовании выясняется, что это всегда какие-то переживания самого человека.

    Голоса способны быть антагонистическими или, наоборот, доброжелательными, а то и индифферентными. Больные могут слышать как диалоги, споры, так и монологи. Особую опасность представляют императивные (приказывающие) голоса. Поскольку пациент практически не может не выполнять их приказания, это становится одним из вариантов 100%-го зомбирования.

    Как правило, вначале появляются комментирующие голоса. Как видно из названия, они комментируют все, что делает больной. Появление комментирующих голосов является очень тревожным знаком, прогностически неблагоприятным, поскольку вскоре эти голоса трансформируются в императивные, а таких пациентов крайне опасно брать на лечение — им показан круглосуточный надзор. В любой момент под влиянием голосов эти пациенты могут совершить что-то непоправимое с собой или с окружающими.

    Познакомлю вас также с некоторыми дополнительными терминами.

    Деперсонализация — нарушение схемы тела — часто встречается при депрессиях. Деперсонализация — это отчуждение от самого себя; она ведет за собой нарушения психических характеристик личности. Невротическая (аутометаморфопсия) деперсонализация связана с тотальным или парциальным расстройством схемы тела. Деперсонализация может быть также аутопсихическая, соматопсихическая, ал-лопсихическая. Бредовая — аутопсихическая — деперсонализация предполагает отчуждение собственных мыслей, чувств, эмоций, психических функций, изменение собственного «Я», чувство мертвости, обезличенности, дегуманизации. Соматопсихическая — влечет за собой чувство отчуждения организма в целом и всех его отправлений. Аллопсихичес-кая — вызывает чувство изменения восприятия окружающего мира, потери эмоционального контакта с ним.

    Дереализация — неприятное, часто мучительное переживание, при котором все, что окружает больного, кажется нереальным, отдаленным, призрачным, чуждым. Больные утрачивают чувство восприятия людей, предметов, которые кажутся им лишенными чувственного компонента, отвлеченными, абстрактными. При остром развитии дереализации больные испытывают страх, растерянность, беспокойство, начинают метаться, не понимая, где они находятся, что с ними произошло и куда они попали. Часто нарушается восприятие времени, оно кажется или очень медленно текучим, или чрезвычайно стремительным. Варианты: микропсия (расстройство восприятия в виде уменьшения размеров предметов), макропсия (расстройство восприятия в виде увеличения размеров предметов).

    Дисмегалопсия — расстройство восприятия, когда искажена величина всех окружающих предметов.

    Дисморфопсия — расстройство восприятия в виде искажения размеров, формы, отдельных деталей окружающих предметов.

    Иллюзия — это искаженное восприятие реально существующего объекта.

    Иллюзии различают аффективные и интерпретативные.

    Аффективные иллюзии — среди городского шума люди слышат плач, крики заключенных или пытаемых знакомых, родных. Как правило, вскоре у таких больных развивается бред.

    Интерпретативные иллюзии — у больных с острым чувственным бредом возникают иллюзии существования двойника, интерметаморфозы. Восприятие искажается бредовыми представлениями — пациент, глядя в зеркало, видит волчью морду. Порой это сопровождается старческим психозом — возникают трупные пятна. Парейдолические иллюзии фантастического содержания происходят перед помрачением и во время напряженного сознания. Ребенок с температурой «видит», как начинают двигаться пятна на обоях.

    Олицетворенное осознавание — чувство присутствия кого-то в помещении, где больной находится один, при этом он не видит никого, а только чувствует, переживает присутствие, зная, что это ему кажется.

    Порропсия — расстройство восприятия расстояния. Сами предметы остаются обычного размера, но кажутся расположенными дальше или ближе, чем на самом деле.

    Сенестопатии — это очень сложные, тягостные, мучительные телесные ощущения, порой трудно описуемые, которые могут быть как на поверхности тела, так и внутри без конкретной локализации и привязанности к органам и частям тела.

    NOTA BENE — ЗАМЕТЬ ХОРОШО! Несмотря на то, что психотропные лекарства малоэффективны и большинство из них очень токсичны, они, тем не менее, обладают положительным аспектом: заглушают остроту психосимптоматики, в результате чего значительно снижается риск нанесения больными каких-либо травм себе или другим.

    Подчеркиваем: космоэнергет ни в коем случае не должен рекомендовать снижение доз или отмену препаратов, которые принимают его пациенты, а тем более психически больные!

    Патология представлений: галлюцинации истинные и ложные, по органам чувств, содержанию, условиям возникновения

    Вы здесь

    Галлюцинации — чувственно яркие представления, доведенные патологическим процессом до степени ощущения, восприятия, возникающие без реального объекта, «мнимые восприятия». Галлюцинации разделяются прежде всего на истинные и ложные (последние описаны В.Х. Кандинским в 1890 г.). Для обоих видов галлюцинаций характерно, что они появляются и исчезают помимо воли больного и что проверка (как при некоторых иллюзиях) невозможна.

    Истинные галлюцинации отличаются следующими свойствами:

    • образы четкие, ясные, большей частью имеется субъективная и соци-IIмьная уверенность в действительном существовании этих образов;
    • проекция галлюцинаторных образов всегда вовне в реальное пространство;
    • течение острое, непродолжительное, в вечерне-ночное время.

    Свойства ложных галлюцинаций (псевдогаллюцинаций):

    • субъективное переживание нереальности галлюцинаторных образов («псевдообразы», «сделанные, подстроенные, не настоящие», «мысль овеществилась, слышу ее», «представление ожило, стало осязаемым»);
    • уверенность в необычном восприятии несуществующим анализатором;
    • проекция образов внутрь тела (не всегда);
    • течение хроническое, затяжное, суточные колебания отсутствуют.

    Как истинные, так и ложные галлюцинации разделяются по органам чувств. При слуховых галлюцинациях человек может слышать более или менее разборчивые слова (вербальные галлюцинации), значение которых то угрожающее и устрашающее, то характера насмешки, приказаний (императивные галлюцинации) или советов, иногда противоречивых (антагонистические галлюцинации).

    Зрительные галлюцинации бывают четкие и аделоморфные (расплывчатые), макро- и микропсические (лилипутные), перемещающиеся и неподвижные, немые и говорящие. Галлюцинаторные образы различаются по проекции: располагаются вне поля зрения (экстракампинные галлюцинации); некоторые больные видят самих себя (аутоскопические галлюцинации), другие не видят реальных предметов (отрицательные галлюцинации).

    Особый вид галлюцинаций — висцеральные (гемианоптические); ощущение присутствия инородного предмета или животного в определенном месте тела («в желудке сидит лягушка, чувствую, как она шевелится и прыгает»).

    Почти все виды галлюцинаций могут быть по условиям возникновения гипногогическими (при засыпании в темноте или на темном фоне) или гипнопомпическими (при пробуждении), в виде навязчиво повторяющихся или стереотипных образов. Встречаются внушенные (например, постгипнотическиея и психогенные галлюцинации, которые возникают через некоторое время noсле психической травмы и отражают ее содержание.

    Галлюцинации встречаются в структуре всех позитивных патопсихологических синдромов (психотических форм).

    Ссылка на основную публикацию
    Чеклист 10 признаков того, что у вас повышенная тревожность — Wonderzine
    Почему возникает тревожное состояние и как от него избавиться в домашних условиях Тревога – это негативная эмоция, которая в норме...
    Чага – лечебные свойства, противопоказания, лекарства
    Препараты из Чаги Гриб Чага имеет уникальные лечебные свойства, поэтому пользуется высокой популярностью не только в нашей стране, но и...
    Чага для почек лечение, чем полезен, как применять
    Чага при почках Оставьте комментарий 7,835 1 Состав и полезные свойства 2 Чем Чага полезен для почек? 3 Как применять...
    Человека, перенесшего инфекционное заболевание, в период выздоровления называют реконвалесцентом
    ФОРМЫ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА По остроте течения инфекционные болезни подразделяются на 1) острые:грипп, корь, скарлатина, ветряная оспа и др.; 2)...
    Adblock detector